fibromyalgi som årsag til Hovedbundsdysesethesi
“hovedbundsdysesthesias” er en gruppe af tilstande, hvorved patienten har forskellige typer symptomer i hovedbunden på trods af at hovedbunden ser ret normal ud. Med andre ord er disse en gruppe af lidelser præget af kroniske kutane symptomer uden objektive fund. Patienter klager over forbrænding, svie eller kløe, som ofte udløses eller forværres af psykologisk eller fysisk stress.
seneste relaterede artikler om HOVEDBUNDSDYSESTESI
Hovedbundsøvelser til Hovedbundsdysestesier
tilgang til behandling af Hovedbundsdysestesier
Hovedbundsdysestheisas: misforstået, fejldiagnosticeret og dårligt styret
Hvad forårsager hovedbundsbrænding?
stoffri muligheder for at reducere Hovedbundssymptomer
heksehassel: hvad er det?
Hovedbundsdysestesi blandt patienter med fibromyalgi
fibromyalgi og hovedbunden
for alle med hovedbundssymptomer er en fuld undersøgelse nødvendig for at bestemme årsagen. Nogle er relateret til almindelige tilstande som seborrheisk dermatitis, psoriasis og andre almindelige dermatologiske problemer. Imidlertid skyldes symptomerne undertiden en hovedbund ” dysestesi.”Symptomer fra en dysæstesi kan omfatte brænding, smerte, kløe, børstning, skyde smerter og bankende. Forskellen mellem en dysestesi og en ikke-dysestesi er, at hovedbunden normalt forekommer ret normal i en dysestesi, og der er ikke meget i vejen eller rødme, skala og andre inflammatoriske systemer
der er mange årsager til at overveje hos patienter med underliggende hovedbundsdysestesi. Cervikal rygsygdom og underliggende depression/angst har fået en vis opmærksomhed i forskningsverdenen. Der er dog mange grunde til at overveje. Den første er selvfølgelig at sikre, at årsagen til hovedbundssymptomerne virkelig er en dysetesi og ikke en anden forklarbar årsag.
i dag bruger vi Tid på at tale lidt om fibromyalgi som en potentiel årsag til dysesethesi i hovedbunden. Fibromyalgi er en kronisk smerteforstyrrelse med en veldefineret klinisk fænotype, der rammer omkring 2-4% af befolkningen i USA. Tilstanden har flere nøglefunktioner, herunder udbredt smerte og ømhed, høje niveauer af søvnforstyrrelse, træthed, kognitiv dysfunktion og følelsesmæssig nød. Forskning i det sidste årti har vist, at unormal behandling af smerte og anden sensorisk input forekommer i hjernen, rygmarven og periferien og er relateret til processerne med central og perifer sensibilisering. Som sådan anses fibromyalgi for at være et af de centrale følsomhedssyndromer.
neurogen Inflammation i fibromyalgi
den metode, hvormed nervesignaler kommunikerer, synes at være forstyrret i fibromyalgi. Vi ved nu, at hjernen og rygmarven ikke behandler information om smertefornemmelser på en normal måde. Patienter med fibromyalgi føler ofte smerte. Stimuli, der måske ikke er smertefulde for de fleste mennesker, fortolkes af hjernen hos en person med fibromyalgi som smertefuld. For eksempel kan en hovedbundsmassage betragtes som smertefuld af en person med fibromyalgi.
en særlig type betændelse kendt som “neurogen inflammation” kan bidrage til de symptomer, som patienter med fibromyalgi oplever. For eksempel er der nu tegn på neurogenisk afledte inflammatoriske mekanismer, der forekommer i perifere væv, rygmarv og hjerne i fibromyalgi. Neuropeptider, kemokiner og cytokiner foreslås at være de kemikalier, der driver denne betændelse og postuleres til at være aktivatorerne for både det medfødte og adaptive immunsystem. Dette bidrager til de kliniske træk ved fibromyalgi, såsom hævelse og dysestesi, og kan påvirke centrale symptomer, såsom træthed og ændringer i kognition. Til gengæld ses følelsesmæssige og stressrelaterede fysiologiske mekanismer som opstrøms drivere af ‘neurogen inflammation’ i fibromyalgi.
