Drotaverin

Identifizierung

Name Drotaverin Beitrittsnummer DB06751 Beschreibung

Drotaverin ist ein krampflösendes Medikament, das Phosphodiesterase-4 (PDE4) hemmt.5 Es ist ein Benzylisochinolinderivat, das strukturell mit Papaverin verwandt ist, obwohl es stärkere krampflösende Wirkungen aufweist als Papaverin. Drotaverin wurde zur symptomatischen Behandlung verschiedener spastischer Zustände wie Magen-Darm-Erkrankungen, Gallendyskinesien und vasomotorischen Erkrankungen im Zusammenhang mit Krämpfen der glatten Muskulatur eingesetzt.1 Es wurde auch bei Dysmenorrhoe, Abtreibung, 3 und Zunahme der Wehen untersucht.4 In jüngerer Zeit erlangte Drotaverin Aufmerksamkeit bei der Behandlung von benigner Prostatahyperplasie, Parainfluenza und aviären Influenzaviren.5

Drotaverin ist nicht von der FDA, der Europäischen Arzneimittel-Agentur oder Health Canada zugelassen. Es ist für die Verwendung in Thailand als orale Tabletten oder intramuskuläre Injektionen zugelassen.9

Typ Small Molecule Groups zugelassen, Prüfstruktur

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Gewicht Durchschnitt: 397.5072
Monoisotopic: 397.225308485 Chemische Formel C24H31NO4 Synonyme

  • Drotaverin
  • Drotaverina
  • Drotaverin
  • Drotaverinum

Pharmakologie

Pharmacology

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Indikation

Drotaverin wird zur Linderung von Magen-Darm- und urogenitalen Spasmen der glatten Muskulatur wie Cholezystitis und Gallenblasenerkrankungen eingesetzt.9

Assoziierte Erkrankungen

  • Bauchschmerzen verursacht durch Gallensteine
  • Bauchschmerzen verursacht durch Nierensteine
  • Muskelkrämpfe
  • Spastische Schmerzen
  • Spastische Schmerzen verursacht durch Zystitis
  • Spastische Schmerzen verursacht durch Nephritis der Standseilbahn
  • Spastische Schmerzen durch Erkrankungen der Gallenblase
  • Spastische Schmerzen durch körperliche Untersuchung
  • Spastische Schmerzen durch Cholezystitis
  • Spastische Schmerzen des Gastrointestinaltrakts

Kontraindikationen & Blackbox-WarnungenContraindications

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Pharmakodynamik

Drotaverin ist ein E-Spasmolytikum mit entspannender Wirkung auf die glatte Muskulatur. Es lindert viszerale Krämpfe und verbessert die zervikale Dilatation. In vitro vermittelte Drotaverin zytostatische Wirkungen auf mehrere humane Tumorzelllinien und nichtmaligne Mausfibroblasten.5 Drotaverin kann geringe allosterische calciumkanalblockierende Eigenschaften haben: In vitro verhält sich Drotaverin wie spannungsabhängige L-Typ-Calciumkanalblocker.

Wirkmechanismus

Drotaverin ist ein selektiver Inhibitor der Phosphodiesterase 4 (PDE4), einem Enzym, das für den Abbau von cyclischem Adenosinmonophosphat (cAMP) verantwortlich ist. Die Hemmung von PDE4 führt zu erhöhten cAMP-Spiegeln, was zu einer Entspannung der glatten Muskulatur führt. Neuere Forschungen zeigten, dass niedrige cAMP-Spiegel mit der Tumorentstehung im Gehirn in Verbindung gebracht wurden, was zur Untersuchung von PDE4-Inhibitoren als potenzielle Krebsmedikamente führte.5

Ziel Aktionen Organismus
AcAMP-spezifische 3′,5′-cyclische Phosphodiesterase 4A
Inhibitor
Mensch
Uspannungsabhängiger Kalziumkanal vom L-Typ
Inhibitor
Mensch

Resorption

Drotaverin wird nach oraler Verabreichung nicht vollständig resorbiert und seine Bioverfügbarkeit ist sehr unterschiedlich. Nach oraler Verabreichung einer Einzeldosis von 80 mg lag die absolute Bioverfügbarkeit zwischen 24,5 und 91 % mit einem Mittelwert von 58,2 ± 18,2%. Die mittlere Cmax betrug 292 ± 88 ng/ml. Die mittlere AUC betrug 3251 ± 950 ng*h/ml. Die mittlere Tmax betrug 1,9 ± 0,54 Stunden.1

Verteilungsvolumen

Nach oraler Gabe einer Einzeldosis von 80 mg betrug das mittlere Verteilungsvolumen 193 ± 48 L. Nach intravenöser Gabe von 80 mg betrug das mittlere Verteilungsvolumen 195 ± 48 L.1

Proteinbindung

Es liegen keine Informationen vor.

