Wie behandelt man Druckgeschwüre bei älteren Menschen?

Druckgeschwüre sind Läsionen, die auf der Haut auftreten. Sie betreffen meist Menschen, die Schwierigkeiten haben, sich zu bewegen, Rollstühle benutzen oder bettlägerig sind und lange Zeit in derselben Position bleiben müssen.

Warum treten Druckgeschwüre auf?

Wenn ältere Menschen immobilisiert sind oder mehrere Stunden am Tag in derselben Position verbringen, tritt an bestimmten Körperbereichen Reibung oder Druck auf, der den Bruch von Blutgefäßen verursacht. Diese Unterbrechung verhindert eine ordnungsgemäße Sauerstoffversorgung des Körpers, verursacht den Zelltod und begünstigt dadurch das Auftreten von Haltungswunden oder Hautläsionen.
Die Bildung von Hautgeschwüren oder Dekubitus betrifft jedoch nicht nur ältere Menschen. Faktoren wie kontinuierlicher Gebrauch eines Rollstuhls, Bettlägerigkeit, Diabetes oder Gefäßerkrankungen, empfindliche Haut, unzureichende Nährstoffaufnahme, mangelnde Kontrolle der Schließmuskeln (Lernen, auf die Toilette zu gehen) oder psychische Störungen wie Alzheimer sind in der Regel die Hauptgründe, die das Auftreten der so gefürchteten Druckgeschwüre begünstigen.

Symptome von Druckgeschwüren

Je nach Schwere der Symptome werden Druckgeschwüre in vier Stadien eingeteilt, wobei Stadium I das mildeste und Stadium IV das schwerste ist. Die Wunden auf der Haut älterer Menschen in den ersten beiden Stadien können heilen, wenn sie schnell und sorgfältig behandelt werden. Im Gegensatz dazu sind Phase-III- und IV-Geschwüre sehr schwer zu behandeln und können viel länger dauern, um zu heilen.

Stadien von Hautgeschwüren

Stadium I

Der betroffene Bereich hat eine rötliche Farbe und erfährt beim Druck keine Veränderung. Dies ist das erste Anzeichen für die Bildung eines Geschwürs auf der Haut.

Stadium II

In diesem Stadium haben sich bereits Blasen oder offene Wunden gebildet, und die Umgebung kann gereizt und rot gefärbt sein.

Stadium III

Die Wunde öffnet sich und sinkt in eine Öffnung, die als Krater bezeichnet wird. In diesem Stadium beginnt das Unterhautgewebe bereits Schäden zu zeigen.

Stadium IV

Das Geschwür ist so tief, dass Muskeln und Knochen geschädigt werden.

Es gibt andere Arten von Druckgeschwüren, die nicht zu den angegebenen Stadien passen anteriormente.Se sie behandeln Geschwüre, die von einer Schicht gelblicher, grünlicher oder brauner abgestorbener Haut bedeckt sind, die Sie daran hindert, die Tiefe der Wunde zu sehen.

Geschwüre können auch unter der Haut auftreten und werden als Tiefengewebsläsionen bezeichnet. Bei dieser Art von Verletzung kann der betroffene Bereich braun oder violett sein.

Druckgeschwüre: am stärksten betroffene Bereiche

Geschwüre posturale neigen dazu, am häufigsten in Bereichen zu erscheinen, in denen die Haut den Knochen bedeckt, wie:

• Die rückseite der kopf
• schulter
• zurück
• ellbogen
• hüften
• gesäß
• ankle
• heels

¿ Wann ist es notwendig, einen Arzt zu rufen?

Es ist dringend erforderlich, den Arzt zu benachrichtigen, wenn das Geschwür Symptome einer Infektion aufweist:

• Schlechter Geruch
• Eiter
• Rötung
• Schmerzen um wunde
• Fieber
• Die Haut ist warm und / oder geschwollen

¿ Wie kann man Druckgeschwüren bei älteren Menschen vorbeugen?

Wir empfehlen mehrere Richtlinien, die Sie für die Pflege Ihres Angehörigen, Familienmitglieds oder für den Fall, dass Sie die Aufgabe der Pflege einer älteren Person erfüllen, berücksichtigen können. Aus unserer Erfahrung in Cuidum geben wir Ihnen die folgenden Empfehlungen, um das Auftreten von Haltungswunden so weit wie möglich zu vermeiden.

