Thelazia callipaeda (Spirurida, Thelazidae) ist aufgrund seiner geografischen Verbreitung in den ehemaligen Sowjetrepubliken und in vielen fernöstlichen Ländern seit langem als „orientalischer Augenwurm“ bekannt. Es ist jedoch jetzt offensichtlich, dass T. callipaeda nicht auf fernöstliche asiatische Länder (z. B. Indien, Thailand, China und Japan) beschränkt ist. In der Tat wurde es zunehmend bei Hunden, Katzen und wildlebenden Fleischfressern aus Europa berichtet . Wichtig ist, dass in Fällen, in denen die Infektion bei Haushunden (Hunde und Katzen) und wildlebenden Fleischfressern wie Füchsen, Buchenmardern und Wildkatzen gut etabliert ist, Fälle von menschlicher Thelaziose auftreten können (z. B. Frankreich, Italien und Spanien) , was auf eine Beziehung zwischen der Infektion beim Menschen und anderen anfälligen Tieren hinweist. Die strenge Beziehung zwischen dem biologischen Lebenszyklus dieses Parasiten beim Menschen und anderen Tieren (Abb. 1) wird auch durch das Auftreten eines einzelnen Haplotyps (d. H. h1) von T gezeigt. callipaeda unter verschiedenen Wirtsarten in Europa . Füchse spielen eine zentrale Rolle als Wildwirte der Infektion, wie die hohe Prävalenz der Thelaziose bei dieser Tierart in hyperendemischen Gebieten Süditaliens (49, 3 %) zeigt . Seit dem ersten Bericht in Italien wurde die Infektion durch T. callipaeda in vielen europäischen Ländern registriert, darunter Frankreich , die Schweiz , Spanien , Portugal und sogar Osteuropa . Das wachsende Bewusstsein von Parasitologen und Tierärzten hat höchstwahrscheinlich zu der erhöhten Anzahl von Berichten über Thelaziose durch T beigetragen. callipaeda in Europa. Das eher offensichtliche klinische Erscheinungsbild (leichte Konjunktivitis, follikuläre Hypertrophie der Bindehaut, Fremdkörpergefühl, Epiphora, Juckreiz, Stauung, Schwellung, Lichtempfindlichkeit und Keratitis) hat die Diagnose der Thelaziose jedoch möglicherweise nicht so schwierig gemacht, was auf die kürzliche Einführung von T. callipaeda in einigen Bereichen hindeutet.
Hundeauge mit Thelazia Callipaeda Würmern. Nematoden in der Bindehaut eines Hundes mit schwerer Konjunktivitis und follikulärer Hypertrophie der Bindehaut
Die hohe Anzahl von Berichten über Augenwurmbefall in den letzten Jahren entspricht den wissenschaftlichen Informationen, die kürzlich über die Biologie dieses Nematoden sowohl im End- als auch im Zwischenwirt gewonnen wurden. Tatsächlich wird T. callipaeda durch Phortica variegata übertragen, ein Drosophilid, das sich von Tränensekreten von Säugetieren ernährt . Wichtig ist, dass für diesen Parasiten die in der veterinärmedizinischen Parasitologie gewonnenen Informationen noch verfeinerter sind als in der Humanmedizin, was die Bedeutung des One Health-Ansatzes in den medizinischen Wissenschaften unterstreicht. So ist beispielsweise bekannt, dass P. variegata in Süditalien ein saisonales Muster (von März bis Oktober) und eine überwiegend krepuskuläre Aktivität aufweist, die sich mit dem Verhalten wilder Wirte überschneidet .
Obwohl die hohe Prävalenz von Augenwürmern bei Hunden und Wildtieren eine Warnung für die menschliche Bevölkerung darstellt, sind die wissenschaftlichen Informationen über die menschliche Thelaziose immer noch begrenzt, hauptsächlich für Ärzte und Augenärzte. In der Tat ist die Literatur voller irreführender Informationen über die Übertragung von T. callipaeda auf den Menschen. Zum Beispiel erregte ein kürzlich erschienenes Papier unsere Aufmerksamkeit aufgrund seiner einfallsreichen Natur und irreführenden Schlussfolgerungen. Der Artikel mit dem Titel „Human ocular thelaziasis in Karnataka“ , der kürzlich im Open Access Indian Journal of Ophthalmology veröffentlicht wurde, berichtete über einen Fall von intraokularem Befall beim Menschen bei einem Patienten aus Karnataka. Die Autoren versuchten, den klinischen Fall in einen breiten Kontext zu stellen und die wichtigsten epidemiologischen und biologischen Merkmale der menschlichen Thelaziose zu beschreiben. Leider sind die in diesem Artikel enthaltenen Informationen in mehreren Fällen veraltet und falsch. Zum Beispiel ist China (und nicht Indien) das Land mit der höchsten Anzahl von Fällen von menschlicher Thelaziose . Obwohl die Infektion hauptsächlich mit den ländlichen Gebieten zusammenhängt, in denen sich der Insektenvektor fortsetzt, wurde nie nachgewiesen, dass „Viehzucht, Kontakt mit streunenden Hunden die Menschen anfällig für Augen-Thelaziasis machen.“ Darüber hinaus lokalisiert sich T. callipaeda auf der Bindehaut unter den Augenlidern und nicht im Auge der Patienten, was die Bedeutung der Gründe, warum „Bindehaut- und Hornhautverletzungen, traumatische Bindehautentzündungen die Einführung der Larven in den subkonjunktivalen Raum und die Glaskörperhöhle erleichtern“, eher umständlich macht“.
Wichtig ist, dass trotz der großen Datenmenge in der internationalen Literatur grundlegende Informationen über die Lebensgeschichte dieses Parasiten von den Autoren völlig ignoriert werden, die unangemessene Argumente verwendeten, um die möglichen Übertragungswege für diesen Parasiten zu erklären. Die Autoren erklärten, „Die Hauptübertragungsart in diesem Fall war wahrscheinlich eine Verletzung mit dem Rinderschwanz und könnte durch kontaminierte Handtücher sein“. Infektiöse Larven des dritten Stadiums von T. callipaeda werden nur von sekretophagen Fliegen übertragen, die sich von den menschlichen Augen ernähren; andere Übertragungswege für diese Larven sind nicht möglich. In der Vergangenheit haben andere Autoren andere phantasievolle Übertragungswege vermutet. Zum Beispiel berichteten einige Autoren, dass der Lebenszyklus von T. callipaeda unklar bleibt und diskutierten die Möglichkeit einer Infektion des Menschen durch die Haut oder durch das Trinken von unbehandeltem Wasser . Nichtsdestotrotz hat das Niveau der Vorstellungskraft, das in dem oben genannten Artikel erreicht wurde, nie gleich gefunden, da die Autoren erklärten, dass die Infektion mit „den Handtüchern, die mit Kuhdung kontaminiert sind, die abgelagerte Eier / Larven des Wurms enthält, und das gleiche zum Abwischen oder Reiben der Augen nach der Verletzung als mögliche Art des Eindringens von Eiern / Larven in die Augen“ verwendet wurde.
