Diabetes og fodproblemer

i dette afsnit:

• ¿hvordan kan diabetes påvirke fødderne?
• Hvad kan jeg gøre for at holde mine fødder sunde?
• Hvornår skal jeg se lægen om fodproblemer?
• kliniske forsøg

fodproblemer er almindelige hos mennesker med diabetes. Måske er du bange for at miste en tå, fod eller ben, eller måske kender du nogen, der har været der. Du kan dog reducere risikoen for fodproblemer med god daglig fodpleje. Kontrol af blodsukker (blodsukker) niveauer kan også hjælpe med at holde dine fødder sunde.

hvordan kan diabetes påvirke fødderne?

over tid kan diabetes forårsage nerveskader, også kendt som diabetisk neuropati, som kan forårsage smerter og en prikkende fornemmelse og kan få dig til at miste følelsen i dine fødder. Når du mister følelsen i dine fødder, føler du muligvis ikke en sten i din sok eller en blister på din fod, hvilket kan forårsage snit og sår. Sår og sår kan blive smittet.

Diabetes kan også reducere mængden af blodgennemstrømning i fødderne. Hvis du ikke har nok blodgennemstrømning i dine ben eller fødder, er det sværere for en øm eller infektion at helbrede. Nogle gange helbreder en alvorlig nerveinfektion aldrig. Infektionen kan forårsage gangren.

hvis koldbrand og fodsår ikke forbedres med behandlingen, kan din tå, fod eller en del af dit ben blive amputeret. En amputation kan udføres af en kirurg for at forhindre, at en alvorlig infektion spreder sig til resten af din krop, hvilket kan redde dit liv. God fodpleje er meget vigtig for at forhindre alvorlige infektioner og gangren.

selvom det ikke forekommer hyppigt, kan nerveskader fra diabetes forårsage foddeformiteter, såsom Charcots fod. Charcot fod kan starte med rødme, opvarmning og hævelse. Derefter begynder knogler og tæer at skifte eller gå i stykker, hvilket får foden til at få en mærkelig form, såsom klubfoden.

¿Hvad kan jeg gøre for at holde mine fødder sunde?

Arbejd med dit sundhedsteam for at oprette en diabetes-selvplejeplan, som er en handlingsplan for styring af din diabetes. Planen skal omfatte fodpleje. En fodlæge (fodlæge) og andre specialister kan være en del af dit sundhedsteam.

Medtag disse trin i din fodplejeplan:

Kontroller dine fødder hver dag

du har muligvis fodproblemer og ingen smerter. Kontrol af dine fødder hver dag hjælper dig med at finde problemer på et tidligt tidspunkt, før problemerne bliver værre. En god måde at huske er at kontrollere dine fødder hver aften, når du tager dine sko af. Kontroller også området mellem tæerne. Hvis du har problemer med at bøje dig for at se dine fødder, kan du prøve at bruge et spejl eller få nogen til at kontrollere dine fødder.

Hold øje med spørgsmål som:

• nedskæringer, sår eller røde pletter
• hævelse eller blærer med væske
• indgroede tånegle, når neglens kanter vokser begravet i huden
• corns and calluses, som er skader cirkulær af hærdet hud forårsagede meget friktion eller for meget pres på samme sted
• plantarvorter, som er vækst af kødfarvet i fodsålerne
• atletens fod
• varme områder på fødderne

hvis du har visse fodproblemer, der øger din chance for at udvikle fodsår, kan din læge anbefale, at du tager hudtemperaturen på forskellige dele af dine fødder. Et “varmt område” kan være det første tegn på, at en blister eller mavesår begynder at udvikle sig.

dæk blister, snit eller sår med et bandage. Begræns corns og calluses som forklaret nedenfor.

vask dine fødder hver dag

vask dine fødder med varmt (ikke varmt) vand og sæbe. Mærk temperaturen på vandet for at sikre, at det ikke er for varmt. Du kan bruge albuen eller et termometer (90 liter til 95 liter F eller 32 liter til 35 liter C er en sikker temperatur) for at mærke vandets temperatur. Lad ikke dine fødder suge, fordi din hud tørrer ud.