Metabolismus

Es wird berichtet, dass Drotaverin einen ausgedehnten Lebermetabolismus durchläuft, der sein Haupteliminationsweg ist. Es kann auch biliär ausgeschieden werden, um konjugierte Metaboliten zu bilden.1 Vorgeschlagene Stoffwechselwege und Metaboliten basieren auf begrenzten Tierstudien: Bei Ratten sind die wichtigsten identifizierten Metaboliten von Drotaverin 4′-Desethyl-Drotaverin, 6-Desethyl-Drotaverin, Drotaveraldin und 4′-Desethyl-Drotaveraldin, die alle in der Galle glucuronidiert sind. 4′-desethyl-Drotaveraldin war der vorherrschende Metabolit, der in die Galle ausgeschieden wurde.6

Bewegen Sie den Mauszeiger über die Produkte, um die Reaktionspartner anzuzeigen

  • Drotaverin
    • 4′-desethyl-drotaverin
      • 4′-desethyl-drotaveraldine
    • Drotaveraldin
      • 4′-desethyl-drotaveraldin
    • 6- desethyl-drotaverin

Eliminationsweg

Drotaverin wird hauptsächlich über den Leberstoffwechsel ausgeschieden.1 Etwa 67% des Arzneimittels werden im Kot gefunden und 20% des Arzneimittels wurden mit dem Urin ausgeschieden.7

Halbwertszeit

Nach oraler Verabreichung einer Einzeldosis von 80 mg betrug die mittlere Halbwertszeit 9,11 ± 1,29 Stunden. Nach einer intravenösen Dosis von 80 mg betrug die mittlere Halbwertszeit 9,33 ± 1,02 Stunden.1

Clearance

Nach oraler Gabe einer Einzeldosis von 80 mg betrug die mittlere renale Clearance 0,59 ± 0,18 ml/min. Nach einer intravenösen Dosis von 80 mg betrug die mittlere renale Clearance 0,73 ± 0,29 ml/min.1

NebenwirkungenMedicalerrors

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Toxizität

Oral LD50 beträgt 540 mg / kg bei Ratten und 350 mg / kg bei Mäusen.8 Es liegen nur begrenzte Informationen zur Überdosierung und Toxizität von Drotaverin vor.

Betroffene Organismen

  • Mensch und andere Säugetiere

Signalwege nicht verfügbar Pharmakogenomische Wirkungen/UAW nicht verfügbar

Wechselwirkungen

Arzneimittelwechselwirkungen

Diese Informationen sollten nicht ohne die Hilfe eines Gesundheitsdienstleisters interpretiert werden. Wenn Sie glauben, dass eine Interaktion auftritt, wenden Sie sich sofort an einen Gesundheitsdienstleister. Das Fehlen einer Interaktion bedeutet nicht unbedingt, dass keine Interaktionen existieren.
  • Approved
  • Vet approved
  • Nutraceutical
  • Illicit
  • Withdrawn
  • Investigational
  • Experimental
  • All Drugs
Drug Interaction
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interactions in your software
Isosorbide mononitrate Drotaverine may increase the vasodilatory activities of Isosorbide mononitrate.
Patent Blue Die therapeutische Wirksamkeit von Drotaverin kann in Kombination mit Patent Blue verringert werden.
Riociguat Drotaverin kann die blutdrucksenkende Wirkung von Riociguat verstärken.
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Wechselwirkungen mit Lebensmitteln Keine Wechselwirkungen gefunden.

