Abdominoplastia Masculina

A algunos hombres les resulta difícil perder el exceso de grasa estomacal o el abdomen sobresaliente, incluso con ejercicio regular y elecciones dietéticas inteligentes. Esta laxitud de la pared abdominal y el músculo puede ser el resultado de fluctuaciones en el peso, la edad o la herencia.

La abdominoplastia (cirugía de abdominoplastia) puede mejorar drásticamente su físico y confianza en sí mismo, y ayudarlo a verse y sentirse años más joven. Cirujano Plástico Certificado Brian S. Glatt, MD, FACS tiene muchos años de experiencia en cirugía de abdominoplastia masculina, y es bien conocido por sus notables resultados. Si no puede lograr el abdomen bien tonificado que desea, comuníquese con Premier Plastic Surgery Center de Nueva Jersey para programar una cita con el Dr. Glatt para determinar si es candidato para una abdominoplastia.

El Procedimiento

Además de eliminar el exceso de piel y grasa, se aprieta la pared abdominal más profunda estirada, lo que literalmente redefine la forma del estómago. La piel abdominal se adapta perfectamente a la forma interna recién definida y se elimina el exceso de piel. El Dr. Glatt a menudo realiza una liposucción de los flancos (o lados) para crear un contorno general más agradable estéticamente. Los pacientes generalmente pueden regresar al trabajo dos semanas después de la cirugía, y pueden regresar gradualmente al ejercicio y al deporte después de tres a cuatro semanas. Los pacientes de abdominoplastia llegan al Premier Plastic Surgery Center de Nueva Jersey desde todas partes de la Región de los Tres Estados y el Noreste. Para programar una consulta de abdominoplastia, comuníquese con la oficina del Dr. Glatt hoy mismo.

Abdominoplastia con Liposucción

Si bien un procedimiento de abdominoplastia es la mejor solución quirúrgica para tensar los músculos del estómago y eliminar la piel suelta y no deseada, este procedimiento por sí solo no puede eliminar los depósitos de grasa a los lados de la región abdominal. Por esta razón, la liposucción se incluye como parte de la mayoría de las cirugías de abdominoplastia del Dr. Glatt, lo que le permite lograr el mejor resultado general para sus pacientes.

Abdominoplastia de piel solamente (sin estiramiento muscular)

Los hombres que tienen piel flácida y flácida pero buena integridad muscular pueden ser candidatos para una Abdominoplastia de piel Solamente. Este tipo de adominoplastia deja intacta la pared abdominal interior y solo elimina el exceso de piel. Los hombres que son candidatos para una Abdominoplastia de solo Piel generalmente tienen una constitución atlética y un debilitamiento abdominal mínimo.

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Para obtener más información sobre la abdominoplastia, póngase en contacto con Premier Plastic Surgery Center de Nueva Jersey hoy mismo y programe una consulta de abdominoplastia con nuestro Cirujano Plástico Certificado por la Junta.

Más información sobre la Abdominoplastia-Por el Dr. Glatt

La cirugía de abdominoplastia produce resultados dramáticos. Cuando digo dramático, me refiero a esto de una manera totalmente positiva, ya que no es un resultado sutil. El resultado es algo que se hace evidente de inmediato, ya que el contorno general y la apariencia de la zona abdominal han mejorado mucho.

No recuerdo a ningún paciente que se haya arrepentido de someterse a este procedimiento, y la satisfacción después de la cirugía de abdominoplastia sigue siendo extremadamente alta.

La gran mayoría de los pacientes sometidos a cirugía de abdominoplastia no tienen sobrepeso. En cambio, son personas que tienden a estar en muy buena forma física, pero que han desarrollado laxitud en la piel y los tejidos blandos que se recubren, así como en la pared abdominal. El aumento de peso puede causar el estiramiento de la piel y los tejidos blandos que la cubren, así como de la pared abdominal, que se puede estirar más allá de la capacidad del cuerpo para retroceder completamente. Cuando se pierde elasticidad en las estructuras, la laxitud que se desarrolla no se puede corregir por ningún medio de ejercicio. En estos casos, la intervención quirúrgica, como la abdominoplastia, es la única forma de corregir definitivamente este problema.

