Das Ausmaß, in dem Krankenhausapotheker ambulante klinische Apothekendienste in den Vereinigten Staaten anbieten, ist unbekannt. Wir haben die Aktivitäten von Apothekern in krankenhausnahen ambulanten Kliniken und häuslichen Gesundheitsdiensten bewertet. Ein Fragebogen wurde an die Direktoren der Pharmazie in der Hälfte der US-amerikanischen Akutmedizin allgemeinmedizinisch-chirurgische Krankenhäuser mit 50 oder mehr lizenzierten Betten. Die Rücklaufquote betrug 56% (n = 1174). In 19% der Krankenhäuser versorgten Apotheker die Patienten (ohne Abgabe) in ambulanten Kliniken. Die häufigsten Kliniken mit Apothekerbeteiligung waren Diabetes (10% der Krankenhäuser), Onkologie (9%), Kardiologie (6%) und Geriatrie, Infektionskrankheiten und Schmerzen (jeweils 4%). Die Verschreibung nach Protokoll wurde in 57% der Antikoagulationskliniken und 7% der Diabeteskliniken durchgeführt. Häusliche Gesundheitsdienste, bei denen die Tätigkeit der Apotheker über die Bereitstellung von Arzneimitteln hinausging, wurden von 28% der Krankenhäuser angeboten. Sechsunddreißig Prozent der Krankenhäuser betrieben eine oder mehrere ambulante Apotheken. Es wurde ein statistisch signifikanter Zusammenhang zwischen den stationären klinischen Apothekendiensten von Krankenhäusern (gemäß dem Pharmaceutical Care Index) und der Beteiligung von Apothekern sowohl an ambulanten Kliniken als auch an häuslichen Gesundheitsdiensten beobachtet.
