Vincent Cumberworth BSc FRCS Consultant Hals-Nasen-Ohren-Chirurg
Clementine Churchill Hospital Sudbury Hill Harrow Middlesex HA1 3RX
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Anweisungen für Patienten
Die Gleichgewichtsteile der beiden Ohren ergänzen sich und senden gleiche Impulse an das Gehirn, die für die Aufrechterhaltung des Gleichgewichts von Kopf und Körper unerlässlich sind. Wenn eines oder beide Gleichgewichtszentren beschädigt sind, ist das Gleichgewicht gestört. Das Ergebnis ist Schwindel oder Schwindel, die von Übelkeit und Erbrechen begleitet sein können. Obwohl dieser Zustand sehr beängstigend sein kann, ist er insofern nicht ernst, als er an sich nicht das Leben bedroht. Es kann außerdem durch spezielle Übungen überwunden werden.
Ziel der Übungen ist es, einen Toleranzmechanismus im Gehirn aufzubauen, der das ungleiche Gleichgewicht der beiden Ohren ausgleicht. Die Übungen stimulieren die Entwicklung dieses Toleranzmechanismus und je fleißiger und regelmäßiger sie durchgeführt werden, desto eher verschwindet der Schwindel.
Die Übungen sollten mindestens fünf Minuten lang, dreimal täglich und solange der Schwindel anhält, beharrlich durchgeführt werden. Dies kann ein bis drei Monate dauern. Es sollte eine bewusste Anstrengung unternommen werden, die schwindelverursachenden Kopfpositionen und Bewegungen zu suchen, soweit dies tolerierbar ist, denn je häufiger Schwindel induziert wird, desto schneller wird der Gehirnkompensationsmechanismus aufgebaut.
Bestimmte Medikamente helfen, den Schwindel zu kontrollieren, während eine Gehirnkompensation erreicht wird, und solche Tabletten sollten regelmäßig während der Übungen eingenommen werden.
In der Zwischenzeit ist ein möglichst normales Leben zu empfehlen. Eine frühzeitige Rückkehr in Arbeit und Sport sind hilfreich in der Rehabilitation.
Fleiß und Ausdauer sind erforderlich, aber je früher und regelmäßiger das Gleichgewichtsregime durchgeführt wird, desto schneller und vollständiger wird die Wiederherstellung der normalen Aktivität.
Die Übungen sind unten aufgeführt:
Übungen
Stehen
Augen:
Bewegungen zuerst langsam, dann schnell.
- Auf und ab, Seite an Seite.
- Konzentration auf Fingerbewegung von 3 Fuß auf 1 Fuß vom Gesicht.
Kopf
Bewegungen zuerst langsam, dann schnell (auch mit geschlossenen Augen)
- Vorwärts und rückwärts biegen
- Von einer Seite zur anderen drehen
Kofferraum
Bewegung (Augen offen und geschlossen, außer d)
- Beuge dich nach vorne, um Gegenstände vom Boden aufzunehmen.
- Nach vorne beugen, um den Ball vom Boden aufzunehmen, und den Körper drehen, um den Ball nach hinten zu legen, zuerst nach links, dann nach rechts.
- Schulter und Kopf seitlich nach links und rechts fallen lassen.
- Ball zur Seite und über den Kopf werfen und fangen.
- Ball zwischen den Beinen und über dem Kopf passieren.
- Wechsel vom Sitzen zum Stehen mit offenen und geschlossenen Augen, zwischendurch auch Umdrehen.
- Auf der Stelle nach links und rechts drehen, Augen offen und geschlossen (Aufsicht erforderlich).
- Gehen Sie mit einer anderen Person, werfen und fangen Ball in einem Kreis und einer geraden Linie.
- Gehen Sie mit der Hilfe einer anderen Person, Augen offen und geschlossen, rückwärts und vorwärts, seitwärts, drehen Sie den Kopf und schauen Sie in alle Richtungen, um eine Fixierung mit den Augen zu vermeiden.
- Gehen im Kreis vorwärts und rückwärts mit Kopf nach links und rechts gedreht, Augen offen und geschlossen.
Liegend
(Augen offen und geschlossen)
- Rollkopf von Seite zu Seite, auch über Bettkante.
- Rolling ganze körper von seite zu seite.
- Aufrecht sitzen, vorwärts und von der Seite liegend.
Jede Übung sollte etwa 5 Mal mit 2 Wiederholungen durchgeführt werden
5 – 10–minütige Sitzungen (einschließlich Pausen)
3 – 4 Sitzungen pro Tag
Die vestibulären Cawthorne–Cooksey–Übungen –
(Rehabilitationsübungen) – alternative Beschreibung
Jede Übung sollte zehnmal durchgeführt werden. In Abschnitt A sollten alle Übungen mit offenen Augen durchgeführt werden. In allen anderen Abschnitten sollten die Übungen fünfmal mit offenen Augen und fünfmal mit geschlossenen Augen durchgeführt werden.
ABSCHNITT A:
- Kopf still halten, Augen auf und ab bewegen;
- Halten Sie den Kopf still, bewegen Sie die Augen nach links und rechts;
- Konzentrieren Sie sich auf Ihren Zeigefinger, während Sie ihn von der Armlänge weg bis zu Ihrer Nase und dann wieder herausführen.
ABSCHNITT B:
- Halte einen weichen Ball, berühre ihn vor dir und stehe dann wieder auf;
- Wie oben, aber drehe dich nach links und rechts, bevor du wieder aufstehst;
- Wirf den Ball von einer Hand zur anderen und beobachte den Ball die ganze Zeit;
- Führen Sie den Ball zwischen Ihren Knien und dann direkt über Ihren Kopf und beobachten Sie den Ball die ganze Zeit;
- Lassen Sie Kopf und Schultern nach links und rechts fallen und berühren Sie die Außenseiten Ihrer Knie;
- * Setzen Sie sich, dann stehen Sie auf und drehen Sie sich an Ort und Stelle um, Dann setzen Sie sich, stehen Sie auf und drehen Sie sich in die entgegengesetzte Richtung um;
- * Ohne sich hinzusetzen, drehen Sie sich an Ort und Stelle in beide Richtungen um;
- * Wenn es der Platz erlaubt, gehen Sie mit einem Partner im Kreis herum, wirf den Ball aufeinander, während du dich bewegst;
- * Verbinde die Arme mit deinem Partner und gehe im Kreis umeinander herum. (Sie könnten sich beide schwindelig fühlen!)
ABSCHNITT C:
(liegend):
- Drehen Sie Ihren Kopf von links nach rechts;
- Rollen Sie Ihren ganzen Körper von links nach rechts;
- Wie oben, aber sitzen Sie dazwischen und rollen Sie von einer Seite zur anderen.
Idealerweise sollten die Übungen 3 oder 4 mal am Tag durchgeführt werden, dies ist jedoch möglicherweise nicht immer möglich. Versuchen Sie im Grunde, sie so oft wie möglich zu machen. Einige der Übungen, insbesondere Abschnitt A, können von überall aus ausgeführt werden, während die mit einem Sternchen (*) gekennzeichneten Übungen zumindest zu Beginn nur mit einer anderen Person durchgeführt werden sollten.
HAB KEINE ANGST AUFZUHÖREN, WENN DU GENUG HAST! In jedem Fall sollten Sie aufhören, wenn Sie sich krank fühlen. Sie können später immer weitermachen. Zögern Sie nicht, mich zu kontaktieren, wenn Sie müssen.