No me gusta el término «abdominoplastia», ya que da al paciente la impresión de que la operación es pequeña, lo que no es así. Soy muy sincero con mis pacientes al describir este procedimiento y el término correcto y más formal es abdominoplastia. Una abdominoplastia comienza con una incisión que está muy baja en el abdomen, más comúnmente justo en el borde de la línea del vello púbico. En la mayoría de las personas, la cicatriz se extiende hacia los lados y llega casi de cadera a cadera. La cicatriz es bastante larga; sin embargo, se mantiene muy baja a nivel de la línea del vello púbico. La incisión se extiende a través de la piel y el tejido blando subyacente hasta alcanzar la pared abdominal. En este punto, la piel y el tejido blando se desprenden de la pared abdominal del paciente hasta la parte media de las costillas, lo que se denomina proceso xifoide. A continuación, se expone y evalúa toda la pared abdominal y la capa muscular.

La mayoría de los pacientes que se someten a un procedimiento de abdominoplastia tienen una diástasis rectal, un estiramiento de la pared abdominal que causa laxitud. Esto se manifiesta comúnmente como protuberancia en la parte central del abdomen creando un abdomen de apariencia protuberante. La corrección de la diástasis del recto es posiblemente la parte más importante para obtener un contorno sobresaliente como parte del resultado final. El tejido de la pared abdominal consiste en una capa muy fuerte llamada fascia, que es la capa que se encuentra justo a lo largo de la parte superior del músculo y está unida a los músculos subyacentes. Por lo tanto, los músculos en sí mismos no están realmente apretados; es esta capa superpuesta de fascia la que se aprieta la que trae los músculos junto con ella. La fascia se aprieta agresivamente a lo largo de la línea media, creando un efecto de corsé interno que mejora en gran medida la forma y el contorno general del paciente. De hecho, la mayoría de las veces los pacientes se aprietan tanto que hay menos espacio dentro de la cavidad de la pared abdominal para que el estómago se expanda después de comer y, a menudo, come mucho menos después de la cirugía. La mayoría de los pacientes pierden una buena cantidad de peso después de la cirugía, en promedio, de 8 a 10 libras.

Después de que se aprieta la pared abdominal, la piel y el tejido blando que se ha elevado se tiran hacia abajo como una cortina de ventana y se extirpa el exceso de tejido redundante, eliminando toda la laxitud, así como la redundancia del exceso de piel estirada que recubre. De esta manera, los tejidos exteriores se adaptan mejor en contorno al marco más profundo. Con mayor frecuencia, cuando se extirpa la piel, el paciente se coloca en una posición flexionada sobre la mesa de quirófano. Imagínese que está de pie derecho con una camisa tensa contra su cuerpo. Si fuera a inclinarse sobre las arrugas de la camisa, y se desarrolla la laxitud. Esto es exactamente lo que le sucede a la piel abdominal. Obviamente, sabemos que la piel continúa estirándose, por lo que desea insertarla y resecarla de la manera más ajustada posible. El tejido más profundo, así como la piel que lo recubre, se cierra, utilizando todos los puntos internos absorbibles.

Muchas personas sienten mucha curiosidad sobre lo que le sucede al ombligo o al ombligo. Cuando la piel y los tejidos blandos se elevan, una vez que se alcanza el nivel del ombligo, la estructura se incisa circunferencialmente y se separa como un tallo que se une a la propia pared abdominal. Esto deja un agujero en el colgajo de piel abdominal que recubre donde solía estar el ombligo. El ombligo permanece unida a la del paciente de la pared abdominal en este tallo y cuando el exceso de piel se reseque y extirpados me siento debajo de la tapa, donde el ombligo se encuentra, marque ese punto y hacer un nuevo agujero en la piel del ombligo para ser llevado a través. Esto significa que la mayoría de los pacientes, de hecho, también tienen una cicatriz alrededor de su ombligo al finalizar un procedimiento de abdominoplastia. Ocasionalmente, no se puede extirpar toda la piel, lo que incluye el sitio anterior del ombligo. En este caso, el área debe cerrarse principalmente, produciendo una pequeña cicatriz vertical muy baja en el abdomen, cerca de la incisión. Si es probable que esto ocurra, aconsejo a mis pacientes preoperatoriamente y los hago muy conscientes de ello. Por lo general, esta cicatriz se cura muy bien y se desvanece con el tiempo.

¿Dónde se realiza el procedimiento de abdominoplastia?

Realizo todos mis procedimientos de abdominoplastia en un hospital, más comúnmente en Morristown Medical Center. Los pacientes son ingresados en una habitación privada en el hospital en un piso que es muy familiar en el cuidado de pacientes que acaban de someterse a una cirugía de abdominoplastia. Se proporciona una bomba para el dolor, que permite al paciente presionar un botón cuando se necesita un medicamento para el dolor, asegurándose de que se mantengan cómodos después de la operación. Todos mis pacientes pasan la noche en el hospital y son dados de alta al día siguiente. Muchos pacientes creen que este procedimiento es extremadamente doloroso, pero, de hecho, no es el caso. Es cómodo en general; sin embargo, está atascado en una posición flexionada o encorvada, ya que se adapta de esa manera como parte del cierre. Los pacientes pueden ponerse de pie gradualmente más y más rectos todos los días y en siete a diez días no tienen ningún problema para ponerse de pie completamente rectos y acostados en la cama. Hasta ese momento, necesitan permanecer flexionados en la cama, boca arriba con las piernas elevadas, así como elevar la cabeza de la cama.

