klassisk ballonangioplastik, undertiden kaldet “almindelig gammel ballonangioplastik” (POBA), udvider det indsnævrede kar mekanisk. Hvis der er stor risiko for tilbagefald, kan det være nødvendigt at indføre en lægemiddelbelagt ballon efter den mekaniske udvidelse. Ballonangioplastik udføres rutinemæssigt i et specielt rum på et hospital kaldet et kateteriseringslaboratorium eller “cath lab” under lokalbedøvelse.
for at få adgang til vaskulærsystemet laver lægen et lille snit i huden nær lysken og indsætter en introduktionskappe – et rør, gennem hvilket stenter og balloner indføres – i lårarterien. Introduktionskappen giver åben og sikker adgang til alle nødvendige instrumenter under proceduren. I sjældne tilfælde, når det blokerede fartøj er placeret i armen, opretter en læge et adgangspunkt der. Efter at introduktionskappen er placeret korrekt, indføres et kateter i vaskulærsystemet. For at bestemme den nøjagtige placering af indsnævringen injicerer en læge et kontrastfarvestof i kateteret. Røntgen bruges derefter til at studere placeringen og omfanget af den indsnævrede eller blokerede beholdersektion.
lægen bevæger derefter en styretråd med en røntgenfast spids til det berørte afsnit via et styrekateter og skubber det gennem læsionen. Ved hjælp af styretråden navigeres ballonkateteret ind i det læsionerede sted. En læge injicerer derefter et kontrastfarvestof i kateteret, der oppustes toppen af ballonen. Når den forstørres, presser ballonen pladen og andet blokeringsmateriale mod arterievæggen og udvider karret. Efter at det berørte segment er blevet udvidet, tømmes ballonen, før den trækkes tilbage fra kroppen. Alle andre instrumenter fjernes, og punkteringsstedet forsegles forsigtigt med en beholderlukkeanordning.