aksial lændesmerter er et udfordrende klinisk problem, der påvirker et stort segment af vores befolkning. Degeneration af spinalbevægelsessegmentet begynder generelt med disken. Ændringerne skyldes nedbrydning af diskens molekylære struktur som reaktion på nedsat ernæring, inflammatoriske faktorer og metabolisk stress. Den degenerative skive fører til ændret spinal biomekanik og sekundære degenerative konsekvenser inden for facetter og vertebral endeplade. Generøs sensorisk innervering i kombination med en række inflammatoriske signaler produceret af og som reaktion på forringelse af rygmarvsbevægelsessegmentet resulterer i opfattelsen af smerte fra disken, facetter, endeplader og spinal muskulatur. Sygdomstilstande og genetisk disposition bidrager til både den degenerative proces og udviklingen af smerte. Kroniske smerter kan i sidste ende resultere i ændringer i centralnervesystemet, sensibiliserende patienter for skadelige stimuli, reducere deres smertetærskel og i sidste ende føre til dårlige reaktioner på behandlingen.
