Sinecatechine (Veregen) für äußere Genital- und Perianalwarzen

SICHERHEIT

Schwerwiegende Nebenwirkungen von Sinecatechinen, die bei 5 Prozent der Patienten zu einer Unterbrechung oder zum Absetzen der Therapie führten, umfassten Reaktionen an der Applikationsstelle, Phimose, Leistenlymphade-nitis, Harnröhrenstenose, Dysurie, Herpes genitalis simplex, Vulvitis, Überempfindlichkeit , pruritus, Pyodermitis, Hautgeschwüre, Erosionen im Harnröhrengang und Superinfektion von Warzen und Geschwüren.1 Sinecatechins ist FDA Schwangerschaft Kategorie C (Podofilox und Imiquimod sind auch Kategorie C).1-4 Es wurde bei schwangeren Frauen nicht untersucht, und es ist nicht bekannt, ob es in die Muttermilch übergeht.1

VERTRÄGLICHKEIT

Sinecatechine verursachen ähnliche Nebenwirkungen wie Podofilox oder Imiquimod mit Raten zwischen 5 und 18 Prozent.1 Am häufigsten waren Reaktionen an der Applikationsstelle (z. B. Erythem, Pruritus, Brennen, Schmerzen / Beschwerden, Erosion /Ulzeration, Ödem, Verhärtung).1-4 Wenn diese Reaktionen auftreten, muss die Behandlung möglicherweise abgebrochen oder vorübergehend abgebrochen werden, wobei die Möglichkeit besteht, nach Abklingen der Reaktion erneut zu beginnen.5,6 Sinecatechins sollte nicht in Verbindung mit anderen Hautprodukten oder auf gebrochener Haut verwendet werden.1 Es sind keine Wechselwirkungen oder Kontraindikationen bekannt.1

WIRKSAMKEIT

Die derzeit verfügbaren Behandlungsoptionen für Genital- und Perianalwarzen umfassen Kryotherapie, Podophyllumharz, Trichloressigsäure, chirurgische Entfernung oder patientenapplizierte Therapie mit Podofilox 0,5% topische Lösung oder Gel und Imiquimod 5% Creme.2-4,7,8 Nach durchschnittlich 16-wöchiger Behandlung bewirkt Sinecatechins bei 53 bis 58 Prozent der Patienten eine vollständige Clearance von Warzen, verglichen mit einer Clearance-Rate von 33 bis 37 Prozent mit Placebo-Creme.5,6 Diese Wirksamkeit scheint größer zu sein als bei Imiquimod und Podofilox,9 obwohl Sinecatechine in keiner Studie direkt mit diesen Arzneimitteln verglichen wurden. Das Wiederauftreten von Warzen betrifft 5,9 bis 6,5 Prozent der Patienten, die L-Catechine verwenden; Diejenigen, die Imiquimod und Podofilox verwenden, können höhere Rezidivraten aufweisen.5,6,9 Es wurde nicht untersucht, ob topische Behandlungen die Stämme des humanen Papillomavirus beseitigen, die Genitalwarzen verursachen (d. H. Typen 6 und 11). Diese Stämme wurden jedoch nicht mit der Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs in Verbindung gebracht.7

PREIS

Die Kosten für Sinecatechine betragen 251 USD für eine 15-g-Röhre. Im Vergleich dazu beträgt die achtwöchige Behandlung mit Aldara 551 USD für 24 Einwegpackungen (0, 25 g pro Packung). Generisches Podofilox ist in einer 3,5-ml-Lösung für 106 US-Dollar erhältlich; Condylox ist als 0,5% ige Lösung für 130 US-Dollar oder als 0,5% Gel (3,5-g-Röhrchen) für 283 US-Dollar erhältlich.

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Sinecatechins wird dreimal täglich für bis zu 16 Wochen angewendet, was häufiger ist als bei anderen vom Patienten angewendeten Behandlungen. Da es jedoch Kondome oder Diaphragmen schwächen kann, wird den Patienten empfohlen, den sexuellen Kontakt während der Anwendung des Medikaments zu vermeiden oder das Medikament vor der sexuellen Aktivität abzuwaschen. Es kann gekühlt oder in kühlen Klimazonen bei Raumtemperatur bis zu 77 ° F (25 ° C) gelagert werden.1



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