Diagnostische Klassifikationssysteme enthalten eine Kernunterscheidung zwischen Neurose und Psychose, die zu ihrer getrennten Untersuchung und Behandlung führt. Die Grundlage für die Trennung der Störungen wird skizziert und neu bewertet. Es wird argumentiert, dass die empirischen Beweise eine so scharfe Unterscheidung zwischen Neurose und Psychose nicht unterstützen. Das häufige Auftreten von emotionalen Störungen vor und begleitende Psychose zeigt, dass die Neurose trägt zur Entwicklung der positiven Symptome der Psychose. Psychologische Theorien und experimentelle Erkenntnisse zum Einfluss von Emotionen auf den Inhalt und die Form von Wahnvorstellungen und Halluzinationen werden daher überprüft. Es wird argumentiert, dass Wahnvorstellungen in vielen Fällen eine direkte Repräsentation emotionaler Bedenken sind und dass Emotionen zur Bildung und Aufrechterhaltung von Wahnvorstellungen beitragen. Der Inhalt von Halluzinationen drückt seltener direkt die emotionalen Bedenken des Individuums aus, aber Emotionen können halluzinatorische Phänomene auslösen und zur Aufrechterhaltung dieser Phänomene beitragen, obwohl dies nicht gut verstanden wird. Es wird der Schluss gezogen, dass die Wechselwirkung zwischen psychotischen und neurotischen Prozessen bei der Entwicklung von Wahnvorstellungen und Halluzinationen untersucht werden muss und dass neurotische und psychotische Störungen gemeinsame Erhaltungsprozesse aufweisen können.
