Was ist Schwindel?

Schwindel ist das Gefühl, dass sich entweder Sie oder die Umgebung unkontrolliert dreht.

Aktualisiert Januar 31, 2020

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Was ist Schwindel?

Schwindel ist das Gefühl, dass sich entweder Sie oder die Umgebung unkontrolliert dreht. Das Gefühl kann abrupt auftreten und zwischen einigen Sekunden und einigen Minuten anhalten, was möglicherweise Übelkeit und Erbrechen auslöst.

Es gibt zwei Arten von Schwindel: peripheren Schwindel und zentralen Schwindel. Peripherer Schwindel wird durch ein Problem mit dem Innenohr verursacht, einem kleinen Organ, das mit dem Gehirn kommuniziert, um das Gleichgewicht zu kontrollieren, und kann durch bestimmte Medikamente und Kopfverletzungen verursacht werden. Zentraler Schwindel wird oft durch ein Problem in der Region des Gehirns verursacht, das Kleinhirn genannt wird (das auch das Gleichgewicht steuert) oder der Hirnstamm, der Nachrichten zwischen dem Kleinhirn und dem Rückenmark überträgt; Dies kann durch einen Schlaganfall, Migräne und andere Ursachen ausgelöst werden.

Anzeichen und Symptome von Schwindel

Das Hauptsymptom von Schwindel ist das Gefühl des Drehens — es fühlt sich an, als ob Sie oder der Raum sich bewegen, aber Sie stehen still. Für manche Menschen, Schwindel kann sich wie „das Kindheitsspiel des Drehens um und um anfühlen, dann plötzlich aufhören,“Laut Merck-Handbuch; Andere Menschen fühlen sich möglicherweise „einfach zur Seite gezogen.“

Menschen erleben manchmal Schwindel, wenn sie sich im Bett umdrehen oder den Kopf heben. Während einer Episode können Menschen Übelkeit und Erbrechen verspüren, Schwierigkeiten haben, das Gleichgewicht zu halten, und können auch einen Sehzustand namens Nystagmus entwickeln, bei dem sich die Augen unkontrolliert bewegen und die Tiefenwahrnehmung beeinträchtigen.

Wenn Sie Schwindel haben, versuchen Sie, ganz still zu bleiben — dies kann helfen, die Symptome zu lindern. Wenn Sie Ihren Kopf bewegen, Ihre Position ändern oder aufstehen, kann sich der Schwindel verschlimmern. Wenn Sie Schwindel zum ersten Mal erleben, empfehlen Experten, einen Arzt oder 911 anzurufen; Wenn Sie ins Krankenhaus gehen müssen, benötigen Sie möglicherweise Hilfe beim Gehen und sollten auch das Fahren vermeiden.

Andere Symptome von peripherem und zentralem Schwindel können sein:

  • Hörverlust
  • Tinnitus (Klingeln in den Ohren)
  • Gleichgewichtsverlust

Zentraler Schwindel kann auch zusätzliche Symptome verursachen, wie:

  • Gesichtslähmung
  • Schwäche der Gliedmaßen
  • Doppeltsehen
  • Verwaschene Sprache
  • Schluckbeschwerden

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Was verursacht Schwindel?

Peripherer Schwindel

Peripherer Schwindel beruht auf einem Problem im Innenohr, dem Teil des Körpers, der das Gleichgewicht kontrolliert. Es gibt mehrere Arten von peripherem Schwindel, einschließlich:

