pressemeddelelse fra
sendt Jul 14, 2018
denne individuelle keton diæt er en fedtfattig, tilstrækkelig protein, lav-kulhydrat kost, der i medicin anvendes mest til behandling af svær at kontrollere (ildfast) epilepsi hos børn. Diætprogrammet tvinger kroppen til at forbrænde fedt alternativt end kulhydrater. Normalt omdannes kulhydraterne, der findes i fødevarer, til glukose, som derefter transporteres rundt i kroppen og er specifikt vigtig for brændstof til hjernefunktion. Men når der er lidt kulhydrater i keton kost, omdanner leveren fedt til fedtsyrer og ketonlegemer. Ketonlegemet passerer ind i hjernen og erstatter glukose som energikilde. Et stort forhøjet niveau af ketonlegemer i blodkarrene, en tilstand kendt som ketose, medfører et fald i hyppigheden af epileptiske anfald. Næsten halvdelen af børn og unge voksne med epilepsi, der har prøvet en form for denne diæt, så mængden af anfald falde med mindst halvtreds procent, og effekten er vedvarende, selv efter at diætprogrammet er ophørt. Der er nogle tegn på, at personer med epilepsi kan drage fordel af ketondiet, og at et mindre stift regime, såsom en modificeret Atkins diæt, er tilsvarende effektivt. 30% af patienterne-dette skyldtes en jævn begrænsning, som engang var et træk ved kosten, men dette førte til øget risiko for calciumoksalatsten(r) og betragtes ikke længere som gavnlig.
den oprindelige terapeutiske keton diæt til pædiatrisk epilepsi giver lige nok protein til kropsvækst og reparation og tilstrækkelige kalorier til at opretholde den bedste vægt for alder og højde. Den klassiske helbredende ketogene diæt blev udviklet til behandling af pædiatrisk epilepsi i tyverne og blev tillid til det næste årti, ikke desto mindre aftog populariteten med oprettelsen af effektive antikonvulsive lægemidler. Denne form for klassisk ketogen diæt inkluderer en 4: 1 vægtprocent af fedt til kombineret protein og kulhydrat. Dette opnås ved at udelukke fødevarer med højt kulhydratindhold såsom stivelsesholdige frugter og grøntsager og grøntsager, brød, nudeln, korn og sukker, samtidig med at forbruget af fødevarer fyldt med fedt såsom nødder, fløde og smør øges. Næsten alt kostfedt er fremstillet af stoffer kaldet langkædede triglycerider (LCT ‘ er). Imidlertid er mellemkædede triglycerider (MCT ‘er) – fremstillet af fedtsyrer med kortere carbonkæder end LCT’ er-mere ketogene. En variant af den grundlæggende keton diæt kaldet MCT ketogen diæt virker på form af kokosnødolie, som er rig på MCT ‘ er, for at give omkring halvdelen af kalorierne. Fordi mindre Samlet fedt er nødvendigt i denne version af kosten, kan andelen af kulhydrat og protein anvendes, hvilket giver et større udvalg af fødevarevalg.
i midten af 1990 ‘ erne kom producenten Jim Abrahams, hvis sønns alvorlige epilepsi effektivt blev manipuleret af ketondiet, med Charlie-grundlaget for at fremme det. Marketing omfattede en optræden på NBCs Dateline-program og… Først gør ingen skade (1997), en film lavet til tv med Meryl Streep i hovedrollen. Fonden sponsorerede en multicenter-forskningsundersøgelse, hvis resultater-annonceret i 1996-markerede den første fornyede videnskabelige interesse for denne diæt.
tænkelige terapeutiske formål med den ketogene Ketondiæt er blevet undersøgt for forskellige nervesygdomme i forbindelse med epilepsi: ad, amyotrofisk lateral sklerose (ALS), autisme, hjernekræft, hovedpine, neurotrauma, smerte, Parkinsons sygdom (PD) og søvnforstyrrelser.#@@#@!!
diæt
i 1921 undersøgte Rollin Træyatt undersøgelsen om diæt og diabetes. Han rapporterede, at tre vandopløselige forbindelser,? – acetoacetat, acetoacetat og acetone (kollektivt kendt som ketonstoffer), blev produceret af leveren i ellers raske mennesker, når de blev sultet, eller hvis de forbruges en meget lav-kulhydrat, højt fedtindhold keton kost. På Mayo Medical clinic byggede han på denne forskning og opfandt udtrykket ketogen diæt for at identificere en diæt, der producerede et højt niveau af ketonlegemer i blodet (ketonæmi) ved at bruge et ekstra fedt og utilstrækkeligt kulhydrat. Vilder håbede at have de store ting ved at faste i et diætmiddel, der kunne opretholdes på ubestemt tid. Hans forsøg over et par epilepsipatienter i 1921 var den første anvendelse af ketogen keton diæt som en behandling for epilepsi.
vilder ‘ s kollega, børnelæge Mynie Peterman, producerede senere den klassiske keton diæt med et forhold på et gram protein hvert kg kropsvægt hos børn, 10-15 g kulhydrat hver dag og resten af energi. Petermans arbejde i 1920 ‘ erne etablerede teknikkerne til induktion og vedligeholdelse af kosten. Peterman dokumenterede positive effekter (forbedret årvågenhed, adfærd og søvn) og bivirkninger (kvalme og opkastning på grund af overskydende ketose). Keton kost viste sig at være meget vellykket hos børn: Peterman rapporterede i 1925, at 95% af 37 unge patienter havde forbedret anfaldskontrol på kosten, og 60% blev anfaldsfri. I 1930 var ketondiet også blevet undersøgt hos 100 teenagere og voksne. Clifford Barborka, også fra Mayo Medical center, rapporterede, at 56% af disse ældre patienter forbedrede sig på kosten, og 12% blev anfaldsfri. Selvom de voksne svar ligner moderne studier af børn, sammenlignede de ikke så godt med moderne studier. Barborka konkluderede, at mænd og kvinder var mindst tilbøjelige til at drage fordel af ketondiet, og brugen af den ketogene diæt hos voksne blev ikke undersøgt igen før i 1999.
antikonvulsiva og fald
i løbet af 1920 ‘ erne og trediverne, da de eneste antikonvulsive lægemidler var de afslappende bromider (opdaget 1857) og phenobarbital (1912), blev den ketogene Ketondiæt i vid udstrækning brugt og undersøgt. Dette ændrede sig i 1938, da de ville. Houston Merritt og Tracy Putnam lærte phenytoin (Dilantin), og fokus for forskning skiftede til at finde nye lægemidler. Med introduktionen af natriumvalproat i begyndelsen af 1974 ‘ erne var lægemidler tilgængelige for neurologer, der var effektive på tværs af en lang række epileptiske syndromer og anfaldstyper. Anvendelsen af den ketogene diæt, på dette tidspunkt begrænset til vanskelige tilfælde som lennoks-Gastaut syndrom, faldt yderligere.
