** seneste nyheder: for at se opdaterede oplysninger om omkostningerne ved Treksimet, se vores nyere indlæg om dette emne fra 14. oktober 2008: var PAL ret om GSK ‘ s Goober Grape Drug, Treksimet? Ja og nej. **
Glacosmithkline (NYSE:GSK) sælger et populært receptpligtigt lægemiddel til migræne, Imitreks. 2007 amerikanske salg af Imitre var $1.12 milliarder, hvilket gør det til en “blockbuster” inden for lægemiddelindustriens sprogbrug. En enkelt pille af Imitreks koster omkring $25.
vi har i årenes løb bestemt gjort sin del for at bevare sin markedsandel på lægemidler med udløbne patenter og for at forhindre forbrugere i at få adgang til mere overkommelige generiske versioner, som påstået i flere retssager, som vi her hos PAL har været involveret i (se Relafen og Augmentin, for eksempel).
nå, 1, 12 milliarder dollars i årligt salg er for godt til bare at give op, ikke? Selvom Imitreks patent udløber næste februar? Det er derfor ikke overraskende, at vi har gjort en række ting for at holde en generisk version af Imitreks (sumatriptan) væk fra apotekshylderne:
- senere på året vil vi begynde at sælge en” autoriseret generisk ” version. Autoriserede generika bør virkelig kaldes” falske ” generika, fordi de oftest ikke er generiske overhovedet, men virksomhedens egen pille teknisk solgt af et andet firma under en licens. I dette tilfælde er shill-licenstageren Dr. Reddy ‘s, et generisk lægemiddelfirma, der oprindeligt udfordrede glaco’ s imitrekspatent og derefter afviklede, da glaco sagsøgte dem for patentovertrædelse.
- også senere i år (December 2008) vil en anden generisk lægemiddelproducent også begynde at sælge en generisk version af Imitra. En gang til, dette stammer fra en løsning mellem glaco og den generiske maker.
fantastisk, ikke? To generiske versioner vil være tilgængelige ved udgangen af året! Hurra! En sejr for patienterne, ikke?
ikke så hurtigt! Du tror ikke, at han vil lade sin milliard dollar baby forlade hjemmet så let, gør du?
Introduktion til GSK ‘ s Treksim! Det blev netop godkendt af FDA til akut behandling af migræne hos voksne.
er en fabelagtig ny gennembrudsbehandling for migræne?
Umm… Ingen.
det er en kombination af Imitreks (snart tilgængelig som generisk) og naproksennatrium (almindeligvis kendt som Aleve, tilgængelig i håndkøb).
så Treksimet er en kombination af (A) Et snart generisk lægemiddel og (b) et receptpligtigt lægemiddel. Men du kan være sikker på, at prisen vil svare til, hvad Imigran koster lige nu ($25 en pille), og der er en god chance for, at det bliver dyrere, da nye lægemidler typisk er ($30 en pille? Mere? Hvem ved?).
hvor meget ville det koste en patient at tage disse 2 lægemidler separat?
- Naproksennatrium kan fås for omkring 8 cent en pille. En enkelt Aleve pille indeholder 220 mg natrium. Der er 500 mg natrium, så en patient skulle tage omkring 2 1/4 Aleve piller for at komme til 500 mg. Da du ikke rigtig kan tage 1/4 af en pille, lad os antage, at de fleste patienter ville tage 2. 2 piller ville give dig 440 mg, så det er temmelig tæt på 500 mg. Omkostninger: 16 cent.
- vi ved endnu ikke, hvor meget generisk Imitreks vil koste. Men prisen på en generisk typisk falder til omkring 30% af mærkenavn pris inden for 6 måneder efter lægemidlets patent udløber og mere generiske virksomheder indføre deres egne versioner. Så det er sikkert at antage, at
vil koste omkring $7,50 i midten af 2009. (Selv før da vil prisen på generisk Imitrek begynde at falde fra den nuværende pris på $25 en pille.) Omkostninger: $7.50
så ved at bruge $ 7,50 på generisk Imitreks og 16 cent på over-the-counter Aleve, kan du få det samme, som du ville få i en Trek. Hvorfor gider du med Treksimet? Jeg tror det er færre piller at tage, men er det værd at mindst $18 i ekstra omkostninger?
interessant, tilsyneladende forsøgte ikke engang at sammenligne Treksimet med en enkeltstående kombination af Imitreks og naproksennatrium. Deres pressemeddelelse om FDA-godkendelse siger:
“Treksimet gav flere patienter migræne smertelindring efter to og fire timer sammenlignet med sumatriptan 85 mg, naproksennatrium 500 mg eller placebo alene.”
med andre ord fungerede Treksimet bedre end bare Imitreks, eller bare naproksennatrium, eller slet ingenting. Det er ligesom at sige, at en chokoladekage smager bedre end at spise ingredienserne separat (en skål mel, et par æg, lidt chokolade) eller slet ikke spise noget.
her er nogle andre ting, jeg tror, du sikkert kan se ind i krystalkuglen for at se:
- glaco’ s farmaceutiske sælgere vil stige ned på lægekontorer som myrer på en picnic og aggressivt pitch Trek til læger af alle slags (neurologer, hovedpine specialister, internister og familielæger).
- TV-annoncer vises i prime time og synger roserne for denne “nye” behandling af migræne. Folk, der boltrer sig gennem blomstermarker, vises måske eller måske ikke.
er dette den slags “gennembrudsbehandling”, end PhRMA altid argumenterer retfærdiggør de høje omkostninger ved receptpligtig medicin?
denne type at sætte “gammel vin i nye kolber” er lige fra Big Pharmas trætte playbook. I stedet for at engagere sig i den hårdere, mere langsigtede proces med at opdage virkelig nye lægemidler, medicinalfirmaer “tilpasser” i stedet eksisterende blockbuster-stoffer på de mest mindre måder, herunder:
- kombination af to eksisterende lægemidler, som f. eks. blev gjort med Vytorin (der var blevet generisk)
- at lave en “udvidet frigivelsesversion” (en gang om dagen, en gang om måneden osv.)
- at lave en “ny” version, der bare er en kemisk finjustering af originalen, men ikke bedre (da-tæller Prilosec)
konklusion: migrænepatienter, lad dig ikke suge af Glacos dårligt skjulte agn og skifte. Og gå læse Consumer Reports Best Buy Drugs rapport om migræne medicin.
