El ligamento periodontal, que a menudo se abrevia como PDL, es un grupo de fibras de tejido conectivo especializadas que unen el diente al hueso alveolar. La PDL se inserta en el cemento de la raíz por un lado y en el hueso alveolar por el otro.
Los tejidos del periodonto se combinan para formar un grupo dinámico y activo de tejidos. El hueso alveolar (C) está rodeado principalmente por el tejido conectivo subepitelial de la encía. Está cubierto por los diversos epitelios gingivales característicos. El cemento que se superpone a la raíz del diente está unido a la superficie cortical adyacente del hueso alveolar por la cresta alveolar (I), las fibras horizontales (J) y oblicuas (K) del ligamento periodontal.
Estructura
El PDL consiste en fibras principales, tejido conectivo suelto, células blast y clast, fibras de oxitalano y Resto Celular de Malassez.
Ligamento alveolodental
El grupo principal de fibras primario es el ligamento alveolodental, que consta de cinco subgrupos de fibras diferentes. Estos subgrupos de fibra incluyen los siguientes: cresta alveolar horizontal, oblicua, apical e interradicular en dientes multirootales.
Estas fibras ayudan al diente a soportar las fuerzas de compresión naturales que se producen al masticar y permanecen incrustadas en el hueso. Los extremos de las fibras principales que se encuentran dentro del cemento o hueso alveolar propiamente dichos se denominan fibras afiladas.
Fibras transeptales
Las fibras transeptales (H) se extienden sobre la cresta ósea alveolar y están incrustadas en el cemento de los dientes adyacentes donde forman un ligamento interdental. Estas fibras trabajan para mantener los dientes alineados. Estas fibras pueden considerarse pertenecientes al tejido gingival, ya que no tienen una unión ósea.
Tejido conectivo suelto
El tejido conectivo suelto contiene fibras, matriz extracelular, células, nervios y vasos sanguíneos. El compartimento extracelular consta de haces de fibras de colágeno de tipo 1, 3 y 5 que están incrustados en una sustancia intercelular. Las fibras de colágeno PDL se clasifican de acuerdo con su orientación y ubicación a lo largo del diente. Las células incluyen las siguientes: fibroblastos, células de defensa y células mesenquimales indiferenciadas.
Resto celular de Malassez
Estos grupos de células epiteliales se localizan en la PDL madura después de la desintegración de la vaina de la raíz epitelial Hertwig cuando se forma la raíz. Forman un plexo que rodea todo el diente. Los restos de células de Malassez pueden ser la causa de formaciones de quistes más adelante en la vida.
Fibras de oxitalano
Las fibras de oxitalano son exclusivas de la PDL y son naturalmente elásticas. Se inserta en el cemento y corre en dos direcciones diferentes; paralelo a la superficie de la raíz y oblicuo a la superficie de la raíz.
Composición
Se estima que la sustancia PDL contiene hasta un 70% de agua. Se cree que tiene un efecto significativo en la fuerza y la capacidad del diente para soportar el estrés. La integridad y vitalidad de la PDL son fundamentales para que un diente funcione.
El ancho de PDL generalmente varía de 0,15 a 0,38 mm en su parte más delgada, que se encuentra en el tercio medio de la raíz. La anchura disminuye progresivamente con la edad. La PDL es una porción del periodonto que actúa como la unión de los dientes al hueso alveolar circundante a través del cemento.
