abstrakt
apraksi af lågåbning (ALO) er en dårligt anerkendt og stærkt invaliderende lidelse, der forårsager manglende evne til frivilligt at åbne øjnene. Det forekommer ofte sammen med blefarospasme, men kan også forekomme alene. Det forekommer oftest hos patienter med ekstrapyramidale lidelser, hvoraf den mest almindelige er progressiv supranuklear parese (PSP) (se Kap. 16). Det har også været forbundet med multiple systematrofi, Parkinsons sygdom og frontal lobskader eller slagtilfælde. Selvom det ofte forveksles med øvre øjenlågsptose, forekommer ALO i fravær af lid levator svaghed. Lågene åbnes typisk lettere under refleksblink og kan hjælpes til at åbne ved forskellige manøvrer, såsom børstning af øjenlågene med hånden, åbning af munden eller liring af lågene med fingrene. ALO blev oprindeligt tilskrevet ufrivillig levator palpebrae hæmning. Imidlertid viste elektromyografiske undersøgelser ved hjælp af mikroelektrode-optagelser senere, at de fleste tilfælde skyldes vedvarende sammentrækning af den pretarsale del af orbicularis oculi kaldet pretarsal motor persistens