  1. Gutartiger Positionsschwindel oder gutartiger paroxysmaler Positionsschwindel (BPPV): die häufigste Art von Schwindel. Flüssigkeitsgefüllte Schläuche im Innenohr helfen Ihnen, das Gleichgewicht zu halten. Wenn kleine, kalziumhaltige Ablagerungen abbrechen und in den Röhrchen schwimmen, werfen sie Ihr Gleichgewicht aus dem Gleichgewicht. Etwa einer von 50 Menschen wird BPPV entwickeln, einschließlich derer, die Kopfverletzungen erlitten haben oder Labyrinthitis hatten, eine Innenohrentzündung. Wenn Sie eine Familiengeschichte von BPPV haben, können Sie auch mehr gefährdet sein.
  2. Morbus Ménière: Eine Innenohrerkrankung, die Gleichgewichts- und Hörprobleme auslöst. Menschen mit Morbus Ménière können Episoden von schwerem Schwindel erleben, die Minuten bis Stunden dauern können. Experten sind sich nicht sicher, was genau die Ménière-Krankheit verursacht, aber sie kann mit Flüssigkeitsansammlungen und nachfolgendem Druck im Innenohr zusammenhängen. Es gibt keine Heilung für die Ménière-Krankheit. Es ist jedoch möglich, die Symptome mit Medikamenten gegen Übelkeit, Änderungen des Lebensstils und in einigen Fällen mit einer Ohrenoperation zu behandeln.
  3. Labyrinthitis: eine Reizung oder Schwellung im Innenohr, die durch eine Virus- oder bakterielle Infektion verursacht wird, das Gleichgewicht stört und Schwindel und Hörverlust auslöst. Labyrinthitis sollte innerhalb weniger Wochen verschwinden; Die Einnahme von Antihistaminika und Medikamenten gegen Übelkeit kann in der Zwischenzeit helfen.

Zentraler Schwindel

Zentraler Schwindel wird durch ein Problem im Gehirn verursacht. Einige Auslöser sind Blutgefäßerkrankungen, Migräne, Multiple Sklerose, Krampfanfälle, Schlaganfälle und Tumore.

Menschen, die Migräne bekommen, können Migräne-assoziierten Schwindel entwickeln, obwohl die Symptome oft nachlassen, nachdem die Kopfschmerzen behandelt wurden.

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Wie wird Schwindel diagnostiziert?

Es kann für Ärzte schwierig sein, genau zu bestimmen, was den Schwindel einer Person verursacht. Für den Anfang merken manche Menschen vielleicht nicht, dass sie überhaupt Schwindel haben — oder sie verwechseln es mit Benommenheit oder Ohnmacht. Obwohl Schwindel etwa 5% aller Grundversorgungsbesuche ausmacht, werden laut einem Bericht von 2010 im Journal of American Family Medicine etwa 20% der Menschen niemals die Ursache ihres Schwindelgefühls identifizieren.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich beginnen, indem Sie Ihre Krankengeschichte und eine Liste Ihrer aktuellen Medikamente. (Dies ist wichtig, da Schwindel eine Nebenwirkung einiger Medikamente sein kann.) Während der Untersuchung kann der Arzt Ihnen spezifische Fragen zu Ihren Symptomen stellen, um einzugrenzen, ob Sie Schwindel oder eine andere Art von Schwindel haben. Häufige Tests sind Blutuntersuchungen, ein Elektroenzephalogramm (EEG), das die elektrische Aktivität im Gehirn misst, oder ein Magnetresonanztomographie-Test (MRT) oder Computertomographie-Scan (CT), die beide Tumore oder andere Anomalien im Gehirn oder um das Innenohr erkennen können, die Ihre Symptome auslösen könnten.

Je nachdem, was Ihren Schwindel verursacht, erhalten Sie möglicherweise Medikamente, Übungsempfehlungen oder eine Überweisung an einen Spezialisten für zusätzliche Tests.

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Vertigo treatment

Um das Spinngefühl zu bekämpfen, versuchen Sie, sich hinzulegen und so ruhig wie möglich zu bleiben. Es hilft auch, alle hellen Lichter, einschließlich des Fernsehers, auszuschalten und stimulierende Aktivitäten wie Lesen zu vermeiden. In der Regel sollten Sie in Betracht ziehen, 911 anzurufen oder in die Notaufnahme zu gehen, wenn Sie Schwindel (oder Schwindel) und Symptome wie Schwäche, Ohnmacht und anhaltendes Erbrechen haben.

Wenn möglich, werden Ärzte auch versuchen, die zugrunde liegende Ursache Ihres Schwindels zu behandeln. Zum Beispiel werden Menschen mit zentralem Schwindel wegen der Krankheit behandelt, die das Symptom auslöst, wie Schlaganfall oder Blutgefäßerkrankung. Ebenso sehen Menschen, die unter Migräne-assoziiertem Schwindel leiden, häufig eine Verbesserung ihrer Symptome, nachdem sie ihre Kopfschmerzen mit Medikamenten wie Benzodiazepinen oder selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) behandelt oder Alkohol und diätetische Auslöser ausgeschlossen haben.