Dos drenajes quirúrgicos, llamados drenajes Jackson-Pratt, se usan de forma rutinaria en el momento de la cirugía. Utilizo drenajes que son redondos en orientación, por lo que no duelen cuando se quitan. Los drenajes son pequeños tubos de plástico que se dejan en el interior, debajo de la superficie de la piel, que salen a través de pequeños orificios de puñalada en el área púbica. Se suturan en su lugar para que no puedan extraerse inadvertidamente ni caerse accidentalmente. Estos tubos fuera del cuerpo se conectan a un pequeño bulbo de plástico llamado drenaje, que se coloca en un nivel muy bajo de succión continua. Los drenajes son extremadamente fáciles de manejar y los pacientes reciben instrucciones sobre cómo cuidarlos durante su estadía en el hospital.

Aunque los desagües generalmente no causan ningún problema, son extremadamente molestos y se convertirán rápidamente en la parte más irritante de la recuperación. Afortunadamente, estos drenajes se retiran en la primera visita postoperatoria, que está programada diez días después de la cirugía. En esta visita, se corta la pequeña sutura que sostiene el tubo en su lugar y el drenaje simplemente se extrae sin ninguna molestia; el orificio se cierra por sí solo. Los pacientes también se colocan en un aglutinante abdominal al finalizar la cirugía para proporcionar un alto nivel de compresión sobre el abdomen. Este aglutinante se usa durante 3 a 6 semanas después de la cirugía. A los pacientes les gusta el aglutinante y se sienten muy cómodos con el soporte adicional que proporciona. Muchos de mis pacientes continúan usando el aglutinante varios meses después de la cirugía como una forma de obtener apoyo adicional después del procedimiento.

¿Cómo es la recuperación después de la cirugía de abdominoplastia?

La recuperación después de la cirugía de abdominoplastia es más extensa de lo que la mayoría de la gente suele darse cuenta. A pesar de esto, no tengo ningún paciente en mi consulta que se haya arrepentido de someterse a una cirugía de abdominoplastia. Creo que esto se debe a que esbozo claramente cómo será la recuperación en la consulta inicial y soy muy sincero sobre el proceso. Una cosa que encuentro angustiosa es cuando otros cirujanos «endulzan» la recuperación para alentar a los pacientes a programar la cirugía cuando, de hecho, pueden no estar completamente listos para la recuperación.

El período postoperatorio es tan importante como el procedimiento en sí y ningún paciente debe someterse a una cirugía de abdominoplastia sin estar completamente informado de las restricciones de recuperación y postoperatorias.

Estar completamente preparado para someterse a una recuperación adecuada es parte de garantizar resultados sobresalientes. Les digo a mis pacientes que la primera semana después de la cirugía de abdominoplastia no podrán cuidar de nadie más que de sí mismos. De hecho, los pacientes suelen necesitar a alguien que los ayude con pequeñas actividades de la vida diaria. Durante los primeros días, incluso subir o bajar las escaleras puede ser un poco de esfuerzo y requerirán un poco de ayuda para esto. Las cosas pequeñas, como subir y bajar del inodoro, entrar y salir de la ducha y entrar y salir de la cama, también requerirán algo de asistencia durante los primeros días.

La mayoría de los pacientes no pueden conducir durante aproximadamente una semana y media y preparo a mis pacientes para hacer otros arreglos si alguien necesita ser conducido por ellos durante este período. No es que no los deje conducir, pero son físicamente incapaces de conducir durante aproximadamente siete a diez días. A las tres semanas, los pacientes son mucho más móviles, conducen, pueden realizar todas las actividades de la vida diaria sin ningún problema y vuelven a sus rutinas normales en su mayor parte. No permito que mis pacientes hagan nada que haga sudar, lo que incluye cualquier tipo de ejercicio o actividad aeróbica durante tres semanas después de la cirugía. Además, no hay levantamiento, empuje, tracción, esfuerzo o torsión durante seis semanas después de la cirugía; esto incluye el trabajo de la parte superior del cuerpo.

