vævets respons på traumer er vanskelig at definere. Skadesområdet er et område, der omgiver et sår, der, selvom det er traumatiseret, muligvis ikke virker levedygtigt ved indledende debridering. På grund af dette er en politik med gentagne debridementer blevet fulgt for at overvåge væv for levedygtighed inden endelig vævsdækning. Vurdering af skadesområdet har ført til en kontrovers i litteraturen om, hvordan man definerer og nærmer sig håndteringen af traumatiske skader, der kræver dækning af frit væv. Denne gennemgang undersøger den aktuelle litteratur med hensyn til definitionen af skadesområdet og søger at skabe en konsensuserklæring om anvendelsen af frie klapper på traumatiserede sår. Vi har undersøgt litteraturen, der understøtter brugen af frie klapper, der er afhængige af proksimalt eller distalt baserede modtagerfartøjer. Kritisk vurdering af denne litteratur inkluderer studiedesign, bestemmelse af undersøgelsens styrke, fagklassificering, inklusions-og eksklusionskriterier, opfølgning og resultater (gratis flap-succes). Der har været lidt forsøg i litteraturen på fuldt ud og objektivt at definere skadesområdet. Alle undersøgelser til dato har været observationelle alene. Selv om det ville være umuligt at fjerne en definition af subjektivitetens skadesområde helt, er en mere objektiv, reproducerbar definition meget nødvendig. Uden en klar definition af, hvad skadesområdet er, kan der kun være anekdotiske, tekniske rapporter om placeringen af frie flapanastomoser. I denne tid med stigende omkostninger og lavere refusioner er dette et område, der kan give vigtige oplysninger for at forbedre plejen for patienter, mindske omkostningerne og yderligere medicinsk viden.
