sygeplejersker bruger Leopold manøvrer, når de plejer deres gravide patienter. Sygeplejersker skal huske at udføre 4 specifikke handlinger som en del af disse metoder. Færdigheden hos den enkelte, der udfører manøvrerne, er afgørende for at afgøre, om fosteret er i den rigtige position, så det er meget vigtigt, at sygeplejersker lærer at udføre Leopold-manøvrerne korrekt.
Hvad er Leopold manøvrer?
Leopold-manøvrerne bruges til at hjælpe sygeplejersker med at bestemme fostrets præsentation og position. Manøvrerne har 4 specifikke handlinger, som sygeplejersker skal udføre. Sygeplejersker bruger denne proces sammen med vurderingen af moderens bækkenform for at afgøre, om der vil opstå komplikationer under fødslen, og om patienten vil kræve en kejsersnit.
trin til, hvordan man udfører Leopold manøvrer
manøvre en: Fundal greb
- brug begge hænder og vender mod patienten, palpere den øvre del af maven. Sygeplejersken skal bruge denne metode til at bestemme form, størrelse, mobilitet og konsistens af, hvad han eller hun føler. Sygeplejersken skal føle, at lemmer og skuldre indeholder små knogleprocesser, der bevæger sig med fostrets bagagerum; hovedet er fast, hårdt, rundt og bevæger sig adskilt fra bagagerummet; og balderne er symmetriske og føles bløde.
Manøvre To: Navlestrengsgreb
2. Når sygeplejersken har identificeret formen og palperer den øvre del af maven, skal placeringen af fostrets ryg identificeres.
3. Mens han stadig vender mod patienten, skal sygeplejersken lægge dybt pres med håndfladen for at palpere maven forsigtigt. Udfør denne manøvre ved at placere højre hånd på den ene side af patientens mave, mens du bruger venstre hånd til at udforske kvindens livmoder på højre side. Gentag dette trin på den modsatte side ved hjælp af den modsatte hånd.
4. Sygeplejersken skal observere, at fostrets ryg er glat og fast. Fostrets ekstremiteter skal føles som fremspring og små uregelmæssigheder. Bagsiden skal forbinde med den form, der mærkes i den nedre (moderens indløb) og øvre del af maven.
manøvre tre: Pantelåns greb
5. Under dette trin i processen skal sygeplejerskerne identificere den del af fosteret, der er over indløbet. Sygeplejersken skal bruge fingrene og tommelfingeren på højre hånd til at forstå underlivsområdet placeret over pubic symphysis. Resultaterne skal validere, hvad der bestemmes i den første manøvre.
6. Den tohåndede tilgang er et alternativ, der er mere behageligt for patienten. Sygeplejersker kan udføre denne tilgang ved at placere fingrene i begge hænder i en lateral position på den ene side af den præsenterede del.
Manøvre Fire: Bækken Greb
7. Dette trin skal udføres, mens du vender mod patientens fødder. Processen involverer lokalisering af fostrets pande. Sygeplejersken skal forsigtigt bevæge fingrene på begge hænder mod pubis ved at glide hænderne over siderne af patientens livmoder, og den side, hvor den største modstand mod de nedadgående fingre er placeringen af panden. Et godt bøjet føtalhoved er placeret på den modsatte side af fostrets ryg. Hvis hovedet forlænges, mærkes bagsiden af hovedet på den side, som ryggen er placeret. Et hoved, der ikke kan mærkes, er sandsynligvis faldet ned.
Video om, hvordan man udfører Leopold-manøvrer
Tips til udførelse af Leopold-manøvrer
- Instruer kvinden om at tømme blæren, før hun udfører manøvren, så hun bliver behagelig, og fostrets kontur ikke skjules.
- sæt kvinden i en behagelig position med knæene bøjet. Drap patienten og læg en pude under hendes hoved. Forklar proceduren for patienten og besvar eventuelle spørgsmål, hun måtte have.
- sørg for, at hænderne er varme, før de kommer i kontakt med patientens mave. Gnid hænderne kraftigt sammen for at forhindre livmoderkontraktioner og brug håndfladen i stedet for fingrene.
- sygeplejersken skal stå med kroppen mod patienten under de første tre manøvrer og vende mod patientens fødder under den sidste manøvre.
almindelige bivirkninger og komplikationer ved udførelse af Leopold-manøvrer
der er næsten ingen bivirkninger eller komplikationer ved Leopold-metoderne. En dygtig sygeplejerske skal udføre proceduren, og man skal sørge for ikke at forstyrre fosteret på en overdreven måde. Metoden kan være smertefuld for den vordende mor, hvis sygeplejersken, der udfører manøvrerne, ikke sørger for at udføre proceduren korrekt.
udførelse af de 4 trin i Leopold-manøvrerne kræver dygtighed og patienter til at lokalisere moderens fosters position. Manøvrerne skal udføres på en måde, der er behagelig for den forventende mor.
