for at opnå maksimal antikonceptionseffektivitet skal Orsythia purrus (levonorgestrel og ethinylestradiol tabletter, USP) tages nøjagtigt som anvist og med intervaller på højst 24 timer. Doseringen af Orsythia Kurt (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP) er en hvid tablet dagligt i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af en ferskeninert tablet dagligt i 7 på hinanden følgende dage i henhold til den foreskrevne tidsplan. Det anbefales, at der tages Orsythia karrus (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP) på samme tidspunkt hver dag.
under den første brugscyklus
muligheden for ægløsning og befrugtning inden påbegyndelse af medicin bør overvejes. Patienten skal instrueres i at begynde at tage Orsythia karrus (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP) enten den første søndag efter menstruationens begyndelse (søndagsstart) eller på dag 1 i menstruationen (dag 1 Start).
søndagsstart
patienten instrueres i at begynde at tage Orsythia karrus (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP) den første søndag efter menstruationens begyndelse. Hvis menstruationen begynder på en søndag, tages den første tablet (hvid) den dag. En hvid tablet skal tages dagligt i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af en fersken inert tablet dagligt i 7 på hinanden følgende dage. Tilbagetrækningsblødning bør normalt forekomme inden for 3 dage efter seponering af hvide tabletter og er muligvis ikke afsluttet, før den næste pakning startes. I løbet af den første cyklus bør svangerskabsforebyggende afhængighed ikke placeres på Orsythia kur (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP), før en hvid tablet er taget dagligt i 7 på hinanden følgende dage, og en ikke-hormonel back-up metode til prævention bør anvendes i løbet af disse 7 dage.
dag 1 start
i løbet af den første medicincyklus instrueres patienten om at begynde at tage Orsythia karrus (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP) i løbet af de første 24 timer af hendes periode (dag en af hendes menstruationscyklus). En hvid tablet skal tages dagligt i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af en fersken inert tablet dagligt i 7 på hinanden følgende dage. Tilbagetrækningsblødning bør normalt forekomme inden for 3 dage efter seponering af hvide tabletter og er muligvis ikke afsluttet, før den næste pakning startes. Hvis medicin påbegyndes på dag et i menstruationscyklussen, er der ikke behov for sikkerhedskopiering. Hvis Orsythia kurrus (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP) tabletter startes senere end dag en i den første menstruationscyklus eller postpartum, bør svangerskabsforebyggende afhængighed ikke placeres på orsythia kurrus (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP) tabletter før efter de første 7 på hinanden følgende administrationsdage, og en ikke-hormonel back-up metode til prævention bør anvendes i løbet af disse 7 dage.
efter den første brugscyklus
begynder patienten sin Næste og alle efterfølgende tabletter dagen efter at have taget sin sidste ferskentablet. Hun skal følge den samme doseringsplan: 21 dage på hvide tabletter efterfulgt af 7 dage på ferskentabletter. Hvis patienten i en cyklus starter tabletter senere end den rigtige dag, skal hun beskytte sig mod graviditet ved hjælp af en ikke-hormonel back-up-metode til prævention, indtil hun har taget en hvid tablet dagligt i 7 på hinanden følgende dage.
skift fra en anden hormonel præventionsmetode
når patienten skifter fra et 21-dages regime med tabletter, skal hun vente 7 dage efter sin sidste tablet, før hun starter Orsythia purrus (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP). Hun vil sandsynligvis opleve abstinensblødning i løbet af den uge. Hun skal være sikker på, at der ikke går mere end 7 dage efter hendes tidligere 21-dages behandling. Når patienten skifter fra et 28-dages regime med tabletter, skal hun starte sin første pakke med Orsythia Kurt (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP) dagen efter hendes sidste tablet. Hun skulle ikke vente nogen dage mellem pakkerne. Patienten kan skifte enhver dag fra en progestin-only pille og bør begynde Orsythia karrus (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP) den næste dag. Hvis der skiftes fra et implantat eller en injektion, skal patienten starte Orsythia Kurt (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP) på dagen for implantatfjernelse eller, hvis der anvendes en injektion, dagen den næste injektion skulle være. Ved skift fra en progestin-pille, injektion eller implantat skal patienten rådes til at bruge en ikke-hormonel back-up-metode til prævention i de første 7 dage af tabletindtagelse.
hvis der forekommer pletblødning eller gennembrudsblødning
hvis der forekommer pletblødning eller gennembrudsblødning, instrueres patienten i at fortsætte med det samme regime. Denne type blødning er normalt forbigående og uden betydning; men hvis blødningen er vedvarende eller langvarig, anbefales patienten at konsultere sin læge.
risiko for graviditet hvis tabletter savnes
mens der er ringe sandsynlighed for ægløsning, hvis kun en eller to hvide tabletter savnes, øges muligheden for ægløsning med hver på hinanden følgende dag, hvor planlagte hvide tabletter savnes. Selv om forekomsten af graviditet er usandsynlig, hvis Orsythia kurrus (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP) tages i henhold til anvisningerne, hvis abstinensblødning ikke forekommer, skal muligheden for graviditet overvejes. Hvis patienten ikke har overholdt den foreskrevne tidsplan (savnet en eller flere tabletter eller begyndt at tage dem på en dag senere end hun skulle have), bør sandsynligheden for graviditet overvejes på tidspunktet for den første ubesvarede periode og passende diagnostiske foranstaltninger truffet. Hvis patienten har overholdt det foreskrevne regime og savner to på hinanden følgende perioder, bør graviditet udelukkes.
risikoen for graviditet øges med hver aktiv (hvid) tablet savnet. For yderligere patientinstruktioner vedrørende Glemte tabletter, se afsnittet Hvad skal du gøre, hvis du går glip af piller i den detaljerede PATIENTMÆRKNING nedenfor.
anvendelse efter graviditet, abort eller spontanabort
Orsythia purrus (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP) kan initieres tidligst dag 28 postpartum hos den ikke-lakterende mor eller efter en abort i andet trimester på grund af den øgede risiko for tromboemboli (se kontraindikationer, advarsler ogforholdsregler vedrørende tromboembolisk sygdom). Patienten bør rådes til at bruge en ikke-hormonel back-up metode i de første 7 dage af tabletoptagelsen.
Orsythia purrus (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP) kan initieres umiddelbart efter en abort eller abort i første trimester. Hvis patienten straks starter Orsythia karrus (levonorgestrel og ethinylestradiol tablet, USP), er der ikke behov for back-up prævention.
