Drei verschiedene DMTs sind von der FDA speziell zur Behandlung von SPMS zugelassen.
Siponimod (Mayzent)
Im Jahr 2019 genehmigte die FDA Siponimod (Mayzent) zur Behandlung von rezidivierenden Formen von MS, einschließlich RRMS und aktivem SPMS. Die Behandlung wird einmal täglich oral als Pille eingenommen. Studien zeigen, dass es das Fortschreiten der MS verlangsamt und die Anzahl der Rückfälle reduziert.
Da dieses Medikament auf die Zellen des Immunsystems wirkt, könnte es das Infektionsrisiko erhöhen. Möglicherweise möchte Ihr Arzt Ihre Blutzellzahl überprüfen, bevor Sie mit der Einnahme beginnen. Wenn Sie schwanger sind oder planen, schwanger zu werden, sollten Sie Siponimod nicht anwenden.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Siponimod sind Kopfschmerzen und Bluthochdruck. Andere mögliche Risiken mit diesem Medikament sind:
- Entzündung in der Makula des Auges, Makulaödem genannt
- Sehstörungen
- verlangsamte Herzfrequenz
- Lungenprobleme
- Leberschäden
- Geburtsfehler
Cladribin ( Mavenclad)
Kurz nach der Zulassung von Siponimod genehmigte die FDA auch Cladribin (Mavenclad) zur Behandlung rezidivierender Formen von MS, einschließlich aktiver SPMS.
Dieses Medikament wird auch oral als Pille eingenommen. Es wird in zwei Behandlungszyklen über einen Zeitraum von zwei Jahren eingenommen. Jeder Zyklus dauert bis zu 20 Tage.
In Studien reduzierte Cladribin die Anzahl der Rückfälle und verlangsamte das Fortschreiten der MS.
Ihr Arzt kann dieses Medikament aufgrund seiner Risiken nur empfehlen, wenn andere MS-Medikamente bei Ihnen nicht gewirkt haben. Es hat eine Black-Box-Warnung – die stärkste Warnung, die ein Medikament über mögliche Nebenwirkungen tragen kann – weil es das Risiko von Krebs und Geburtsfehlern erhöhen kann.
Sprechen Sie vor Beginn dieser Behandlung mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie ein erhöhtes Krebsrisiko haben.
Sowohl Frauen als auch Männer, die sexuell aktiv und fruchtbar sind und möglicherweise mit ihrem Partner ein Baby bekommen könnten, müssen Verhütungsmittel einnehmen, wenn sie Cladribin einnehmen. Wenn Sie schwanger werden, sollten Sie die Einnahme sofort abbrechen.
Andere mit diesem Medikament verbundene Risiken sind:
- ein erhöhtes Risiko für Erkältungen, Gürtelrose und andere Infektionen
- Kopfschmerzen
- niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen und andere Blutzellen
- Leberschäden
Mitoxantron (Novantron)
Mitoxantron ursprünglich als Krebsmedikament verwendet. Es ist jetzt FDA-genehmigt für die Behandlung bestimmter Arten von MS, einschließlich SPMS.
Das Medikament verhindert, dass Immunzellen die Myelinscheide angreifen, die die Nerven schützt. Es kann helfen, Behinderung bei Menschen mit SPMS zu reduzieren.
Mitoxantron wird als Infusion alle drei Monate verabreicht.
Nebenwirkungen umfassen ein erhöhtes Risiko für Herzinsuffizienz. Ihr Arzt kann Ihre Herzgesundheit überprüfen, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen. Es ist nicht für den Einsatz während der Schwangerschaft empfohlen.