Hautpflege, Mobilität und die Verwendung von Stützvorrichtungen, die den Druck auf die Haut reduzieren, sind entscheidend, um die Bildung von Geschwüren oder Dekubitus zu verhindern.

Ältere Hautpflege

• Beobachten und inspizieren Sie den gesamten Körper mindestens einmal täglich.
• Waschen Sie die Haut täglich mit warmem Wasser und Seife.
• Kontinuierlich befeuchten die haut.
• Halten Sie die ältere Person gut ernährt und hydratisiert.
• Aktivieren durchblutung durch sanft massieren die haut nach dem waschen. Massage auf knöchernen Vorsprüngen sollte vermieden werden.
• Vermeiden Sie Falten in der Bettwäsche.
• Bei Harninkontinenz Wegwerfwindeln verwenden und häufig wechseln.

Förderung der Mobilität älterer Menschen

• Wenn möglich, ermutigen Sie ältere Menschen, sich selbst zu bewegen.
• Wenn die Person bettlägerig ist, ändern Sie ihre Haltung alle 2 Stunden.
• Ändern Sie die Haltung alle 15 bis 30 Minuten, wenn die Person längere Zeit sitzt, heben Sie sie leicht an und kippen Sie sie (abwechselnd) zur Seite.
• Verwenden Sie einen Sessel mit hohem Rücken, auf dem Sie Kopf und Rücken ausruhen können.

Verwendung von Hilfsmitteln

• Anti-Dekubitus-Matratzen und -kissen. Diese können aus verschiedenen Materialien bestehen (Schaum, Luft, Wasser, Gel, Silikon) und ihre Verwendung sollte vom Arzt beurteilt werden, der je nach Art des Geschwürs die am besten geeignete empfiehlt.
• Spezifische Protektoren wie Dekubitusdecken, Fersenpolster, Knieschützer oder Ellbogenschützer, die den Druck auf die betroffenen Bereiche verringern.

Dekubitusversorgung

Es ist von größter Bedeutung, die Richtlinien des Arztes für die Behandlung von posturalen Geschwüren zu befolgen. Um eine Infektion zu vermeiden, sollte die Wunde immer gut sauber gehalten werden und es ist notwendig, den Verband bei jedem Waschen zu wechseln.

Geschwüre im Stadium I heilen

In diesem Stadium kann der beschädigte Bereich mit warmem Wasser und neutraler Seife gewaschen werden. Am Ende ist es ratsam, Feuchtigkeitscreme aufzutragen.

Geschwüre im Stadium II heilen

Geschwüre im Stadium II sollten mit einer Salzlösung gereinigt werden, die abgestorbenes Gewebe entfernt (Wasserstoffperoxid oder jodhaltige Produkte sollten nicht verwendet werden, da sie die Haut schädigen). Nach der Reinigung sollte die Wunde mit einem speziellen Verband bedeckt werden. Dies beugt Infektionen vor und hält die Haut feucht, wodurch die Wunde schneller heilt.

Heilung von Geschwüren im Stadium III und IV

Normalerweise werden diese Geschwüre aufgrund der Schwere der Wunden normalerweise von Gesundheitspersonal behandelt. Zu Hause sollten nur die Anweisungen des Gesundheitsdienstleisters befolgt werden.

Empfehlungen und Pflege für Druckgeschwüre

• Um weitere Verletzungen und Reibung zu vermeiden, ist es ratsam, ein wenig Puder auf die Laken aufzutragen, damit die Haut nicht ständig reibt, wenn sie lange im Bett bleibt.
• Vermeiden Sie Positionen, die Druck auf die Verletzung ausüben.
• Achten Sie auf gesunde Haut, halten Sie sie sauber und hydratisiert.
• Überprüfen Sie die Haut täglich auf Geschwüre.
• Wenn sich das Geschwür ändert oder sich ein neues bildet, konsultieren Sie Ihren Arzt.
• Nicht am oder um das Geschwür massieren.
• Verwenden Sie keine ringförmigen Kissen, da diese den Blutfluss in der Umgebung verringern und zu neuen Läsionen führen können.