et symptom på rabies er en frygt for vand. Denne frygt skyldes patientens manglende evne til at sluge væsker, da musklerne, der styrer denne handling, kan blive lammet på grund af rabiesvirus.
en rabiat hund terroriserer en søvnig by, og børnene føres ind i deres hjem. Dens mund er åben, spyt drypper, tænder blottede, muskler spændte og øjne røde. Dens vanvid driver det til at bide og rive ind i enhver, der kommer i nærheden af det.
årsagen til denne adfærd er rabiesvirus. Dette lille 5 gen, 12 KBP RNA-virus forårsager” sindssyge ” hos sine ofre, alt sammen i bestræbelserne på at komme ind i en anden vært.
Rabies symptomer vises ikke med det samme, da der er et vindue på en måned eller to kaldet inkubationsperioden. Herefter vises flu-lignende symptomer. Der er en prikkende fornemmelse nær bidden, som kan vare i en uge. De senere symptomer er dem, vi ofte forbinder med rabies-aggression, hyperaktivitet og hydrofobi. Spørgsmålet er … hvorfor og hvordan gør virussen dette?
en historie med Rabies
gamle kulturer, som grækerne og romerne, var godt opmærksomme på rabies. Grækerne kendte det som Lyssa (raseri) eller hydrofobi (frygt for vand). Romerne kaldte det rabies, efter det latinske ord rabere, hvilket betyder raseri. Grækerne og romerne kendte ikke til nogen anden sygdom, der manifesterede sådan galskab.
en beskrivelse af en hund med rabies i en gammel tekst. (Foto Kredit : Velkommen Billeder /
der var ingen kur eller behandling for rabies, før Louis Pasteur kom på scenen. I løbet af en række eksperimenter formåede Pasteur at svække virulens af virussen, indtil den var sikker nok til at fungere som en vaccine. Den 6.juli 1885 blev Joseph Meister, en 9-årig dreng bidt af en rabiat hund, bragt til Pasteur. Siden da har vacciner mod rabies reddet utallige liv.
hvordan forårsager rabiesvirus sygdom?
som enhver anden virus bruger rabies sin værts celler til at lave flere vira. Det invaderer værtscellerne og bruger deres cellulære maskiner til at replikere. De nye vira bryder fri, River cellen åben og spreder sig udad og inficerer flere celler.
symptomerne i de indledende stadier af sygdommen er flu-lignende, herunder feber, kulderystelser og træthed. På dette tidspunkt har virussen formået at nå rygmarven og hjernen, på hvilket tidspunkt det begynder at skabe kaos på hjernen.
hjernen bliver betændt af encephalitis, som lægerne kalder det. Det inficerer hjerneceller og ændrer den måde, de fungerer på. Dette påvirker flere hjerneområder, hvilket forårsager den karakteristiske aggression og raseri forbundet med rabies.
forskere mener, at rabiesviruset kaprer visse serotonergiske veje, der påvirker aggression, men detaljerne herom er uklare. Virussen påvirker også visse neurotransmitterreceptorer kaldet nikotinoidreceptorer i hjernen og musklerne, hvilket fører til muskelforlamning.
ovenstående billede viser en farvet neuron inficeret med rabiesvirus. De lyserøde cirkler, der ses på billedet, er virusklynger kaldet Negri-kroppe. (Foto Kredit: Dr. Daniel P. Perl /
da patienten bliver hyperaktiv og hydrofob, begynder de også at salivere—meget.
Hvad har salivation at gøre med hydrofobi? Alt.
efter at have nået hjernen bevæger viruset sig til spytkirtlerne og ind i spyt. Der ligger de på lur for at blive overført til en anden vært. Det eneste problem er at få spyt-svømning virus ind i et andet dyr.
rabiesvirus er en parasit, så dens overlevelse afhænger af at hoppe fra en vært til en anden. Den bedste måde er enten at komme direkte ind i et væsens væv eller at blive indtaget/indåndet. Rabiesvirus bruger den tidligere metode. Alt dette fører til den indledende scene af mad dog. Aggressionen og trangen til at bide noget levende er en genial form for viral manipulation.
hvordan forårsager rabiesvirus en frygt for vand?
på trods af at blive kaldt hydrofobi i fortiden, forårsager rabies ikke en egentlig frygt for selve vandet. Hydrofobien er forårsaget af den ekstreme smerte ved at sluge væsker, ikke kun vand. Derfor skaber rabies ikke en irrationel frygt for vand, da det er naturligt at være bange for noget, du ved, vil forårsage smerte.
fra virussens synspunkt er det kontraintuitivt at sluge. Den virusrige spyt kan ikke inficere en anden vært inde fra den første værts tarm. At holde munden oversvømmet med spyt giver virussen de bedste offensive chancer for at blive sendt videre. Sammen med aggressive og hyperaktive symptomer vil virussen snart ende i en anden vært.
er der en kur mod rabiesvirus?
Louis Pasteur inokulerer en kanin med rabiesvirus. (Foto kredit: velkommen samling galleri /
der er meget, vi stadig ikke ved om rabies. Vi ved, at virussen invaderer celler, og vi ved, at den finder vej til hjernen. Vi ved også, hvordan hjernen ser efter en invasion, men den faktiske “vi har fundet kur” forståelse af sygdommen mangler stadig. Hvilke neuronale veje kaprer det? Hvilke proteiner ændrer det?
en sag i 2011 rejste endnu flere spørgsmål. Rabies blev anset for at have en 100% dødelighed, når viruset nåede hjernen. I 2011 overlevede en gymnasiepige rabies uden en vaccine. Lægen, der behandlede hende, udviklede en protokol for at forsøge at redde hende, og det fungerede! Denne protokol kaldes nu milvaukee-protokollen og har genoplivet nysgerrigheden i behandlingen og strategien for denne sygdom. Var behandlingen virkelig effektiv, eller blev hun simpelthen inficeret med en svagere stamme af virussen? Sådanne spørgsmål har ikke nemme svar.
