Drogenspiegel
Kokain wird zu Benzoylecgonin metabolisiert, das als Marker für die Einnahme von Kokain dient. Andere Kokainmetaboliten umfassen Ecgoninmethylester und Norcocain. Wenn Kokain und Alkohol zusammen genommen werden, wird Cocaethylen produziert; Sein Metabolit ist Ethylbenzoylecgonin. Beide Verbindungen sind Marker für die gleichzeitige Verwendung von Kokain und Alkohol.
Mütterliche Ebenen. Eine Frau berichtete über die intranasale Einnahme von 500 mg Kokain über einen Zeitraum von 4 Stunden. Ihre Milch enthielt 12 Stunden nach der Einnahme etwa 10 bis 15 mcg / l Kokain, das langsam bis 36 Stunden nach dem letzten Gebrauch abnahm, als es nicht messbar war. Die Benzoylecgonin-Konzentration in ihrer Muttermilch betrug 12 Stunden nach der Einnahme etwa 400 mcg / l und fiel 36 Stunden nach der Einnahme auf nicht nachweisbare Werte ab.
Screening von Muttermilchproben von postpartalen Frauen, die zugegeben haben, Kokain prepartum verwendet zu haben, fand hauptsächlich Kokain und Benzoylecgonin in der Muttermilch. Ecgoninmethylester wurde normalerweise nicht nachgewiesen und es wurden nur Spuren von Norcocain nachgewiesen, es sei denn, die Kokainkonzentrationen waren sehr hoch. Ein solches Subjekt hatte eine Konzentration von 12,1 mcg / l Kokain, 4,1 mcg / l Benzoylecgonin und 119 mcg / l Norcocain in ihrer Muttermilch.
Ethylbenzoylecgonin wurde in der Muttermilch von Müttern gefunden, die Kokain und Alkohol einnahmen.
Muttermilch von einer Mutter, die zugab, Kokain zu konsumieren, enthielt Kokain in einer Konzentration von 5 mcg / L. Der Zeitpunkt der Sammlung und die Menge des Drogenkonsums wurden nicht angegeben.
Zwei Frauen, die vor der Entbindung des Kokainkonsums verdächtigt wurden, hatten Kokainspiegel von 8 und 10,3 mcg / l in ihrem Kolostrum. Benzoylecgonin (7,8 mcg/l) und die Pyrolyseprodukte Anhydroecgonin-Methylester (9,5 mcg/l) und Anhydroecgonin (9,8 mcg/l) wurden auch bei der Mutter mit dem höheren Kokainspiegel im Kolostrum nachgewiesen. Die pyrolytischen Produkte resultierten aus dem Rauchen von Crack-Kokain.
Eine Frau, die zugab, 2 Jahre Kokain und Cannabis konsumiert zu haben, lieferte 24 Stunden nach der Entbindung eine Muttermilchprobe. Sie bestritt den Konsum von Drogenmissbrauch in den letzten Tagen, obwohl ihr Urin positiv auf Cannabinoide und Kokainmetaboliten war. Ihre Muttermilch enthielt 138 mcg / L. Weder Norcocain noch Cocaethylen waren in der Muttermilch nachweisbar.
In einem brasilianischen Krankenhaus wurden einzelne Muttermilchproben von 5 Frauen entnommen, die im Verdacht standen, Kokain zu missbrauchen. Muttermilch Kokain Konzentrationen reichten von 24,4 bis 38,5 mcg / l mit einem Durchschnitt von 32,4 mcg / L. Benzolyecgonin Konzentrationen reichten von 17,6 bis 91,2 mcg / L mit einer durchschnittlichen Konzentration von 53,5 mcg / L. Die Verhältnisse von Kokain zu Benzoylecgonin variierten, möglicherweise im Zusammenhang mit dem Zeitpunkt der Kokainaufnahme vor der Muttermilchprobenahme. Die Milch einer Frau enthielt kein nachweisbares Kokain oder Metaboliten.
Säuglingsstufen. Eine Frau, die ihre 2 Wochen alte Tochter stillte, berichtete, dass sie über einen Zeitraum von 4 Stunden etwa 500 mg Kokain intranasal konsumierte und in diesem Zeitraum 5 Mal stillte. Der Urin des Kindes enthielt Kokain in einer Konzentration von etwa 100 mcg / l 4 und 12 Stunden nach dem letzten Kokainkonsum der Mutter; die Konzentration sank innerhalb von 24 Stunden auf ein niedriges Niveau, war jedoch bis zu 60 Stunden nach der letzten Dosis der Mutter nachweisbar. Die Benzolyecgonin-Konzentration im Urin betrug 4 Stunden nach der Einnahme über 200 mcg / l und 12 Stunden nach der Einnahme fast 900 mcg / l. Die Benzolyecgonin-Konzentration blieb in der Nähe von 200 mcg / l bis 60 Stunden nach der Einnahme, wenn es nicht nachweisbar war.
Bei einem 6 Wochen alten, voll gestillten Säugling wurde Benzoylecgonin im Urin gefunden. Das Kind schien normal zu sein, war aber für sein Alter klein. Die Mutter des Kindes berichtete, während der Schwangerschaft und nach der Geburt Kokain konsumiert zu haben.
