en ny undersøgelse fra forskere fra Tel Aviv University og Rabin Medical Center foreslår, at screening af tunge rygere indlagt på hospitalet med samfundserhvervet lungebetændelse kunne lette den tidlige diagnose af lungekræft og derved reducere forekomsten af dødelighed. Tunge rygere, der er diagnosticeret med lungebetændelse, er en af de højeste lungekræftrisikogrupper-og bør derfor overvejes til tidlig screening ved brystcomputertomografi.
forskningen blev ledet af Daniel Shepshelovich, MD, fra Taus Sackler Fakultet for medicin og Rabin Medical Center og blev for nylig offentliggjort i American Journal of Medicine.
et tidligt advarselssystem
“lungekræft er virkelig aggressiv,” sagde Dr. Shepshelovich. “Den eneste chance for rekreation er, hvis det er fanget, før det begynder at forårsage nogen symptomer overhovedet. Ideen er at finde tumoren i god tid. Tidligere undersøgelser har vist, at en lavdosis-CT-scanning udført en gang om året på tunge rygere har potentialet til at sænke lungekræftdødeligheden. Men det kræver enorme ressourcer, og vi ved stadig ikke, hvordan det vil fungere under virkelige forhold uden for strengt udførte kliniske forsøg.
“vi ønsker at udvikle en mere realistisk og omkostningseffektiv strategi rettet mod en særlig højrisikopopulation,” sagde han.
reklame
Dr. Shepshelovich og hans team undersøgte filerne om 381 indlæggelser af tunge rygere med samfundserhvervet lungebetændelse-en form for lungebetændelse, der blev kontraheret af en person med ringe kontakt med sundhedssystemet-på Rabin Medical Center mellem 2007-2011. De gennemgik hver patients medicinske fil for patientdemografi, rygehistorie, risikofaktorer for lungekræft og den anatomiske placering af lungebetændelsen. Dataene blev derefter krydstjekket med databasen i Israels nationale kræftregister for nye diagnoser af kræft.
forskerne fandt, at ud af 381 indlæggelser af tunge rygere med lungebetændelse, 31-9 procent, et tal, der overraskede forskerne-blev diagnosticeret med lungekræft inden for et år efter at være indlagt på hospitalet. Forekomsten af lungekræft viste sig at være signifikant højere hos patienter indlagt med lungebetændelse i øvre lap (23,8%). De fandt også, at lungekræft var placeret i loben påvirket af lungebetændelse i 75,8% af tilfældene.
“vi opdagede, at rygere, der er indlagt med lungebetændelse, diagnosticeres med kræft efter infektionen, fordi kræften ofte maskerer sig som lungebetændelse, fysisk hindrer luftvejene og skaber en sådan infektion,” sagde Dr. Shepshelovich. “I betragtning af at kun 0,5-1% af rygere uden lungebetændelse har en chance for at blive diagnosticeret med lungekræft hvert år, er det faktum, at 9% af vores studiegruppe udviklede lungekræft alarmerende.”
forlængelse af kræftpatienters liv
“de nuværende diagnostiske metoder på plads-brystrøntgenstråler, sputumcytologi-finder undertiden kræfttumorer, men de ændrer ikke dødeligheden,” sagde Dr. Shepshelovich. “Med andre ord er folk opmærksomme på, at de har kræft i længere perioder, men ikke kommer sig. Dette er ikke en løsning.
“rygere indlagt på hospitalet med lungebetændelse bør overvejes til brystcomputertomografi,” fortsatte han. “Kun 15 procent af lungekræfttilfælde opdages på et tidligt tidspunkt. Vi ønsker at øge dette antal for at reducere dødeligheden eller i det mindste forlænge livet.”
forskerne overvejer i øjeblikket en større landsdækkende retrospektiv undersøgelse om emnet.
