rektal smerte og/eller kronisk forstoppelse er almindelige symptomer og kan skyldes følgende:
hæmorider: hævelse af venerne, der er placeret i rektalkanalen. Eksterne hæmorroider er synlige på ydersiden af rektalkanalen, og indre hæmorroider er placeret inde i rektalkanalen. 40% af patienterne over 50 år. Almindelige årsager inkluderer fedme, graviditet, øget belastning under afhopping og visse gastrointestinale lidelser.
fissur: En revne eller rivning af vævet omkring analkanalen. Patienter med en revne har næsten altid smerter under afføring med eller uden blødning. Smerten kan være så alvorlig, at patienterne undgår afføring, hvilket yderligere vil føre til smerte og forstoppelse.
proctalgia fugaks: Kort, svær, intermitterende anal smerte, typisk om natten, der kan vare fra sekunder op til flere minutter. Typisk er patienten smertefri mellem episoder. Smerten er forårsaget af spasming af sphincter og bækkenbundsmuskler.
Levator ani syndrom: Episodisk eller kronisk smerte, tryk, brænding eller ubehag i området af endetarm, sacrum, coccyks regioner. Smerten kan især øges ved siddende eller langvarigt tryk. Smerten er forårsaget af spasming af sphincter og bækkenbund (levator ani) muskler.
Coccygodynia (Coccydynia): Halebensmerter, der kan føles kedelige og ømme, men typisk bliver skarpe under visse aktiviteter, såsom at sidde, stige fra siddende til stående stilling eller langvarig stående. Flytning af tarme og køn også kan blive smertefuldt. Årsagen kan være fra traumer (fald og fødsel), unormal bevægelse af halebenet (for meget eller for lidt) eller overaktive bækkenbundsmuskler, der fastgøres til halebenet
Anismus (dyssynergisk afføring): almindelig årsag til kronisk forstoppelse forårsaget af muskelspænding, når de skal slappe af
symptomer på ovenstående tilstande kan omfatte rektal forbrænding og stikkende smerter. De kan variere fra en kedelig til svær smerte. Alvorlig forstoppelse kan skyldes overdrevent strammede bækkenbundsmuskler. Forstoppelse kan også være forårsaget af ukoordinerede muskler, der ikke frigiver korrekt under afføring. Denne muskelsmerter og tæthed kan være så alvorlig, at en person kan indrømme sig på skadestuen. Desværre bliver patienter ofte sendt hjem med smertestillende medicin og bedt om at følge op med deres læge. Deres læge kan dog måske ikke have hørt om bækkenbundsdysfunktion og har ringe indsigt i oprindelsen af smerten / forstoppelsen. Dette er, når en fysioterapeut med speciale i bækkensmerter kan hjælpe.
fysioterapi behandling for anal/rektal smerte omfatter behandling af muskler og led, som kan forårsage bækkenbundsmusklerne til at krampe og blive overaktiv. Terapeuter frigiver tæthed i blødt væv i bækkenområdet for at reducere muskelsmerter og krampe. Andre behandlinger kan omfatte biofeedback-instruktion til at lære patienter, hvordan de effektivt bruger deres muskler, reducerer belastning og forbedrer afslapning af bækkenbundsmusklerne for korrekt afføring.
