von Lisa Ellis
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Im Gesundheitswesen wächst der Druck, eine qualitativ hochwertige, kostengünstige und patientenzentrierte Versorgung bereitzustellen. Angehörige der Gesundheitsberufe wenden sich zunehmend der Gesundheitsergebnisforschung zu, um die evidenzbasierte Anleitung zu erhalten, die sie zur Verbesserung der Versorgung benötigen. Kliniker und Führungskräfte nutzen diese Informationen, um ihre Geschäftsleistung zu bewerten und zu verbessern oder um Einblicke in die effektivsten Behandlungsoptionen für verschiedene Bevölkerungsgruppen mit einer Reihe von Diagnosen zu erhalten.
Was ist Gesundheitsforschung?
Health Outcomes Research ist eine Methodik, die verwendet wird, um den Zusammenhang zwischen Behandlungen oder Interventionen und den tatsächlich erzielten Ergebnissen zu identifizieren und zu messen. Einfach ausgedrückt, helfen Health Outcomes Studies zu bestimmen, was im Gesundheitswesen funktioniert und was nicht. Im Gegensatz zu klinischen Studien oder anderen stark regulierten wissenschaftlichen Studien, die nur konkrete, messbare Daten (wie Mortalitätsraten) berücksichtigen, nimmt die Gesundheitsergebnisforschung eine breitere Sichtweise ein, um auch klinische Ergebnisse, finanzielle Auswirkungen und eine Reihe von funktionellen Maßnahmen, einschließlich der berichteten Lebensqualität und Zufriedenheit der Patienten, zu berücksichtigen. Die gesammelten Daten können aus einer Reihe von Wegen und Methoden stammen, darunter aus Krankenakten, Versicherungsdatenbanken, Patientenfragebögen und mehr. Durch die Betrachtung einer größeren Bandbreite von Maßnahmen können Studien zu Gesundheitsergebnissen Leitlinien für eine breitere Palette von Interventionen und Entscheidungen liefern als klinische Studien.
Wer nutzt Health Outcomes Research?
Die Agentur für Gesundheitsforschung und -qualität (AHRQ) ist eine Bundesbehörde, die die Gesundheitsergebnisforschung durch eine Reihe von Initiativen verfolgt, darunter durch das Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) und die Medical Expenditure Panel Survey (MEPS) als Teil ihrer weit verbreiteten Bemühungen, die Patientensicherheit zu erhöhen, medizinische Fehler zu verringern und Lücken in der Gesundheitsqualität zu identifizieren und zu schließen. Die bereitgestellten Informationen werden landesweit verwendet, um Gesundheitsdienstleister für die Bereitstellung von Pflege von höchster Qualität zur Rechenschaft zu ziehen, Kostenbegrenzung zu gewährleisten und optimale Ergebnisse zu erzielen.
AHRQ arbeitet auch mit den Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) an der Medicare Health Outcomes Survey (HOS) zusammen, die patientenberichtete Informationen verwendet, um die Leistung ihrer Managed-Care-Pläne zu überwachen und zu bewerten und diejenigen zu identifizieren und zu belohnen, die die höchsten Standards erfüllen.
Wie werden die Daten angewendet?
Die von AHRQ, CMS und anderen zusammengestellten Daten werden regelmäßig auf verschiedene Arten und Einstellungen angewendet. Zum Beispiel verwenden einige Regulierungsbehörden Ergebnisdaten, um Erstattungsstrukturen einzurichten, die die Zusammenarbeit und Effizienz fördern, sowie einen Mechanismus bereitzustellen, um erfolgreiche Programme zu identifizieren und ihre gewonnenen Erkenntnisse zu teilen.
Gesundheitsergebnisdaten werden auch verwendet, um Messinstrumente zu erstellen, mit denen ein Mechanismus zum Vergleich verschiedener Einrichtungen und Leistungsbewertungen bereitgestellt werden kann. Dies ermöglicht es, Schwachstellen in Einrichtungen zu identifizieren sowie Lücken bei Behandlungen oder durchgeführten Interventionen zu bewerten, und kann Gesundheitsdienstleistern helfen, diese Probleme anzugehen und notwendige Verbesserungen vorzunehmen.
Es besteht ein wachsender Druck, eine qualitativ hochwertige, kostengünstige und patientenzentrierte Gesundheitsversorgung bereitzustellen
Da sich der Gesundheitsbereich weiter in Richtung einer Bevölkerungsgesundheitsstrategie verschiebt, die sich auf die gesundheitlichen Bedürfnisse und Ergebnisse bestimmter Bevölkerungsgruppen konzentriert, wenden Kliniker auch Gesundheitsergebnisdaten an, um die Interventionen zu identifizieren, die für bestimmte Bedingungen und Bevölkerungsgruppen am effektivsten sind, damit die Lehren auf breiterer Ebene geteilt werden können. Wenn Sie beispielsweise eine Gruppe von Menschen haben, die sowohl mit Herzerkrankungen als auch mit Diabetes leben, und Sie dem Behandlungsplan Bewegung hinzufügen und dieser Ansatz zu optimalen Ergebnissen führt, kann dieser Befund Kliniker darüber informieren, einen ähnlichen Ansatz für andere Patienten zu empfehlen, die die diagnostischen Kriterien für gleichzeitig bestehenden Diabetes und Herzerkrankungen erfüllen. Durch die Skalierung des Ansatzes kann er einen breiten Einfluss auf die größte Anzahl von Menschen haben.
Unterstützung der patientenzentrierten Versorgung
Health outcomes Research kann auch dazu beitragen, Patienten zu stärken. Zum Beispiel können Kosten- und Ergebnisdaten, die von verschiedenen Klinikern, Einrichtungen und Interventionen gesammelt werden, den Verbrauchern helfen, fundierte Entscheidungen darüber zu treffen, wen sie in welcher Umgebung und welche Verfahren sie durchführen möchten. Da die Patientenzufriedenheit zu einem immer wichtigeren Element in den Erstattungsstrukturen wird, erfasst dies auch die Patientenerfahrung angemessen und bietet Informationen, die Patienten für die Zusammenarbeit mit medizinischen Anbietern verwenden können, um stärker in ihre eigenen Pflegeentscheidungen einbezogen zu werden.
Fortschritte
Viele Gesundheitssysteme integrieren heute effektiv evidenzbasierte Erkenntnisse, einschließlich der Gesundheitsforschung, um ihre Best Practices zu steuern und die Koordination zwischen verschiedenen Anbietern, Abteilungen und Standorten zu verbessern. Die Gesundheitsergebnisforschung wird Klinikern weiterhin eine wertvolle Methodik zur Verfügung stellen, um ihre Bemühungen zu rationalisieren und sicherzustellen, dass sie — und ihre Gesundheitssysteme — die regulatorischen Anforderungen und die Nachfrage nach hochwertiger Versorgung erfüllen.
Harvard T.H. Die Chan School of Public Health bietet Mess-, Design- und Analysemethoden für die Gesundheitsergebnisforschung an, einen Einführungskurs in die Gesundheitsergebnisforschung. Um mehr über diese Gelegenheit zu erfahren, klicken Sie hier.
