Medizinisch überprüft von Leigh Ann Anderson, PharmD. Zuletzt aktualisiert am 7. Dezember 2019.
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Einführung
Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine psychische Störung das kann Erwachsene, Jugendliche und Kinder betreffen. Symptome können sein:
- Aufmerksamkeitsprobleme
- Unruhe
- Hyperaktivität
- impulsives Verhalten
Kinder können Schwierigkeiten bei den Hausaufgaben haben, im Klassenzimmer stören und Schwierigkeiten haben, mit anderen auszukommen. ADHS bei Erwachsenen kann zu instabilen Beziehungen, schlechter Arbeitsleistung und geringem Selbstwertgefühl führen. Genetik und Umwelt scheinen beide eine ursächliche Rolle bei ADHS zu spielen.
Behandlungen für ADHS beinhalten typischerweise Medikamente, Bildung, Training und Beratung. Eine Kombination dieser Optionen ist oft die effektivste Behandlung. Diese Behandlungen können viele Symptome von ADHS lindern, aber ADHS ist eine lebenslange Erkrankung, die behandelt, aber nicht geheilt werden kann.
- Stimulierende Medikamente wie Methylphenidat (Ritalin) und die gemischten Amphetaminsalze (Adderall XR, Mydayis) werden häufig als Behandlungsoptionen für ADHS verwendet, aber andere Klassen sind verfügbar und können in Kombination verwendet werden. Stimulanzien, die seit Jahrzehnten zur Behandlung von ADHS eingesetzt werden, sind bei etwa 80% der Patienten wirksam.
- Die zentralen Alpha-Agonisten wie Clonidin (Kapvay, Intuniv) oder Guanfacin (Intuniv) sind weitere Optionen, ebenso wie Atomoxetin (Strattera), ein selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer.
Alkoholkonsum mit ADHS-Medikamenten
Amphetaminhaltige Arzneimittel und Methylphenidat (auch ZNS-Stimulanzien genannt) haben ein hohes Missbrauchsrisiko und können körperliche und psychische Abhängigkeit verursachen. Ein Gesundheitsdienstleister sollte die Anamnese eines Patienten auf Anzeichen von Alkoholmissbrauch (Ethanol) oder Drogenmissbrauch vor und während der Behandlung mit Stimulanzien überprüfen. Eine Geschichte des Missbrauchs kann ein höheres Risiko für Missbrauch mit Stimulanzien vorschlagen.
Jugendliche und junge Erwachsene können besonders gefährdet sein, Wechselwirkungen mit ADHS-Medikamenten zu entwickeln, wenn sie Alkohol trinken. Nach Angaben der CDC berichten die meisten Menschen unter 21 Jahren, die Alkohol trinken, in der Regel mehrmals über Alkoholexzesse.
Wichtige Punkte beim Mischen von ADHS-Medikamenten mit Alkohol:
- Im Allgemeinen sollten Sie KEINEN Alkohol oder Medikamente verwenden, die Alkohol enthalten, während Sie ein ZNS-Stimulans einnehmen (wie Methylphenidat oder die gemischten Amphetaminsalze).
- Bestimmte Stimulanzien können eine Vielzahl von Nebenwirkungen des Zentralnervensystems oder des Herzens verursachen, wenn sie mit Alkohol gemischt werden.
- Schwindel, Benommenheit, Konzentrations- oder Koordinationsstörungen, Angstzustände, Depressionen und Krampfanfälle können auftreten. Das Fahren oder Bedienen von Geräten kann gefährlich sein.
- Ein erhöhtes Risiko für Herzprobleme (schneller Herzschlag, Brustschmerzen, Herzinfarkt) kann auftreten, wenn Alkohol mit den Amphetaminderivaten gemischt wird (zum Beispiel: Amphetamin, Dextroamphetamin, Lisdexamfetamin). Vermeiden Sie Alkohol mit Amphetaminderivaten, insbesondere wenn Sie an Herzerkrankungen leiden.