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Product Ingredients

Ingredient UNII CAS InChI Key
Drotaverine hydrochloride 24ZVH4C669 985-12-6 JBFLYOLJRKJYNV-MASIZSFYSA-N

International/Other Brands Drotin / No-Spa (Sanofi-Aventis) / Taverin

Categories

ATC Codes A03AD02 — Drotaverine

  • A03AD — Papaverine and derivate
  • A03A – ARZNEIMITTEL GEGEN FUNKTIONELLE GASTROINTESTINALE STÖRUNGEN
  • A03 — ARZNEIMITTEL GEGEN FUNKTIONELLE GASTROINTESTINALE STÖRUNGEN
  • A – VERDAUUNGSTRAKT UND STOFFWECHSEL

Arzneimittelkategorien Chemische Taxonomiedurch Klassefeuerbeschreibung Diese Verbindung gehört zur Klasse der organischen Verbindungen, die als Tetrahydroisochinoline bekannt sind. Dies sind tetrahydrierte Isochinolinderivate. Kingdom Organic compounds Super Class Organoheterocyclic compounds Class Tetrahydroisoquinolines Sub Class Not Available Direct Parent Tetrahydroisoquinolines Alternative Parents Phenoxy compounds / Phenol ethers / Aralkylamines / Alkyl aryl ethers / Enamines / Dialkylamines / Azacyclic compounds / Organopnictogen compounds / Hydrocarbon derivatives Substituents Alkyl aryl ether / Amine / Aralkylamine / Aromatic heteropolycyclic compound / Azacycle / Benzenoid / Enamine / Ether / Hydrocarbon derivative / Monocyclic benzene moiety Molecular Framework Aromatic heteropolycyclic compounds External Descriptors Not Available

Chemical Identifiers

UNII 98QS4N58TW CAS number 14009-24-6 InChI Key OMFNSKIUKYOYRG-MOSHPQCFSA-N InChI

InChI=1S/C24H31NO4/c1-5-26-21-10-9-17(14-22(21)27-6-2)13-20-19-16-24(29-8-4)23(28-7-3)15-18(19)11-12-25-20/h9-10,13-16,25H,5-8,11-12H2,1-4H3/b20-13-

IUPAC Name

(1Z)-1–6,7-diethoxy-1,2,3,4-tetrahydroisoquinoline

SMILES

CCOC1=C(OCC)C=C(\C=C2/NCCC3=CC(OCC)=C(OCC)C=C23)C=C1

General References

  1. Bolaji OO, Onyeji CO, Ogundaini AO, Olugbade TA, Ogunbona FA: Pharmakokinetik und Bioverfügbarkeit von Drotaverin beim Menschen. In: Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 1996 Juli-September;21(3):217-21.
  2. Rai RR, Dwivedi M, Kumar N: Wirksamkeit und Sicherheit von Drotaverinhydrochlorid beim Reizdarmsyndrom: eine randomisierte doppelblinde placebokontrollierte Studie. In: Saudi J Gastroenterol. 2014 November-Dezember;20(6):378-82. doi: 10.4103/1319-3767.145331.
  3. Tomaszewski D, Balkota M: Die intramuskuläre Verabreichung von Drotaverinhydrochlorid verringert sowohl die Inzidenz von Harnverhalt als auch die Zeit bis zur Miktion bei orthopädischen Patienten unter Spinalanästhesie: Eine einzelne verblindete randomisierte Studie. Biomed Res Int. 2015;2015:926953. doi: 10.1155/2015/926953. Epub 2015 Juni 21.
  4. Madhu C, Mahavarkar S, Bhave S: Eine randomisierte kontrollierte Studie zum Vergleich von Drotaverinhydrochlorid und Valethamatbromid bei der Steigerung der Wehen. Arch Gynecol Obstet. 2010 Juli;282(1):11-5. ust-idnr.: 10.1007/s00404-009-1188-8. Epub 2009 Juli 31.
  5. Pavel IZ, Heller L, Sommerwerk S, Loesche A, Al-Harrasi A, Csuk R: Drotaverin – ein verborgenes Zytostatikum! In: Arch Pharm (Weinheim). 2017 Januar;350(1). doi: 10.1002/ardp.201600289. Epub 2016 November 23.
  6. Vargay Z, Simon G, Winter M, Szuts T: Qualitative und quantitative Bestimmung von Drotaverinmetaboliten in Rattengalle. In: Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 1980;5(2):69-74. doi: 10.1007/BF03189448.
  7. Magyar K, Lengyel M, Knoll J: Absorption, Verteilung und Elimination von Drotaverin. Acta Physiol Acad Sciences. 1978;51(4):401-11.
  8. Cayman Chemikalie: Drotaverin Sicherheitsdatenblatt
  9. FDA Thailand: Spablock (Drotaverine) Oral Tablet