Bei Patienten mit BPPV kann ein Arzt Schwindel häufig lindern, indem er eine Bewegung namens Epley-Manöver ausführt, bei der der Kopf gedreht wird, um die Ablagerungen in den Innenohrschläuchen zu einem anderen Teil des Ohrs zu bewegen. Diejenigen, die eine Labyrinthitis entwickeln, die durch eine Erkältung, Grippe oder Ohrenentzündung ausgelöst werden kann und einige Wochen anhält, können Schwindel mit Antihistaminika und Medikamenten behandeln, die Übelkeit und Erbrechen lindern. Menschen mit Morbus Ménière kann auch ein Diuretikum verschrieben oder empfohlen werden, eine natriumarme Diät zu beginnen; das Zurückschneiden von Salz kann die Flüssigkeitsansammlung im Innenohr verringern und die Wahrscheinlichkeit verringern, dass eine Schwindelepisode auftritt.

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Vertigo medications

Um Schwindel und seine Symptome zu bekämpfen, kann Ihr Arzt eines der folgenden Medikamente verschreiben:

1. Meclizin: Meclizin wird in Kautabletten- oder Kapselform eingenommen und ist ein Antihistaminikum, das Übelkeit, Erbrechen und Schwindel vorbeugt und lindert. Einige Nebenwirkungen sind trockener Mund, Schläfrigkeit oder Müdigkeit.

2. Benzodiazepine (einschließlich Diazepam und Lorazepam): Benzodiazepine werden häufig zur Linderung von Angstzuständen eingesetzt und können auch Schwindel lindern, der durch ein Problem im Innenohr verursacht wird. Diese Medikamente tragen jedoch sowohl kurz- als auch langfristige Risiken; Häufige Nebenwirkungen sind Lethargie und Müdigkeit und können im Laufe der Zeit Abhängigkeit und Entzug verursachen.

3. Dimenhydrinat: Dimenhydrinat wird zur Behandlung der Ménière-Krankheit eingesetzt und ist ein Antihistaminikum, das Übelkeit, Erbrechen und Schwindel vorbeugt und lindert, indem es Gleichgewichtsprobleme beseitigt. Das Arzneimittel ist in Tabletten- oder Kautablettenform erhältlich und kann Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit und Kopfschmerzen verursachen.

Schwindelübungen

Eine Behandlungsart namens Epley-Manöver kann helfen, die Symptome von Schwindel bei Menschen mit BPPV zu lindern. Ein Arzt führt die Bewegung durch, bei der Sie die Position Ihres Kopfes ändern und nach hinten neigen. Ziel ist es, die kleinen Kalkablagerungen aus den Kanälen in Ihrem Innenohr zu entfernen. Obwohl die kurzfristigen Auswirkungen Übelkeit und Schwindel einschließen können (und für Menschen mit Nackenproblemen möglicherweise nicht sicher sind), ergab ein Cochrane Review aus dem Jahr 2014, dass das Epley-Manöver sowohl sicher als auch wirksam war.

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Sind Vertigo Hausmittel wirksam?

Im Allgemeinen wird Schwindel mit Medikamenten behandelt. (Das Epley-Manöver ist eine weitere vom Arzt verabreichte Behandlung.) Zu Hause kann das Üben von Entspannungstechniken wie Yoga oder Meditation helfen, dem Stress von schwindelerregenden Episoden entgegenzuwirken.

Wenn Sie Schwindel haben, möchten Sie vielleicht Ihr Zuhause sicherer machen, falls Sie das Gleichgewicht verlieren. Versuchen Sie, rutschfeste Matten ins Badezimmer zu stellen, Kabel auf dem Boden zu reinigen und Teppiche zu entfernen.

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Wie lange hält Schwindel an?

Schwindel dauert von einigen Minuten bis zu einigen Tagen, aber da es auch ein Zeichen für einen ernsteren Gesundheitszustand wie Migräne oder eine Nebenwirkung eines Medikaments sein kann, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Episode sprechen.

Schwindel kann auch alleine gefährlich sein: Wenn es einen Sturz auslöst, können Sie eine schwere Verletzung wie eine Hüftfraktur erleiden. Das ist ein Grund, warum Sie nach einem schweren Zauber mindestens eine Woche warten möchten, bevor Sie potenziell gefährliche Aktivitäten ausführen — Sie möchten nicht riskieren, dass Ihre Symptome während einer Wanderung oder einer langen Fahrt wieder auftreten.

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