- Wenn Sie in der Vergangenheit Drogen- oder Alkoholmissbrauch hatten, informieren Sie Ihren Arzt.
- Eine schwerwiegende Wechselwirkung kann mit bestimmten langwirksamen Stimulanzien auftreten, die bei ADHS angewendet werden (z. B. Metadate CD oder Ritalin LA), wenn sie mit Alkohol kombiniert werden. Im Allgemeinen sollten Sie Alkohol vermeiden, während Sie ein lang wirkendes Stimulans verwenden.
- Alkohol kann dazu führen, dass das Medikament zu schnell in Ihren Körper freigesetzt wird und zu gefährlichen Nebenwirkungen und Überdosierungen führen kann.
- In Studien, in denen Ritalin LA mit Alkohol in einer Konzentration von 40% kombiniert wurde, gab es in der ersten Stunde eine 98% ige Freisetzung von Methylphenidat. Mit Metadate CD wurden 84% des Methylphenidats innerhalb der ersten Stunde freigesetzt.
- Zentrale Alpha-Agonisten wie Clonidin oder Guanfacin zur ADHS-Behandlung sollten mit Alkohol vermieden werden. Obwohl diese Produkte keine Stimulanzien sind, sind Nebenwirkungen immer noch möglich.
- Die Kombination kann das Risiko einer Depression des Zentralnervensystems erhöhen und niedrigen Blutdruck, Kopfschmerzen, Veränderungen der Herzfrequenz oder des Pulses, Schwindel, Ohnmacht oder Verletzungen durch Stürze verschlimmern.
- Vermeiden Sie es, gefährliche Maschinen zu fahren oder zu bedienen, bis Sie wissen, wie sich die Medikamente auf Sie auswirken.
- Atomoxetin (Strattera) ist ein selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, der nicht als Stimulans eingestuft wird. Der Hersteller gibt an, dass der Konsum von Alkohol mit Atomoxetin die berauschenden Wirkungen von Alkohol nicht verändert hat.
- Besprechen Sie die Anwendung von Atomoxetin in Kombination mit Alkohol mit Ihrem Arzt.
Mehr erfahren: View drug interactions between ADHD medications and alcohol (ethanol)
Common ADHD Medications
Generic Name | Brand Name Examples |
---|---|
amphetamine | Adsenzys ER, Adzenys XR-ODT Dyanavel XR, Evekeo, Evekeo ODT |
amphetamine and dextroamphetamine | Adderall, Adderall XR, Mydayis |
atomoxetine | Strattera |
clonidine | Kapvay |
dexmethylphenidate | Focalin, Focalin XR |
dextroamphetamine | Dexedrine Spansule, ProCentra, Zenzedi |
lisdexamphetamine | Vyvanse |
methamphetamine | Desoxyn |
guanfacine ER | Intuniv |
methylphenidate, methylphenidate ER | Adhansia XR, Aptensio ER, Cotempla XR-ODT, Concerta, Daytrana, Jornay PM, Metadate CD, Methylin, Quillichew ER, Quillivant XR, Relexxii, Ritalin, Ritalin LA, Ritalin SR |
*Note: This is not a complete list; Erkundigen Sie sich immer bei Ihrem Apotheker nach möglichen Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Alkohol. Informieren Sie Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich verschreibungspflichtiger, rezeptfreier (OTC) Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlicher Produkte.
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Quellen
- Produktinformationen. Ritalin LA (Methylphenidat). Qualitätspflegeprodukte / Lake Erie Medical, Mäßigkeit, MICH.
- Produktinformationen. Metadate CD Kapseln (Methylphenidat). Celltech Pharmaceuticals, Inc., Applegate, WI.
- Mendelson J, Jones RT, Upton R, et al. Methamphetamin und Ethanol Wechselwirkungen beim Menschen. Clin Pharmacol Ther 57 (1995): 559-68.
- Jiao X, Velez S, Ringstad J, et al Myokardinfarkt im Zusammenhang mit Adderall XR und Alkoholkonsum bei einem jungen Mann. J Am Vorstand Fam Med 22 (2009): 197-201.