Hovedbundsdysestesi ved fibromyalgi
personer med fibromyalgi oplever ofte en række hovedbundssymptomer, herunder kløe, forbrænding, smerter, bankende, skydesmerter. For nogle gør det ondt at lægge sig ned på en pude, børste håret eller endda shampoo hovedbunden. Disse typer af symptomer er meget mere almindelige i fibromyalgi, end vi indså. Desværre ignoreres symptomerne ofte af det medicinske samfund eller diagnosticeres forkert som skæl, seborrheisk dermatitis. Alt for almindeligt er sytmposmen tilskrevet angst eller depression.
på trods af at det er så almindeligt, har hovedbundsfund og symptomer hos patienter med fibromyalgi ikke fået meget opmærksomhed eller undersøgelse i medicinsk litteratur. Vi har ikke rigtig en god forståelse af de typer symptomer, som patienter med fibromyalgi oplever. Noget af smerten er blevet tilskrevet stramning af hovedbundsmusklerne, men jeg synes, det er alt for forenklet af en visning. Nu hvor vi forstår mere om neurogen inflammation i fibromyalgi, bliver det klart, at disse cytokiner, kemokin og neuropeptider sandsynligvis vil være direkte ansvarlige for at skabe smerte, kløe og brænding i fibromyalgi. En række andre smertsyndromer kan være forbundet med den samme neurogene inflammation – herunder sådanne enheder som kronisk træthedssyndrom. Mange sådanne enheder har tilknyttet hovedbundsbetingelser, men er blevet dårligt undersøgt og dokumenteret.
behandling af Hovedbundssymptomer i fibromyalgi
en række behandlingsmuligheder er tilgængelige for at løse hovedbundssymptomerne, der forekommer hos patienter med fibromyalgi. Den første er selvfølgelig at bestemme præcist årsagen. Hvis årsagen til hovedbundssymptomer hos en person med fibromyalgi simpelthen er skæl eller seborrheisk dermatitis og ikke relateret til en dysestesi, er det nødvendigt at behandle skæl eller seborrheisk dermatitis. Patienter med fibromyalgi har stadig det samme sæt betingelser, som alle kan have – det er bare, at der er et helt sæt betingelser og overvejelser, der kan være forskellige.
hvis symptomerne virkelig skyldes en hovedbundsdysestesi, er det vigtigt for lægen, der behandler hovedbundssymptomerne, at arbejde tæt sammen med reumatologen for at formulere en plan for behandling af hovedbundssymptomerne. Når jeg arbejder med patienter, der har hovedbundssymptomer på grund af nerverelaterede problemer, svarer jeg generelt til det vigtigste fibromyalgi-behandlingshold.
daglig motion og forbedring af søvn så meget som muligt kan hjælpe mange mennesker. Meditationsteknikker er nyttige for nogle. Der er hundredvis af forskellige typer meditation, der er mulige, og der er ingen rigtig eller forkert måde. Nogle af mine patienter med hovedbundsmerter finder simpelthen, at det at tænde for TV ‘et hjælper med at fjerne deres sind fra symptomerne (andre sindspatienter med fibromyalgi finder støj og lys fra TV’ et generende helt, så deres er ingen Type svar). Yoga, tai chi, bøn hjælper mange andre. En række medikamenter kan overvejes, herunder gabapentin, Lyrica og amitriptylin. 1,5 til 4,5 mg hjælper nogle patienter med fibromyalgi-relaterede hovedbundssymptomer. Aktuel TKAL viser sig nyttigt for nogle, men ikke alle personer med fibromyalgi som undertiden gnide cremer ind i hovedbunden forårsager smerte. Vi studerer også rollen som N-acetyl cystein.
en række ikke-farmakologiske muligheder er tilgængelige, herunder æblecidereddike skylninger, brug af heksehassel og brug af æteriske olier. Ispakker og frosne ærter placeret i hovedbunden eller nakken giver lindring til mange patienter. Koldt vand placeret på hovedbunden hjælper også mange.
Resume
en række hovedbundssymptomer kan opleves af patienter med fibromyalgi. En fuld undersøgelse er nødvendig for at bestemme årsagen. Nogle er relateret til almindelige tilstande som seborrheisk dermatitis, psoriasis og andre almindelige dermatologiske problemer. Imidlertid skyldes symptomerne undertiden en dysæstesi i hovedbunden.
symptomer fra en dysæstesi kan omfatte brænding, smerte, kløe, børstning, skyde smerter og bankende. Forskellen mellem en dysestesi og en ikke-dysestesi er, at hovedbunden normalt forekommer ret normal i en dysestesi, og der er ikke meget i vejen eller rødme, skala og andre inflammatoriske systemer. Disse typer af symptomer er dårligt forstået. Desværre bliver de alt for ofte afskediget af sundhedsudbydere eller tilskrevet andre grunde. Behandling er udfordrende, men en mangesidig tilgang giver ofte en vis grad af hjælp.
