Arthroskopisches Debridement, auch bekannt als Scoping oder arthroskopische Chirurgie, ist eine orthopädische Operation, bei der beschädigter Knorpel oder Knochen entfernt wird.
Je nachdem, um welches Gelenk es sich handelt, können Sie:
- Kniearthroskopie.
- Arthroskopie des Handgelenks.
- Knöchelarthroskopie.
- Hüftarthroskopie.
Während der Arthroskopie wird Ihr Arzt einen kleinen Einschnitt in den betroffenen Bereich vornehmen. Er oder sie wird ein Arthroskop – ein kleines chirurgisches Instrument mit einer Kamera und Licht darauf – in den Bereich einführen, um das Gewebe zu untersuchen. Ihr Chirurg kann den Schaden auf einem Computerbildschirm im OP sehen, um Ihren Zustand zu diagnostizieren oder beschädigte Bereiche zu korrigieren.
Ergebnisse sind für die meisten Patienten positiv.
Kandidaten für ein arthroskopisches Debridement
Ein arthroskopisches Debridement kann zwar zur Linderung der Symptome beitragen, ist jedoch nicht für jeden geeignet. In den meisten Fällen wird Ihr Arzt alle nicht-chirurgischen Optionen ausschöpfen, bevor Sie ein arthroskopisches Debridement durchführen.
Ihr Arzt wird Ihren Fall, Ihre Behandlungsgeschichte und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand bewerten, um festzustellen, ob Sie ein Kandidat sind.
Knieerkrankungen, die eine Kniearthroskopie rechtfertigen können, umfassen:
- Entzündete Synovialmembran.
- Chondromalazie.
- Instabiles Knie.
- Bänderverletzungen oder -risse.
- Meniskusriss.
Hüfterkrankungen, die eine Hüftarthroskopie erfordern können, umfassen:
- Femoroacetabuläres Impingement (FAI)
- Dysplasie
- Schnapphüftensyndrom
- Synovitis
- Hüftgelenksinfektion
Zu den Erkrankungen des Handgelenks, die eine Handgelenkarthroskopie erfordern können, gehören:
- Chronische Handgelenksschmerzen
- Handgelenksfrakturen
- Ganglienzysten
- Ligamentum / TFCC-Riss
- Karpaltunnelsyndrom
Ellenbogenzustände, die eine Ellenbogenarthroskopie erfordern können, umfassen:
- Ellenbogenverklebungen
- Ellenbogenkontraktur
- Arthritis im Ellenbogen
Knöchelerkrankungen, die eine Knöchelarthroskopie erfordern können, umfassen:
- Knorpel- oder Knochenbruch, der Ablagerungen im Knöchel hinterlässt
- Stark verstauchter Knöchel mit Bänderschäden
Risiken im Zusammenhang mit arthroskopischem Debridement
Risiken im Zusammenhang mit einer Operation sind:
- Starke Blutungen während des Eingriffs.
- Infektion an der Operationsstelle.
- Atembeschwerden durch Narkose.
- Allergische Reaktion auf Medikamente oder Anästhesie während der Operation.
- Blutgerinnsel im Bein.
- Gelenkinfektion.
- Schäden an Gelenkstrukturen wie Knorpel, Bändern, Blutgefäßen oder Nerven
Vorbereitung auf das arthroskopische Debridement
Ihr Arzt wird Ihnen erläutern, was Sie zur Vorbereitung auf die arthroskopische Debridement-Operation tun müssen.
Richtlinien können Folgendes umfassen:
Informieren Sie Ihren Arzt über Verschreibungen, rezeptfreie Medikamente oder pflanzliche Arzneimittel, die Sie einnehmen.
Beenden Sie die Einnahme von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten wie Aspirin oder Ibuprofen für einen bestimmten Zeitraum vor der Operation.
Am Tag vor der Operation nach Mitternacht nichts mehr essen oder trinken.
Wenn Ihr Chirurg Schmerzmittel für nach der Operation verschrieben hat, füllen Sie es am Tag vor der Operation.
Was beim arthroskopischen Debridement zu erwarten ist
Das arthroskopische Debridement des Knies ist ein ambulanter Eingriff. Sie werden am Tag der Operation nach Hause gehen.
Sie erhalten eine Lokal-, Regional- oder Vollnarkose, um den Bereich zu betäuben (Lokal- oder Regionalanästhesie) oder Sie vor der Operation einzuschlafen (Vollnarkose).
Während des Eingriffs macht Ihr Orthopäde einen kleinen Einschnitt, um in das betroffene Gelenk einzudringen. Er oder sie wird ein Arthroskop – ein medizinisches Instrument mit einer Videokamera und Licht am Ende – in das Gelenk einführen. Sterile Flüssigkeit wird injiziert, um den Gelenkraum zu erweitern und die Sichtbarkeit zu verbessern. Die Kamera projiziert Bilder aus dem Gelenkinneren auf einen Videomonitor im Operationssaal.
Wenn der Chirurg den richtigen Ort findet, wird er oder sie eine Reihe von kleinen Einschnitten um den betroffenen Bereich machen. Mit kleinen chirurgischen Instrumenten repariert oder entfernt Ihr Arzt kleine Gewebe- oder Knochenstücke.
Je nach Schweregrad Ihres Falles dauert die Operation zwischen 30 Minuten und mehreren Stunden. Wenn die Operation abgeschlossen ist, schließt Ihr Chirurg den Einschnitt mit Nähten oder Klebestreifen und wickelt das Knie dann in einen Kompressionsverband.
Dauer der Wiederherstellung des arthroskopischen Debridements
Das arthroskopische Debridement ist eine minimalinvasive Operation. Für die meisten Menschen ist die Genesung relativ schnell. Sie werden nach der Operation nach Hause gehen und einen Eisbeutel verwenden, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren.
Wenn Sie zu Hause sind, koordinieren Sie, dass Ihnen eine Pflegekraft am ersten Tag hilft. Andere Richtlinien umfassen:
- Heben und vereisen Sie das betroffene Gelenk für ein paar Tage.
- Wechseln Sie Ihren chirurgischen Verband über die Inzisionsstellen.
- Wenden Sie sich einige Tage nach der Operation an Ihren Chirurgen.
- Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.
- Wenn empfohlen, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Physiotherapeuten, um Ihre Bewegungsfreiheit zu verbessern und Ihre Muskeln zu stärken.
Die meisten Patienten erholen sich vollständig und kehren nach der Operation zu ihrem normalen Aktivitätsniveau zurück.