Die Versicherung der anderen Partei hat den Anspruch abgelehnt, Was nun?

Sie sind absolut sicher, dass Sie an der Reihe waren, nachdem Sie das Stoppschild an einer Vier-Wege-Kreuzung befolgt hatten, aber ein anderer Autofahrer sah die Dinge anders. Dies führte dazu, dass Ihr Oldtimer-VW-Käfer vom Pickup des anderen Fahrers zertrümmert wurde. Zum Glück haben Sie nur ein verletztes Knie erlitten (obwohl Sie ziemlich erschüttert waren), aber Ihr Auto war total. Sie machten ein paar Bilder, machten detaillierte Notizen und riefen die Versicherungsgesellschaft des anderen Fahrers an, um einen Anspruch geltend zu machen.

Sie haben die Regeln der Straße befolgt und bestehen darauf, dass der andere Fahrer Schuld war, aber leider hat die Versicherungsgesellschaft der anderen Partei Ihren Anspruch abgelehnt. Was nun?

Gründe, warum ein Versicherer Ihren Anspruch ablehnen könnte: Überblick

Es gibt viele Gründe, warum der Versicherer der schuldhaften Partei Ihren Anspruch abgelehnt hat, auch wenn ihre Version des Vorfalls sachlich falsch erscheint. In der Regel fallen die Gründe in eine von zwei Hauptkategorien: Entweder glaubt der Schadenregulierer des Versicherers, dass Ihr Anspruch keinen Wert hat, oder der Versicherer hofft einfach, dass Sie den Anspruch nicht weiter verfolgen werden. Der Justierer kann sich auch auf einen Augenzeugen verlassen oder beschließt, der Version seines Klienten zu glauben, was in Ermangelung eines offiziellen Polizeiberichts passiert ist.

Andere mögliche Gründe für die Ablehnung eines Anspruchs durch die Versicherungsgesellschaft der anderen Partei sind die folgenden:

• Ausschlüsse in der Police – Wenn eine Versicherungspolice beispielsweise sogenannte „höhere Gewalt“ (Naturereignisse) ausschließt, kann ein Versicherer Ihren Anspruch bestreiten, wenn er der Ansicht ist, dass eine solche Handlung – beispielsweise ein plötzlicher Hagelsturm – die eigentliche Ursache des Unfalls war und nicht die Fahrlässigkeit des anderen Fahrers.
• Police ist abgelaufen – Wenn die andere Partei die Prämien nicht bezahlt hat und somit ihre Police verfallen ist, kann der Versicherer behaupten, dass zum Zeitpunkt des Unfalls keine Deckung vorhanden war.
• Versäumnis, den Versicherer rechtzeitig zu benachrichtigen – Richtlinien bestimmen normalerweise, wie schnell ein Unfall gemeldet werden muss, um abgedeckt zu werden. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Versicherungsgesellschaft der anderen Partei so schnell wie möglich zu benachrichtigen.

Was zu tun ist, nachdem die Versicherung der anderen Partei Ihren Anspruch abgelehnt hat

Wenn Ihr Anspruch abgelehnt wird, unabhängig davon, wie gültig Sie glauben, müssen Sie höchstwahrscheinlich einen Anwalt beauftragen, wenn Sie die Ablehnung bekämpfen möchten. Schließlich machen Versicherer einen Gewinn, indem sie mehr Geld in Prämien aufnehmen, als sie in Ansprüchen auszahlen. Der Anspruch eines Rechtsanwalts trägt jedoch normalerweise mehr Gewicht und kann vom Versicherer ernster genommen werden.

Das Anforderungsschreiben

Ihr Anwalt könnte zuerst ein Anforderungsschreiben verfassen, bei dem es sich um einen formelleren Schadensersatzanspruch handelt, in dem Ihre Seite der Geschichte, der Dollarbetrag des Fahrzeugschadens und / oder die bei dem Unfall erlittenen Körperverletzungen aufgeführt sind und warum der andere Fahrer Schuld war. Die Versicherungsgesellschaft wird sich höchstwahrscheinlich gezwungen fühlen, einen bestimmten Grund anzugeben, warum der Anspruch abgelehnt wurde, oder ihre Entscheidung sofort rückgängig machen. Es kann auch nur einen Teil des geforderten Schadens bieten.

Und wenn Sie (oder Ihr Anwalt) den Verdacht haben, dass der Versicherer eine unangemessene Schadenspraxis betreibt, die nach staatlichem Recht verboten ist, kann ein zusätzlicher Anspruch aus diesen Gründen in einem Anspruchsschreiben zur Kenntnis genommen werden. Zum Beispiel listet das Illinois-Gesetz (215 ILCS 5/154.6) zahlreiche Handlungen auf, die als unangemessene Schadenspraxis verboten sind, einschließlich der Weigerung, Ansprüche zu zahlen, ohne eine angemessene Untersuchung auf der Grundlage aller verfügbaren Informationen durchzuführen.

Formelle Berufungsverfahren

Wenn die Versicherungsgesellschaft ein formelles Berufungsverfahren hat – und viele von ihnen tun es – dann hat Ihr Anwalt möglicherweise eine bessere Gelegenheit, eine Einigung auszuhandeln, als eine einseitige Schadensersatzforderung. Dies kann die Verwendung eines Schiedsverfahrens zur Lösung der Angelegenheit einschließen. Einige Staaten, einschließlich New Jersey, verlangen von den Versicherern ein formelles Berufungsverfahren für abgelehnte Ansprüche.

Wann ist es sinnvoll, eine Klage einzureichen?

Wenn der Versicherer den Anspruch Ihres Anwalts ablehnt, können Sie eine Klage gegen die Versicherungsgesellschaft einreichen. Aber denken Sie daran, Ihr Anwalt wird nicht viel Mühe in eine Behauptung stecken wollen, die entweder wenig Erfolgschancen hat oder bei der er vermutet, dass Sie ihnen nicht die ganze Geschichte gegeben haben (oder direkt lügen). In einigen Fällen können die Kosten einer Klage die Höhe des Schadens überwiegen, was bedeutet, dass selbst ein Sieg vor Gericht mehr kosten könnte, als nichts zu tun.

Holen Sie sich Rechtshilfe für Ihren Versicherungsanspruch

Autounfälle sind nie angenehm, egal ob sie zu katastrophalen Verletzungen oder nur zu einem zerkratzten Stoßfänger führen. Aber wenn die Versicherung der anderen Partei Ihren Anspruch ablehnt, obwohl Sie nicht schuld waren, kann es immer schlimmer werden. Wenn Sie Hilfe bei der Entscheidung benötigen, was zu tun ist, sollten Sie sich von einem Anwalt mit Erfahrung im Autounfallrecht beraten lassen.