Sinecatechiner (Veregen) til eksterne kønsvorter og perianale vorter

sikkerhed

alvorlige bivirkninger af sinecatechiner, der førte til afbrydelse eller seponering af behandlingen hos 5 procent af patienterne, omfattede reaktioner på applikationsstedet, phimosis, inguinal lymfade-nitis, urethral meatal stenose, dysuri, genital herpes simpleks, vulvitis, overfølsomhed, kløe, pyodermitis, hudsår, erosioner i urinrøret og superinfektion af vorter og sår.1 Sinecatechins er FDA-graviditetskategori C (imikamod og imikamod er også kategori C).1-4 det er ikke undersøgt hos gravide kvinder, og om det udskilles i modermælk er ukendt.1

tolerabilitet

Sinecatechins forårsager bivirkninger svarende til dem af podofiloks eller imikvimod, med satser mellem 5 og 18 procent.1 de mest almindelige var reaktioner på applikationsstedet (f.eks. erytem, kløe, forbrænding, smerte/ubehag, erosion/ulceration, ødemer, induration).1-4 hvis disse reaktioner opstår, kan det være nødvendigt at afbryde eller stoppe behandlingen midlertidigt med mulighed for at genstarte, efter at reaktionen er aftaget.5,6 Sinecatechins bør ikke anvendes sammen med andre hudprodukter eller på brudt hud.1 der er ingen kendte lægemiddelinteraktioner eller kontraindikationer.1

effektivitet

aktuelt tilgængelige behandlingsmuligheder for kønsvorter og perianale vorter inkluderer kryoterapi, podophyllumharpiks, trichloreddikesyre, kirurgisk fjernelse eller patientpåført behandling med podofiloks 0,5% topisk opløsning eller gel og imikvimod 5% creme.2-4, 7, 8 efter 16 ugers behandling i gennemsnit forårsager sinecatechins fuldstændig clearance af vorter hos 53 Til 58 procent af patienterne sammenlignet med en clearance på 33 Til 37 procent med placebo creme.5,6 denne virkning ser ud til at være større end den,der er påvist med imikamod og podofiloks, 9 selv om ingen undersøgelser direkte har sammenlignet sinecatechiner med disse produkter. Gentagelse af vorter vil påvirke 5,9 til 6,5 procent af patienterne, der bruger sinuskatekiner; dem, der bruger imikvimod og podofiloks, kan have højere tilbagefald.5,6,9 ingen forskning har bestemt, om topiske behandlinger udrydder stammerne af humant papillomavirus, der forårsager kønsvorter (dvs.type 6 og 11). Disse stammer har imidlertid ikke været forbundet med udviklingen af livmoderhalskræft.7

pris

omkostningerne ved sinecatechins er $251 for et 15-g rør. Til sammenligning er otte ugers behandling med Aldara $551 for 24 engangspakker (0,25 g pr. Generisk podofiloks Fås i en 3,5 mL opløsning til $106; Condyloks fås som en 0,5% opløsning til $130 eller en 0,5% gel (3,5-g rør) til $283.

enkelhed

Sinecatechins påføres tre gange dagligt i op til 16 uger, hvilket er hyppigere end andre patientpåførte behandlinger. Generelt behøver sinecatechins ikke vaskes af efter påføring; men fordi det kan svække kondomer eller membraner, anbefales patienter at undgå seksuel kontakt, mens medicinen påføres, eller at vaske medicinen af, før de deltager i seksuel aktivitet. Det kan køles eller i kølige klimaer opbevares ved stuetemperatur op til 77 liter F (25 liter C).1



+