External Links Human Metabolome Database HMDB0015669 PubChem Compound 1712095 PubChem Substance 99443287 ChemSpider 1361582 BindingDB 50237620 RxNav 23684 ChEBI 135630 ChEMBL CHEMBL551978 ZINC ZINC000100011979 PharmGKB PA165958398 Wikipedia Drotaverine

Clinical Trials

Clinical Trials

Phase Status Purpose Conditions Count
4 Terminated Treatment Menstrual Cramps 1
3 Abgeschlossen Prävention Erkrankungen der Gallenwege / ERCP / Pankreaserkrankungen 1
2 Unbekannter Status Diagnose Wirkung von Meperidin oder Drotaverin auf die Auslöschung und Dilatation des Gebärmutterhalses während der Wehen bei Vollzeitprimigravidae 1
2, 3 Abgeschlossen Behandlung Versagen der zervikalen Dilatation als antepartaler Zustand / Leichte Geburtsasphyxie, APGAR 4-7 / Schmerzen, Wehen / Verlängertes erstes Stadium der Wehen 1

Pharmakoökonomie

Hersteller

Nicht verfügbar

Verpacker

Nicht verfügbar

Darreichungsformen

Form Strecke Stärke
Injektion, Lösung
Tablette Zum Einnehmen
Tablette Zum Einnehmen 40 mg
Tablette, überzogen Oral

Preise nicht verfügbar Patente Nicht verfügbar

Eigenschaften

State Solid Experimentelle Eigenschaften

Eigenschaft Wert Quelle
schmelzpunkt (°C) 197 https://datasheets.scbt.com/sds/aghs/en/sc-211384.pdf

Vorhergesagte Eigenschaften

Eigenschaft Wert Quelle
Wasserlöslichkeit 0,002 mg/ml ALOGPS
LogP 5.35 ALOGPS
LogP 4.19 ChemAxon
Protokolle -5.3 ALOGPS
pKa (Strongest Basic) 7.4 ChemAxon
Physiological Charge 1 ChemAxon
Hydrogen Acceptor Count 5 ChemAxon
Hydrogen Donor Count 1 ChemAxon
Polar Surface Area 48.95 Å2 ChemAxon
Rotatable Bond Count 9 ChemAxon
Refractivity 117.99 m3*mol-1 ChemAxon
Polarisierbarkeit 46.9933 ChemAxon
Anzahl der Ringe 3 ChemAxon
Bioverfügbarkeit 1 ChemAxon
Fünferregel Ja ChemAxon
Ghose Filter Ja ChemAxon
Vebersche Regel Nein ChemAxon
MDDR-ähnliche Regel Ja ChemAxon

Vorhergesagte ADMET-Funktionen

Eigenschaft Wert Probability
Human Intestinal Absorption + 0.9958
Blood Brain Barrier + 0.753
Caco-2 permeable + 0.6023
P-glycoprotein substrate Substrate 0.8447
P-glycoprotein inhibitor I Inhibitor 0.7972
P-glycoprotein inhibitor II Non-inhibitor 0.8544
Renaler organischer Kationentransporter Nicht-Inhibitor 0.625
CYP450 2C9 Substrat Nichtsubstrat 0.7958
CYP450 2D6 Substrat Nichtsubstrat 0.6116
Substrat CYP450 3A4 Substrat 0.6738
CYP450-1A2-Substrat Inhibitor 0.6812
CYP450-2C9-Inhibitor Inhibitor 0.5672
CYP450 2D6 inhibitor Non-inhibitor 0.6789
CYP450 2C19 inhibitor Non-inhibitor 0.6475
CYP450 3A4 inhibitor Inhibitor 0.7906
CYP450 inhibitory promiscuity High CYP Inhibitory Promiscuity 0.8634
Ames test Non AMES toxic 0.8205
Carcinogenicity Non-carcinogens 0.9164
Biologischer Abbau Nicht biologisch abbaubar 0.9421
Ratte akute Toxizität 2,5733 LD50, mol/kg Nicht zutreffend
hERG-Hemmung (Prädiktor I) Schwacher Inhibitor 0.6798
hERG-Hemmung (Prädiktor II) Inhibitor 0.7085

ADMET-Daten werden mit admetSAR vorhergesagt, einem kostenlosen Tool zur Bewertung chemischer ADMET-Eigenschaften. (23092397)

