Minianmeldelsehumaninfektioner med Fusobacterium necrophorum

Fusobacterium necrophorum er en gramnegativ anaerob bacillus, der kan være et primært patogen, der forårsager enten lokaliserede abscesser og halsinfektioner eller systemisk livstruende sygdom. Systemiske infektioner på grund af F. necrophorum kaldes enten Lemierres sygdom/syndrom, post-anginal sepsis eller nekrobacillose, men i forbindelse med denne mini-gennemgang er alle inkluderet under paraplybetegnelsen ‘invasiv F. necrophorum sygdom’ (IFND). Selvom IFND har været veldokumenteret i over et århundrede, det er en ganske sjælden tilstand, og moderne klinikere fra forskellige medicinske discipliner er ofte uvidende om denne organisme og sværhedsgraden af symptomer, som den kan forårsage. IFND forekommer klassisk hos tidligere raske unge mennesker, selvom de faktorer, der udløser den invasive proces, ikke forstås fuldt ud. Der er utallige beskrivende sagshistorier og små serier af tilfælde af IFND-sygdom i litteraturen, og selvom det almindeligvis omtales som en ‘glemt’ sygdom, er det i sandhed nok bedst beskrevet som en gentagne gange ‘opdaget’ sygdom, da den måske ikke altid er inkluderet i medicinske læseplaner, og det er heller ikke nævnt i nogle større medicinske lærebøger. Der er nogle beviser for, at IFND kan være stigende, især i Storbritannien. De potentielle årsager til dette overvejes i denne gennemgang sammen med en historisk oversigt og opdateringer om sygdomsforekomst, patientdemografi, patogenese og laboratoriediagnose.



+