Sin embargo, las actividades que implican cualquier tipo de estiramiento intensivo tendrían que esperar hasta seis a doce semanas. No permito que los pacientes ejerciten los músculos abdominales durante tres meses después de la cirugía. Estas restricciones están destinadas a minimizar cualquier complicación potencial, como sangrado, acumulación de líquido o mala cicatrización de heridas, que se evitan fácilmente siguiendo todas las instrucciones postoperatorias. A las seis semanas, considero que los pacientes están completamente recuperados, aunque hay una pequeña cantidad de hinchazón que persiste durante tres a nueve meses después de la cirugía. Esta es una operación que es excepcional en tres semanas, incluso mejor a las seis semanas, y continúa mejorando a partir de entonces hasta por un año, cuando se cree que la mayoría de la curación está completa. Es posible que la cicatriz quirúrgica aún no haya madurado, ya que, por lo general, una cicatriz tarda de tres a doce meses en desaparecer por completo. En algunos pacientes se tarda mucho más, a veces hasta dos años. Sin embargo, la cicatriz se desvanecerá con el tiempo.

¿La liposucción es parte de un procedimiento de abdominoplastia?

Utilizo la liposucción para casi todos los casos de abdominoplastia que realizo. Las áreas más comunes para la liposucción incluyen los flancos (los lados), el área del mons pubis debajo del vello púbico o un contorno especial en la línea media para mejorar la definición del abdomen. Utilizo liposucción en aproximadamente el 95% de mis casos de abdominoplastia según sea necesario. Si determino que el paciente se beneficiaría en absoluto de la liposucción, entonces se realiza. La liposucción de estas áreas no se considera un costo adicional o un elemento adicional, sino que se considera parte de la abdominoplastia en sí. No puedo entender producir un abdomen liso y plano y dejar a las personas con un exceso de tejido antiestético en sus costados. Para mí, la cirugía de abdominoplastia consiste en el rejuvenecimiento de toda la zona abdominal, que incluye la liposucción para un contorno adicional cuando sea necesario. Si se realiza la liposucción, estas áreas se magullarán e hincharán durante un período de dos a tres semanas y los pacientes también pueden tener una molestia adicional en estas áreas.

El Cirujano Plástico certificado Brian S. Glatt MD, FACS y su experimentado personal creen que un componente vital para un resultado quirúrgico óptimo es la preparación anticipada.

Por esta razón, todos los pacientes quirúrgicos reciben sus recetas postoperatorias y las instrucciones para el uso de cada medicamento antes de la cirugía. A todos los pacientes también se les proporcionan instrucciones escritas específicas después del procedimiento, así como información que describe qué esperar después de su cirugía de abdominoplastia.

Qué esperar Después de Su Abdominoplastia

1. Tendrá un aglutinante de soporte que se colocará en el quirófano inmediatamente después del procedimiento. Este aglutinante se debe usar constantemente (24 horas al día), excepto al ducharse, durante varias semanas después de la cirugía. El aglutinante se puede quitar para ducharse, lo que puede comenzar a hacer 48 horas después del procedimiento. El aglutinante también se puede lavar y dejar secar al aire.
2. Inicialmente, deberá mantener su abdomen flexionado en todo momento durante un máximo de 1 semana. Cuando esté en la cama, coloque 2 almohadas debajo de las rodillas e intente sostener la cabecera de la cama con 2 almohadas también. Al caminar, trate de mantenerse encorvado. Al final de la primera semana, usted debería ser capaz de enderezar su abdomen. ¡NO te esfuerces ni intentes hacer demasiado demasiado rápido! Se debe evitar la actividad extenuante y el ejercicio durante 3 semanas. Se permite caminar siempre que no sea extenuante (nada para sudar a propósito).
3. Tendrá drenajes en su lugar después de la cirugía. Usted puede ducharse con los drenajes 48 horas después de la cirugía. Puede sujetarlos con alfileres de seguridad a una cuerda o cordón de zapatos que se puede colgar libremente alrededor de su cuello. Seque con palmaditas los sitios de salida del desagüe después de ducharse y aplique un ungüento antibiótico en los sitios por donde salen de la piel. Se le dará una receta para un antibiótico oral que debe tomarse durante todo el tiempo que estén los desagües. ¡Asegúrese de continuar tomando su antibiótico mientras los desagües estén dentro!
4. No será necesario que le quiten las suturas – todas están en el interior. Tendrá cintas de papel esterilizadas o una cinta adhesiva sobre las incisiones, que pueden mojarse en la ducha. Simplemente seque el área después y vuelva a ponerse el aglutinante. Además, debe aplicar un ungüento antibiótico con un Q-tip dentro y alrededor del borde de su ombligo, así como en las áreas por donde salen los drenajes de su piel.
5. Puede notar entumecimiento en el área quirúrgica debido a la interrupción de pequeños nervios sensoriales. Esto es casi siempre temporal y mejorará gradualmente. Puede tomar un año completo para que la sensación completa regrese a su abdomen. Tenga cuidado con el sol, las almohadillas térmicas y las lámparas de calor, etc., hasta que la sensación vuelva a la normalidad.
6. Es posible que experimente algo de dolor o molestia durante unos días después de la cirugía. No dude en tomar medicamentos para esto. Recuerde que los medicamentos para el dolor le causarán somnolencia. NO CONDUZCA mientras esté tomando este medicamento. Los analgésicos también pueden provocar estreñimiento, por lo que es posible que necesite un laxante suave de venta libre. Trate cualquier estreñimiento de forma agresiva con laxantes de venta libre (p. ej. DulcoLax, Ex-Lax)
7. Debe beber líquidos adicionales durante 48 horas después del procedimiento para mantener el equilibrio de líquidos y electrolitos. Coma comidas ligeras el primer día (sopas, Gelatina, jugos, té, Gatorade, etc.).). Avance gradualmente a una dieta regular. Una dieta nutritiva es importante para la cicatrización de heridas. Es posible que desee tomar vitaminas.
8. Llame a nuestra oficina con cualquier reacción anormal a los medicamentos recetados, como urticaria o picazón. Háganos saber si desarrolla una temperatura de más de 101 o cualquier dolor, enrojecimiento o hinchazón excesivos.
9. No debe sentarse durante largos períodos de tiempo durante las primeras 3 semanas después de la cirugía para promover la circulación en las piernas. Si tiene que viajar, asegúrese de levantarse y caminar cada 30-60 minutos.

