tumorer af bindevæv

abstrakt

embryonets mesenchym giver anledning til en række mere stærkt differentierede strukturer, herunder fibrøst væv, brusk, knogle, muskel og fedt. Disse omtales ofte kollektivt som bindevæv, da ungt bindevæv, som er en direkte omdannelse eller fortsættelse af mesenchymet, kan danne et hvilket som helst af disse mere højt specialiserede væv efter fødslen (Fig. 1). Bindevæv som sådan og i form af voksent fibrøst væv er bredt fordelt i hele kroppen, i derma, fascia, sener og ledbånd og som stroma eller investeringsmembran af alle de mere stærkt differentierede organer. Det tager ligeledes en aktiv rolle i processerne med betændelse og reparation og i indretning af stroma eller understøttende ramme for de fleste former for godartede og ondartede tumorer.

fibervæv er repræsenteret som en direkte fortsættelse eller omdannelse af det mere primitive mesenchyme.

på trods af denne brede fordeling af bindevæv findes fibromer med sjældne undtagelser kun i derma i de øverste dele af kroppen (dermatofibroma), i seneskederne omkring hænder og fødder (tenofibroma), i skeden af rektusmusklen (desmoider), i periosteum ved bunden af kraniet og lange knogler (basale fibromer og parostealfibromer og fibrosarcoma) og i stroma i æggestokken (ovariefibromer). Sjældenheden af sådanne fibromer og fibrosarcomer er i overensstemmelse med den enkle og direkte dannelse af voksent fibrøst væv fra mesenchyme. Enkelheden af denne differentiering i et væv, der bevarer sin regenereringsevne, leverer meget få “embryonale hviler” i betydningen Cohnheim, hvorfra tumorer kan opstå.



+