Fibromyalgie als Ursache für Kopfhautdysästhesie
Die „Kopfhautdysästhesien“ sind eine Gruppe von Erkrankungen, bei denen der Patient verschiedene Arten von Symptomen in der Kopfhaut hat, obwohl die Kopfhaut ziemlich normal aussieht. Mit anderen Worten, dies ist eine Gruppe von Erkrankungen, die durch chronische Hautsymptome ohne objektive Befunde gekennzeichnet sind. Die Patienten klagen über Brennen, Stechen oder Jucken, das häufig durch psychischen oder physischen Stress ausgelöst oder verschlimmert wird.
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Kopfhautdysästhesie bei Patienten mit Fibromyalgie
Fibromyalgie und Kopfhaut
Für jeden mit Kopfhautsymptomen ist eine vollständige Untersuchung erforderlich, um die Ursache zu ermitteln. Einige stehen im Zusammenhang mit häufigen Erkrankungen wie seborrhoischer Dermatitis, Psoriasis und anderen häufigen dermatologischen Problemen. Manchmal sind die Symptome jedoch auf eine „Dysästhesie“ der Kopfhaut zurückzuführen.“ Symptome einer Dysästhesie können Brennen, Schmerzen, Juckreiz, Bürsten, Schussschmerzen und Pochen sein. Der Unterschied zwischen einer Dysästhesie und einer Nicht-Dysästhesie besteht darin, dass die Kopfhaut bei einer Dysästhesie normalerweise ziemlich normal erscheint und es nicht viel gibt oder Rötungen, Schuppen und andere entzündliche Systeme
Bei Patienten mit zugrunde liegender Kopfhautdysästhesie sind viele Ursachen zu berücksichtigen. Halswirbelsäulenerkrankungen und zugrunde liegende Depressionen / Angstzustände haben in der Forschungswelt einige Aufmerksamkeit erhalten. Es gibt jedoch viele zu berücksichtigende Ursachen. Die erste besteht natürlich darin, sicherzustellen, dass die Ursache der Kopfhautsymptome wirklich eine Dyskinesie und keine andere erklärbare Ursache ist.
Heute werden wir ein wenig über Fibromyalgie als mögliche Ursache für Kopfhautdysesesie sprechen. Fibromyalgie ist eine chronische Schmerzstörung mit einem gut definierten klinischen Phänotyp, der etwa 2-4% der Menschen in den Vereinigten Staaten betrifft. Die Erkrankung weist mehrere Hauptmerkmale auf, darunter weit verbreitete Schmerzen und Empfindlichkeit, ein hohes Maß an Schlafstörungen, Müdigkeit, kognitive Dysfunktion und emotionale Belastung. Die Forschung der letzten zehn Jahre hat gezeigt, dass eine abnormale Verarbeitung von Schmerz und anderen sensorischen Eingaben im Gehirn, im Rückenmark und in der Peripherie stattfindet und mit den Prozessen der zentralen und peripheren Sensibilisierung zusammenhängt. Fibromyalgie gilt als eines der zentralen Sensibilitätssyndrome.
Neurogene Entzündung bei Fibromyalgie
Die Methode, mit der Nervensignale kommunizieren, scheint bei Fibromyalgie gestört zu sein. Wir wissen jetzt, dass das Gehirn und das Rückenmark Informationen über Schmerzempfindungen nicht auf normale Weise verarbeiten. Patienten mit Fibromyalgie fühlen oft Schmerzen. Reize, die für die meisten Menschen möglicherweise nicht schmerzhaft sind, werden vom Gehirn eines Menschen mit Fibromyalgie als schmerzhaft interpretiert. Zum Beispiel kann eine Kopfhautmassage von jemandem mit Fibromyalgie als schmerzhaft angesehen werden.
Eine spezielle Art von Entzündung, die als „neurogene Entzündung“ bekannt ist, kann zu den Symptomen beitragen, die bei Patienten mit Fibromyalgie auftreten. Zum Beispiel gibt es jetzt Hinweise auf neurogen abgeleitete Entzündungsmechanismen, die bei Fibromyalgie im peripheren Gewebe, im Rückenmark und im Gehirn auftreten. Es wird vorgeschlagen, dass Neuropeptide, Chemokine und Zytokine die Chemikalien sind, die diese Entzündung antreiben, und dass sie die Aktivatoren sowohl des angeborenen als auch des adaptiven Immunsystems sind. Dies trägt zu den klinischen Merkmalen der Fibromyalgie bei, wie Schwellung und Dysästhesie, und kann zentrale Symptome wie Müdigkeit und Veränderungen der Kognition beeinflussen. Im Gegenzug werden emotionale und stressbedingte physiologische Mechanismen als vorgelagerte Treiber der neurogenen Entzündung bei Fibromyalgie angesehen.
Kopfhautdysästhesie bei Fibromyalgie
Personen mit Fibromyalgie leiden häufig unter einer Vielzahl von Kopfhautsymptomen, einschließlich Juckreiz, Brennen, Schmerzen, Pochen und stechenden Schmerzen. Für manche tut es weh, sich auf ein Kissen zu legen, die Haare zu bürsten oder sogar die Kopfhaut zu shampoonieren. Diese Arten von Symptomen sind bei Fibromyalgie viel häufiger als wir dachten. Leider werden die Symptome oft von der medizinischen Gemeinschaft ignoriert oder fälschlicherweise als Schuppen, seborrhoische Dermatitis diagnostiziert. Allzu häufig werden die Symptome Angstzuständen oder Depressionen zugeschrieben.
