Cateterismo cardíaco no tratamento do enfarte do miocárdio

O cateterismo cardíaco é um procedimento médico invasivo que permite diagnosticar, estudar e tratar problemas nas artérias coronárias, válvulas do coração ou músculo cardíaco. É geralmente utilizado em caso de enfarte do miocárdio.

Como se hace el cateterismo cardíaco

Realizado por la cardiología de intervención, el cateterismo es un examen que consiste en la introducción de un Catéter (tubo hueco) dentro de un vaso sanguíneo, concretamente de la arteria femoral (en la ingle) o de la arteria radial (en el antebrazo), a través de una punción. Este tubo es conducido hasta el corazón. El paciente puede estar despierto durante el examen y la anestesia se realiza solo en el lugar de la punción.

acceso radial

según el Registro Nacional de Cardiología de intervención, el acceso radial representaba ya el 75% de los accesos en 2016, con ventajas a nivel de seguridad, además de la reducción de la necesidad y del tiempo de internamiento, así como de la disminución de las complicaciones y de la mortalidad.

para qué sirve el cateterismo cardíaco

el cateterismo cardíaco permite tratar diversas enfermedades, entre las cuales el infarto de miocardio, en una situación de emergencia, al viabilizar:

  • acceso vascular
  • inyección de un líquido de contraste radiológico
  • evaluación de parámetros como presión y niveles de oxígeno
  • Transporte de instrumentos quirúrgicos hasta el corazón
  • apertura de las arterias (angioplastia)
  • realización de intervenciones terapéuticas

cateterismo cardíaco en el infarto

en el infarto de miocardio, una arteria del corazón se «obstruye», habitualmente por un trombo (coágulo de sangre) resultante de la ruptura de una placa de colesterol (grasa). Esta obstrucción impide el paso de sangre y la llegada de oxígeno y nutrientes a la zona del corazón afectada (isquemia).

a través de la inyección de un contraste por el catéter, este examen permite localizar la obstrucción responsable del infarto, dilatar la arteria y destapar el obstáculo existente (angioplastia), evitando complicaciones e incluso la muerte.

contraindicaciones

no existen contraindicaciones absolutas para el cateterismo cardíaco, ya que el beneficio esperado normalmente supera el riesgo involucrado. Sin embargo, existen algunas contraindicaciones relativas, como anemia grave, hipertensión grave, alergia al contraste, infección activa, fiebre sin explicación o lesión renal.

también se requieren precauciones en pacientes de alto riesgo, como personas con enfermedad cerebrovascular o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

posibles complicaciones

las complicaciones del cateterismo cardíaco son raras, pero pueden incluir:

  • Hemorragia relacionada con la punción
  • reacción alérgica
  • Náuseas y vómitos
  • infección
  • Arritmias
  • infarto
  • trombosis
  • muerte (riesgo muy bajo, en orden dos 0,1%)

precauciones a tener

si se ha sometido a un cateterismo cardíaco, debe tomar algunas precauciones para recuperarse rápidamente y no surgir complicaciones. Así:

  • después de la cateterización por vía inguinal, debe permanecer en reposo en cama durante el tiempo recomendado por su médico. Acuéstese boca arriba y no mueva la pierna del lado en el que se realizó la punción.
  • Tome los medicamentos prescritos, en el caso de los antiagregantes plaquetarios, de acuerdo con las indicaciones del médico. Después de un cateterismo, es necesario combatir el riesgo de que se formen coágulos.
  • no haga esfuerzos en los días posteriores a la realización del cateterismo. Evite conducir.
  • Consulte a su médico para saber cuándo puede reanudar sus rutinas normales, así como la actividad sexual.

cuando acuda al médico

después del cateterismo cardíaco, es normal que aparezca un hematoma en el lugar donde se introdujo el catéter. Si aumenta, sangra o siente dolor en este lugar o en la extremidad correspondiente, consulte a su médico.

cómo prevenir un nuevo infarto

para evitar un nuevo infarto y la realización de otro cateterismo, debe adoptar un estilo de vida saludable:

  • Controla tu peso.
  • lleve una alimentación sana y equilibrada, reduciendo las grasas saturadas, que aumentan el riesgo de infarto. Sustituya las carnes rojas por las carnes blancas y el pescado. Privilegie los productos lácteos magros sobre los grasos o medio grasos. Opta por el aceite de oliva o las grasas de origen vegetal. Coma frutas y verduras. Beba agua durante todo el día.
  • Mida el colesterol regularmente y mantenga sus valores dentro de lo que está recomendado.
  • tenga cuidado con la sal, que hace subir la presión arterial. Junto con el colesterol alto, la presión arterial alta es un factor de riesgo importante para el infarto de miocardio.
  • si tiene diabetes, controle los valores de glucemia (azúcar) en sangre. Evita los dulces.
  • practica ejercicio físico.
  • no fume. Fumar por sí solo es un factor de riesgo para el infarto.
  • Limite las actividades que le provocan mayor estrés.



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