No dude en llamar a nuestra oficina con cualquier pregunta o inquietud. Queremos que estés lo más cómodo posible durante el proceso de curación.

Instrucciones para el cuidado de los desagües

Se colocan drenajes debajo de la piel durante la cirugía para extraer sangre residual u otros líquidos que se puedan acumular allí. Los drenajes quirúrgicos disminuyen la probabilidad de infección, disminuyen la probabilidad de acumulación de líquidos debajo de la piel y promueven la cicatrización de heridas. Es importante que el desagüe se deje en su lugar hasta que la salida del desagüe disminuya a niveles razonables (esto generalmente es menos de 30 ML en un período de 24 horas). No es necesario que permanezca en el hospital hasta que el drenaje esté listo para ser retirado. Las instrucciones a continuación le ayudarán a cuidar los desagües en casa. Si tiene alguna pregunta, no dude en llamar a nuestra oficina.

INSTRUCCIONES PARA VACIAR EL DESAGÜE

1. Lávese las manos.
2. Retire el tapón de la boquilla de vertido.
3. Vierta el drenaje en la taza medidora (que se le proporciona).
4. Aplane el recipiente de desagüe (apriételo) y vuelva a colocar el tapón en el caño mientras mantiene la sujeción.
5. Registre la fecha, hora y cantidad de drenaje (en cc o ml, NO mida en onzas) en la hoja de registro proporcionada. Además, anote cualquier problema que haya encontrado.
6. Vacíe los contenedores de dos a tres veces al día.
7. No se preocupe si aparece material coagulado en los desagües. Esto es normal y lo hace (de rojo a naranja, a amarillo). Esto es normal y esperable. La cantidad total también debería disminuir con el tiempo.
8. Debe tratar el área por donde sale el drenaje de la piel con un ungüento antibiótico de su elección (como Neosporina, Bacitracina, etc.).) 2-3 veces por día.
9. Puede ducharse con el desagüe en su lugar (Ocasionalmente, el Dr. Glatt no querrá que se duche con el desagüe. Él le hará saber si este es el caso). Para hacer esto, puede colocar una cuerda o cordón de zapatos alrededor del cuello y un alfiler de seguridad para los desagües de la cuerda o puede colocar un alfiler de seguridad para los desagües de una toalla colgante. Simplemente deje que el jabón y el agua corran sobre el sitio, no frote activamente el sitio del drenaje. Seque el área con una toalla limpia y aplique un ungüento antibiótico.

Cosas para informar a Nuestra oficina

1. Enrojecimiento o drenaje alrededor del sitio de drenaje
2. Temperatura superior a 101º
3. Incapacidad de mantener el recipiente de drenaje plano y en succión
4. Parada repentina del fluido de drenaje en el recipiente

Comuníquese con el Centro de Cirugía Plástica Premier de Nueva Jersey

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