Obwohl sie so häufig sind, haben diese Befunde und Symptome bei Patienten mit Fibromyalgie in der medizinischen Literatur nicht viel Aufmerksamkeit oder Studie erhalten. Wir haben nicht wirklich ein gutes Verständnis für die Arten von Symptomen, die Patienten mit Fibromyalgie erleben. Ein Teil der Schmerzen wurde der Straffung der Kopfhautmuskulatur zugeschrieben, aber ich denke, das ist viel zu simpel. Jetzt, da wir mehr über neurogene Entzündungen bei Fibromyalgie verstehen, wird deutlich, dass diese Zytokine, Chemokine und Neuropeptide wahrscheinlich direkt für die Entstehung von Schmerzen, Juckreiz und Brennen bei Fibromyalgie verantwortlich sind. Eine Vielzahl anderer Schmerzsyndrome kann mit derselben neurogenen Entzündung assoziiert sein – einschließlich solcher Entitäten wie dem chronischen Müdigkeitssyndrom. Viele solcher Entitäten haben Kopfhauterkrankungen in Verbindung gebracht, wurden jedoch schlecht untersucht und dokumentiert.
Behandlung von Kopfhautsymptomen bei Fibromyalgie
Es stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, um die bei Patienten mit Fibromyalgie auftretenden Kopfhautsymptome zu behandeln. Das erste ist natürlich, die Ursache genau zu bestimmen. Wenn die Ursache der Kopfhautsymptome bei einer Person mit Fibromyalgie einfach Schuppen oder seborrhoische Dermatitis ist und nicht mit einer Dysästhesie zusammenhängt, dann ist die Behandlung der Schuppen oder seborrhoischen Dermatitis das, was benötigt wird. Patienten mit Fibromyalgie haben immer noch die gleichen Bedingungen, die jeder haben kann – es gibt nur eine ganze Reihe von Bedingungen und Überlegungen, die unterschiedlich sein können.
Wenn Symptome wirklich von einer Kopfhautdysästhesie herrühren, ist es wichtig, dass der Arzt, der die Kopfhautsymptome behandelt, eng mit dem Rheumatologen zusammenarbeitet, um einen Plan zur Behandlung der Kopfhautsymptome zu formulieren. Wenn ich mit Patienten arbeite, die Kopfhautsymptome aufgrund von Nervenproblemen haben, korrespondiere ich im Allgemeinen mit dem Hauptbehandlungsteam für Fibromyalgie.
Tägliche Bewegung und eine möglichst gute Verbesserung des Schlafes können vielen Menschen helfen. Meditationstechniken sind für einige hilfreich. Es gibt Hunderte von verschiedenen Arten von Meditation, die möglich sind, und es gibt keinen richtigen oder falschen Weg. Einige meiner Patienten mit Kopfhautschmerzen finden einfach, dass das Einschalten des Fernsehers hilft, ihre Gedanken von den Symptomen abzulenken (andere Patienten mit Fibromyalgie finden den Lärm und das Licht des Fernsehers insgesamt störend, so dass es keine Antwort gibt). Yoga, Tai Chi, Gebet helfen vielen anderen. Eine Vielzahl von Medikamenten kann in Betracht gezogen werden, einschließlich Gabapentin, Lyrica und Amitriptylin. Niedrig dosiertes Naltrexon mit 1,5 bis 4,5 mg hilft einigen Patienten mit Fibromyalgie-bedingten Kopfhautsymptomen. Topisches TKAL erweist sich für einige, aber nicht alle Personen mit Fibromyalgie als hilfreich, da das Einreiben von Cremes in die Kopfhaut manchmal Schmerzen verursacht. Wir untersuchen auch die Rolle von N-Acetylcystein.
Eine Vielzahl von nicht-pharmakologischen Optionen sind verfügbar, einschließlich Apfelessig Spülungen, Verwendung von Hamamelis und Verwendung von ätherischen Ölen. Eisbeutel und gefrorene Erbsen, die auf die Kopfhaut oder den Hals gelegt werden, lindern viele Patienten. Kühles Wasser auf der Kopfhaut hilft auch vielen.
Zusammenfassung
Eine Vielzahl von Kopfhautsymptomen kann bei Patienten mit Fibromyalgie auftreten. Eine vollständige Untersuchung ist erforderlich, um die Ursache zu ermitteln. Einige stehen im Zusammenhang mit häufigen Erkrankungen wie seborrhoischer Dermatitis, Psoriasis und anderen häufigen dermatologischen Problemen. Manchmal sind die Symptome jedoch auf eine Kopfhautdysästhesie zurückzuführen.
Symptome einer Dysästhesie können Brennen, Schmerzen, Juckreiz, Bürsten, Schussschmerzen und Pochen sein. Der Unterschied zwischen einer Dysästhesie und einer Nicht-Dysästhesie besteht darin, dass die Kopfhaut bei einer Dysästhesie normalerweise ziemlich normal erscheint und es nicht viel gibt oder Rötungen, Schuppen und andere entzündliche Systeme. Diese Arten von Symptomen sind schlecht verstanden. Leider werden sie allzu oft von Gesundheitsdienstleistern entlassen oder anderen Gründen zugeschrieben. Die Behandlung ist eine Herausforderung, aber ein facettenreicher Ansatz bietet oft ein gewisses Maß an Hilfe.