efter vask og tørring af dine fødder skal du lægge talkum eller majsstivelse mellem tæerne. Huden mellem tæerne har tendens til at bevare fugt. Pulveret holder huden tør, hvilket hjælper med at forhindre infektion.

begræns forsigtigt corns and calluses

tykke lag af hud kendt som corns eller calluses kan forekomme på fødderne. Hvis du gør det, skal du tale med din podiatrist om den bedste måde at tage sig af disse fodproblemer. Hvis du har nerveskader, kan disse lag blive sår.

hvis din læge beder dig om det, skal du bruge en pimpsten til at arkivere korn og hård hud efter badning eller brusebad. Pimpsten er en type sten, der bruges til at arkivere huden. Gnid det forsigtigt i kun en retning for at undgå at bryde huden.

det er vigtigt, at:

• cut corns and calluses
• brug corns patches, som er medicinske puder
• brug corns remover væske

over-the-counter produkter eller produkter til at skære eller fjerne corns kan beskadige huden og forårsage infektioner.

for at holde huden blød skal du gnide et tyndt lag lotion, creme eller vaselin over og under dine fødder. Spred ikke lotion eller fløde mellem tæerne, fordi fugt kan forårsage en infektion.

Skær dine tånegle i en lige linje

Skær dine tånegle, når det er nødvendigt, efter vask og tørring af dine fødder. Skær dine tånegle i en lige linje med en tå negleklipper. Skær ikke hjørnerne på dine tånegle. Begræns forsigtigt hvert negle med en papfil eller en neglefil, der ikke er meget skarp. At skære dine negle på denne måde hjælper med at forhindre hudskæringer og indgroede tånegle.

Bed podiatristen om at skære dine tånegle, hvis:

• du kan ikke se, føle eller nå dine fødder
• har tykke eller gule tånegle
• har buede eller indgroede tånegle

hvis du vil have en pedicure i en salon, skal du medbringe dine egne negleredskaber for at undgå at få en infektion. Du kan spørge dit sundhedsteam om andre trin, du kan tage i klasseværelset for at forhindre infektion.

Brug altid sko og sokker

Brug altid sko og sokker. Gå ikke barfodet eller kun i sokker, selv i lukkede rum. Han kunne træde på noget og såre hans fødder. Måske føler han ikke smerte og er ikke klar over, at han har skadet sig selv.

før du tager sko på, skal du kontrollere interiøret for at sikre, at foringen er glat og fri for småsten eller andre genstande.

sørg for at bære sokker, strømper eller Nylonstrømper med dine sko, så du ikke får blærer eller sår. Brug rene, let polstrede og veltilpassede sokker. Sømløse sokker er det bedste valg.

brug sko, der passer godt og beskytter dine fødder. Her er nogle forslag til at finde det rigtige fodtøj:

• gå-eller sportssko er et godt valg til daglig brug. De tilbyder god støtte til fødderne og giver dem mulighed for at “trække vejret”.
• brug ikke vinyl-eller plastsko, fordi de ikke strækker eller tillader dine fødder at “trække vejret.”
• når du køber sko, skal du sørge for, at du har det godt med skoene på, og at de har plads nok til dine tæer. Køb sko i slutningen af dagen, når dine fødder er mest hævede, så du kan finde den der passer dig bedst.
• hvis du har knyster eller hammertoer, der får dine tæer til at bøje sig under dine fødder, har du muligvis brug for bredere eller dybere sko.1 Brug ikke sko med en skarp eller smal tå eller høj hæl, fordi de lægger meget pres på tæerne.
• hvis du har foddeformationer, såsom Charcot-fod, har du muligvis brug for specielle sko eller indlægssåler, kendt som ortopæd. Du har muligvis også brug for indlægssåler, hvis du har knyster, hammertoer eller andre fodproblemer.

for at blødgøre eller forme nye sko skal du først bære dem i et par timer, og kontroller derefter dine fødder for smerteområder.