Spektren

Massenspezifikation (NIST) Nicht verfügbar Spektren

Spektrum Spektrum Typ Splash Key
Vorhergesagte GC-MS Spektrum – GC-MS Vorhergesagte GC-MS Nicht verfügbar
Vorhergesagtes MS/MS-Spektrum – 10V, positiv (annotiert) Vorhergesagtes LC-MS/MS Nicht verfügbar
Vorhergesagtes MS/MS-Spektrum – 20V, positiv (annotiert) Vorhergesagtes LC-MS/MS Nicht verfügbar
Vorhergesagte MS/MS Spektrum – 40V, positiv (kommentiert) Vorhergesagt LC-MS/MS Nicht verfügbar
Vorhergesagtes MS/MS-Spektrum – 10V, Negativ (annotiert) Vorhergesagtes LC-MS/MS Nicht verfügbar
Vorhergesagtes MS/MS-Spektrum – 20V, Negativ (kommentiert) Vorhergesagtes LC-MS/MS Nicht verfügbar
Vorhergesagtes MS/MS-Spektrum – 40V, Negativ (kommentiert) Vorhergesagtes LC-MS/MS Nicht verfügbar

Ziele

Art Proteinorganismus Mensch Pharmakologische Wirkung

Ja

Aktionen

Inhibitor

Allgemeine Funktion Metallionenbindung Spezifische Funktion Hydrolysiert den zweiten Botenstoff cAMP, der ein Schlüsselregulator vieler wichtiger physiologischer Prozesse ist. Genname PDE4A Uniprot Identifikation P27815 Uniprot-Name Lager-spezifisches 3′, 5′-zyklische Phosphodiesterase 4A Molekulargewicht 98142,155 Da

  1. Muravyov AV, Yakusevich VV, Chuchkanov FA, Maimistova AA, Bulaeva SV, Zaitsev LG: Hämorheologische Effizienz von Arzneimitteln, die auf die intrazelluläre Phosphodiesterase-Aktivität abzielen: in-vitro-Studie. In: Clin Hemorheol Microcirc. 2007;36(4):327-34.
  2. Romics I, Molnar DL, Timberg G, Mrklic B, Jelakovic B, Koszegi G, Blasko G: Die Wirkung von Drotaverinhydrochlorid bei akuten kolikartigen Schmerzen, die durch Nieren- und Harnleitersteine verursacht werden. BJU Int. 2003 Juli;92(1):92-6.
  3. Pareek A, Chandurkar NB, Patil RT, Agrawal SN, Uday RB, Tambe SG: Wirksamkeit und Sicherheit von Aceclofenac und Drotaverin-Fixdosiskombination bei der Behandlung von primärer Dysmenorrhoe: eine doppelblinde, doppelblinde, randomisierte Vergleichsstudie mit Aceclofenac. In: Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. Sep 2010;152(1):86-90. doi: 10.1016/j.ejogrb.2010.05.007. Epub 2010 Juni 15.

Art Proteingruppe Organismus Mensch Pharmakologische Wirkung

Unbekannt

Aktionen

Inhibitor

Allgemeine Funktion Spannungsgesteuerte Kalziumkanalaktivität Spezifische Funktion Spannungsempfindliche Kalziumkanäle (VSCC) vermitteln den Eintritt von Kalziumionen in erregbare Zellen und sind auch an einer Vielzahl von kalziumabhängigen Prozessen beteiligt, einschließlich Muskelkontraktion, hor…

Komponenten:
  1. Tomoskozi Z, Finance O, Aranyi P: Drotaverin interagiert mit dem L-Typ-Ca (2 +) -Kanal in trächtigen Ratten-Uterusmembranen. In: Eur J Pharmacol. 2002 August 2;449(1-2):55-60.
  2. Romics I, Molnar DL, Timberg G, Mrklic B, Jelakovic B, Koszegi G, Blasko G: Die Wirkung von Drotaverinhydrochlorid bei akuten kolikartigen Schmerzen, die durch Nieren- und Harnleitersteine verursacht werden. BJU Int. 2003 Juli;92(1):92-6.
  3. Patai Z, Guttman A, Mikus EG: Potentielle spannungsgesteuerte Calciumkanalblockierende Wirkung von Drotaverin auf Funktionsmodelle. In: J Pharmacol Exp Ther. 2016 Dezember;359(3):442-451. doi: 10.1124/jpet.116.237271. Epub 2016 Oktober 13.

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/ Erstellt am 07. September 2010 21:21 / Aktualisiert am 18. März 2021 22:45



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