Er Gastrisk Bypass Reversering En Mulighed?

gastrisk bypass, lodret ærme gastrektomi, gastrisk banding og duodenal kontakt er nogle af de mest almindelige bariatriske procedurer. Mens de fleste af disse procedurer har positive resultater, er der situationer, hvor bivirkninger er så alvorlige, at reversering ønskes. Uanset om du allerede har haft gastrisk bypass-operation eller en anden bariatrisk kirurgisk procedure, er det vigtigt at kende dine muligheder, hvis du spekulerer på, om det kan vendes.

denne artikel vil præsentere de forskellige typer bariatriske kirurgiske procedurer, om reversering er en mulighed, og grunde til, at en bariatrisk kirurgisk procedure ville blive vendt.

bariatrisk kirurgi er en mulighed for personer, der betragtes som overvægtige og ikke har været i stand til at tabe sig ved andre metoder. Typisk har kost og motion alene ikke været effektiv, og en bariatrisk kirurgisk procedure er den eneste mulighed for vægttab.

der er flere forskellige typer bariatrisk kirurgi til vægttab, herunder gastrisk bypass. Som enhver medicinsk eller kirurgisk procedure er der altid muligheden for, at et slutresultat ikke vil være ideelt eller forventet. Der er mange mulige negative resultater eller bivirkninger, der kan skyldes bariatrisk kirurgi. Disse bivirkninger kan udvikle sig lige efter proceduren, eller nogle gange længere nede ad vejen.

nogle gange er de negative bivirkninger så alvorlige, at de resulterer i behovet for at revidere eller endda vende proceduren. Mens reversering er mulig for nogle bariatriske procedurer, er det muligvis ikke muligt for dem alle. Det er mere muligt for bariatrisk kirurgi reversering med visse bariatriske procedurer end med andre.

gastrisk bypass er en blandt flere operationer, du måske overvejer.

bariatriske kirurgiske procedurer inkluderer:

• dette er sandsynligvis den mest kendte procedure, og er også kendt som gastrisk bypass. I denne procedure oprettes en lille pose i maven. Posen forbindes derefter til en nedre del af tyndtarmen. Dette får mad til at omgå en del af fordøjelsessystemet. Denne procedure får patienten til at føle sig fyldigere hurtigere og i længere tid på grund af den mindre mavestørrelse. Gastrisk bypass forhindrer også en del af mad i at blive absorberet, fordi den omgår en del af fordøjelsessystemet. Dette medfører, at færre kalorier absorberes, hvilket fører til vægttab.
• Biliopancreatisk afledning med duodenal kontakt: Dette er en anden form for intestinal bypass, men det er en mere kompleks procedure end Rouks-en-Y. Det involverer kirurgisk at skabe en ærmeform ud af maven og holde pylorus intakt efterfulgt af opdeling af den første del af tyndtarmen (tolvfingertarmen). Det opdelte tolvfingertarm fastgøres derefter til en nedre del af tarmen og omgår en stor del af fordøjelseskanalen.
• laparoskopisk justerbar gastrisk banding (lap band): i denne procedure placeres et oppusteligt bånd omkring den øverste del af maven. Dette gør en mindre pose, der nu er den funktionelle mave, der begrænser mængden af mad, som en person er i stand til at spise. Båndet kan justeres efter behov for at gøre posen større eller mindre.
• Sleeve gastrektomi: i denne procedure ændres maven kirurgisk til en ærmeform, der begrænser mængden af mad, en patient kan forbruge.

hvorfor ville nogen overveje gastrisk bypass reversering?

de fleste mennesker, der har gastrisk bypass eller andre bariatriske operationer, har positive resultater. Dette omfatter vægttab og reversering af sygdomme og tilstande relateret til fedme, som diabetes. Som med enhver kirurgisk procedure er der dog altid muligheden for, at bariatrisk kirurgi ikke vil resultere i et ønsket eller forventet resultat. Nogle af disse bivirkninger kan være så alvorlige, at en bariatrisk kirurgi reversering overvejes.

potentielle uønskede eller uventede bivirkninger af bariatrisk kirurgi inkluderer:

• Dumping syndrom
• tarmobstruktion
• underernæring
• lavt blodsukker
• Hernias
• maveperforation
• ikke-helende mavesår
• hyppig opkastning
• mavesmerter
• ernæringsmæssige mangler

gastrisk bypass-operation kan være reversibel

afhængigt af typen af procedure kan nogle bariatriske operationer vendes lettere end andre. En gastrisk bypass-vending er en operation, der returnerer en patients mave og tarme tilbage til deres oprindelige placering. Ved vending af gastrisk bypass er det vigtigt at bemærke, at vægtøgning og tilbagevenden af tidligere sygdomme meget sandsynligt vil forekomme.

er reversering mulig for alle bariatriske kirurgiske procedurer?

på grund af specifikationerne for hver gastrisk procedure er det mere muligt at vende visse procedurer end andre. Enhver vending medfører dog en højere risiko for komplikationer, og det sker kun under formildende omstændigheder. Nogle procedurer betragtes som ikke-reversible.

• gastric bypass: Det kan vendes fuldstændigt, men det betragtes som en kompleks operation med mange risici forbundet.
• Biliopancreatisk omdirigering med duodenalkontakt: denne procedure er den mest komplekse bariatriske procedure og er ikke reversibel til prækirurgisk anatomi. Re-arrangementer kunne gøres for at ligne normal mad passage, men med nogle ofre såsom tab af en del af maven og delvis duodenal bypass.
• Lap band: dette er en reversibel bariatrisk kirurgisk procedure, men ikke uden konsekvenser. De fleste bånd fjernes på grund af vægtøgning eller båndkomplikationer, og derfor kræver de fleste af patienterne sekundære revisionsmæssige bariatriske operationer for at bekæmpe fedme. Arret fra bandet ville gøre efterfølgende operationer mere risikable på grund af en større chance for lækage.
• Sleeve gastrektomi: denne procedure indebærer fjernelse af en del af maven, så er ikke reversibel. Det kan ændres til en anden procedure, hvis det er nødvendigt.

er bariatrisk kirurgi reversering sikker?

som ved enhver kirurgisk procedure medfører reversering af bariatrisk kirurgi risikoen for komplikationer. Fordi det er en anden procedure, øges kompleksiteten og risikoen på grund af tilstedeværelsen af arvæv og nedsat blodgennemstrømning til området.

men selv med den involverede risiko viste nogle undersøgelser positive resultater for patienter, der fik gastrisk bypass-reversering. De fleste af de patienter, der gennemgik gastrisk bypass-reversering, oplevede lindring fra de bivirkninger, der førte til reverseringskirurgi.

er der muligheder, hvis jeg ikke vil have en vending?

hvis du har alvorlige bivirkninger fra tidligere gastrisk bypass-operation eller anden bariatrisk procedure, skal du følge nøje op med din kirurg og dit team af sundhedspersonale. De vil bestemme, hvad dine bedste og sikreste muligheder er. Hvis gastrisk bypass reversering ikke er en mulighed, er det vigtigt at diskutere langsigtet symptomhåndtering for dine problemer.

bundlinie: gastrisk bypass-operation og andre bariatriske operationer kan vendes. Men de er komplekse procedurer og skal diskuteres og planlægges grundigt med dit team af læger for at træffe den bedste beslutning for dit helbred.