Medicare del B forsikring og andre sundhedsforsikringsprogrammer kan hjælpe dig med at betale for disse specielle sko eller indlægssåler. Spørg din forsikringsplan, hvis den dækker specielle sko eller indlægssåler.

Beskyt dine fødder mod varme og kulde

hvis du har nerveskader fra diabetes, kan du brænde dine fødder uden at vide det. Tag følgende trin for at beskytte dine fødder mod varmen:

• brug sko på stranden eller på varmt fortov.
• brug solcreme på toppen af dine fødder for at forhindre solskoldning.
• Hold fødderne væk fra varmeapparater og lejrbål.
• sæt ikke varmtvandsflasker eller varmepuder på dine fødder.

brug sovende sokker, hvis dine fødder bliver kolde. Om vinteren skal du bære vandtætte støvler med foring på indersiden for at holde dine fødder varme og tørre.

hjælp med at opretholde blodgennemstrømningen i fødderne

følg følgende forslag til forbedring af blodgennemstrømningen i fødderne:

• Sæt dine fødder op, når du sidder.
• Flyt tæerne i et par minutter i løbet af dagen. Flyt dine hæle: løft dem, sænk dem, fold dem mod dig og flyt dem væk for at hjælpe blodet med at strømme ind i dine fødder og ben.
• brug ikke stramme sokker eller elastiske strømper. Forsøg ikke at holde løse sokker med elastikbånd.
• få mere fysisk aktivitet. Vælg aktiviteter, der ikke lægger en stor indsats på dine fødder, såsom at gå, danse, yoga eller strække, svømme eller cykle.
• rygestop.

rygning kan reducere mængden af blodgennemstrømning i fødderne. Hvis du ryger, få hjælp til at holde op. Du kan få hjælp ved at ringe til den nationale afslutningslinje på 1-855-335-3569 eller 1-855-Afslut-nu. For forslag til, hvordan man holder op med at ryge, besøg smokefree.

få dine fødder kontrolleret ved hvert medicinsk besøg

få dit sundhedsvæsen til at kontrollere dine fødder ved hvert besøg. Tag dine sko og sokker af, når du er i check-up-rummet, så de husker at tjekke dine fødder. Mindst en gang om året skal du have en komplet fodundersøgelse, herunder kontrol af fornemmelsen og pulsen på dine fødder.

få dine fødder undersøgt ved hvert medicinsk besøg, hvis:

• du ser ændringer i fodform
• du har tab af følelse i dine fødder
• du har perifer arteriesygdom
• du har haft fodsår eller amputationer i fortiden1

Bed dit sundhedsteam om at vise dig, hvordan du tager dig af dine fødder.

Hvornår skal jeg se lægen om fodproblemer?

Ring straks til din læge, hvis du har:

• et snit, blister eller blå mærker på din fod begynder ikke at heles efter et par dage
• rødme, en følelse af varme eller smerter i føttens hud, tegn på en mulig infektion
• en callus med tørret blod på indersiden, som ofte kan være det første tegn på en skade under callus
• en infektion i foden, der bliver sort og lugter dårligt, tegn, der kan har koldbrand

Bed din læge om at henvise dig til en kiropodist eller podiatrist, hvis det er nødvendigt.

kliniske forsøg

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre National Institute of Health (NIH) organisationer udfører og hjælper med forskning i mange sygdomme og medicinske tilstande.

Hvad er kliniske forsøg, og ville de være et godt valg for dig?

kliniske forsøg er en del af klinisk forskning og roden til alle medicinske fremskridt. Kliniske forsøg ser efter nye måder at forebygge, opdage eller behandle sygdom på. Forskere bruger også kliniske forsøg til at studere andre aspekter af klinisk pleje, såsom hvordan man forbedrer livskvaliteten for mennesker med kroniske sygdomme. Find ud af, om kliniske forsøg er rigtige for dig.

hvilke kliniske forsøg er tilgængelige?

For mere information om de kliniske forsøg, der er tilgængelige og rekrutteres besøg: www.clinicaltrials.gov.