¿Qué es phi ?
phi es tres cosas: un análisis de sangre sencillo para mejorar la detección temprana del cáncer de próstata, una herramienta para reducir las biopsias negativas y proporcionar más confianza en sus decisiones de biopsia, y se utiliza como recomendación de las Pautas de la Red Nacional Integral del Cáncer (NCCN) para la Detección Temprana de PCa antes de las biopsias guiadas por ultrasonido transrectal (TRUS).
la phi comprende tres pruebas combinadas:
- PSA
- PSA libre
- p2PSA
El nuevo ensayo p2PSA mide específicamente proPSA. El biomarcador proPSA es una isoforma del PSA libre que se identificó como la forma más específica para el cáncer de próstata que se encuentra en los extractos tumorales.1 Los resultados de PSA, PSA libre y p2PSA se combinan en el instrumento Access para calcular la probabilidad de cáncer de próstata.
Beneficios de la prueba de phi
La prueba de PSA es una herramienta de detección de cáncer de próstata ampliamente utilizada. Sin embargo, dada la especificidad limitada de la prueba de PSA para el cáncer, se necesita una herramienta más precisa para la detección del cáncer de próstata. La puntuación phi proporciona una mejor estratificación del riesgo para identificar a los pacientes que necesitan una biopsia.† El uso apropiado de la información médica protegida puede modificar significativamente los patrones de comportamiento de los médicos y mejorar su capacidad para diagnosticar y manejar a sus pacientes. la phi es otra herramienta para ayudar a sus pacientes a decidir si una biopsia es adecuada para ellos.2
The power of phi
Un estudio reciente publicado en Cáncer de próstata y Enfermedades Prostáticas demostró que los médicos optaron por realizar menos biopsias de próstata para hombres que se presentaron en la zona gris diagnóstica cuando la prueba de phi se incluyó en su evaluación clínica general de rutina. Los médicos informaron que las pruebas de phi afectaron significativamente su decisión de manejo de pacientes en más del 73% de sus casos.
Solo el 36% de los hombres recibieron biopsias cuando se incluyó la phi en la evaluación, en comparación con el 60% que tuvo que someterse a dichos procedimientos antes de que la phi estuviera disponible.
¿Cómo se utiliza el análisis de phi en la práctica clínica?
Debido a que el análisis de phi mejora la especificidad para el cáncer de próstata, llena la brecha diagnóstica entre la detección del PSA y una biopsia de próstata (Figura 1).
Figura 1. Consideraciones diagnósticas para el Cáncer de Próstata
¿Qué significa la puntuación phi?
El cuadro 1 representa los datos de estudios clínicos analizados para estimar la probabilidad de un paciente individual de tener cáncer de próstata detectable con base en los resultados de la phi de Beckman Coulter cuando ese paciente tiene un APE en la zona gris diagnóstica entre 4 y 10 ng/ml.3 En los puntos de corte de la phi entre 27 y 55, la probabilidad de cáncer varió de 16,8 a 50,1%.‡ Por ejemplo, un paciente con un resultado de phi inferior a 27 tiene un 90% de probabilidades de que su biopsia de próstata sea negativa.
Cuadro 1. Probabilidad de Cáncer de Próstata Basado en phi Resultados Entre 4 y 10 ng/mL1
| phi Gama* | Probabilidad de Cáncer | 95% Intervalo de Confianza |
| 0-26.9 | 9.8% | 5.2%-15.4% |
| 27.0-35.9 | 16.8% | 11.3%-22.2% |
| 36.0-54.9 | 33.3% | 26.8%-39.9% |
| 55.0+ | 50.1% | 39.8%-61.0% |
Los datos de estudios clínicos muestran que los resultados de la phi se pueden utilizar para evaluar la probabilidad de cáncer.
La zona gris de diagnóstico de phi en países fuera de los EE.UU. y China se define como concentraciones de PSA entre 2 y 10 ng/ml. La probabilidad cambia ligeramente en función de estas concentraciones de PSA (ver el cuadro 2).
Cuadro 2. Probabilidad de Cáncer de próstata Con base en los Resultados de la phi Entre 2 y 10 ng/ml2
Los datos de los estudios clínicos muestran que los resultados de la phi se pueden utilizar para evaluar la probabilidad de cáncer.
