Antecedentes: La estomatitis aftosa es una enfermedad dolorosa y recurrente de la membrana mucosa oral. Los palitos de nitrato de plata se han utilizado durante mucho tiempo para aliviar el dolor durante la duración de una ulceración aftosa, con una sola aplicación. El nitrato de plata causa cauterización química y aumenta la profundidad de la lesión.
Objetivos: Estudiar el efecto de la cauterización química con nitrato de plata en la reducción del dolor de la ulceración aftosa y determinar si este tratamiento acorta o prolonga la curación.
Métodos: En un estudio aleatorizado, ciego para el paciente, controlado con placebo, 97 pacientes con ulceración aftosa oral leve dolorosa fueron aleatorizados para recibir cauterización con nitrato de plata o placebo. La gravedad del dolor se clasificó en una escala de tres categorías (grave, leve, ninguno) y se registró cada día hasta el séptimo día después del procedimiento. El tamaño de la lesión se registró en el momento del procedimiento y al séptimo día después. En el grupo de tratamiento, la úlcera se pintó suavemente con una barra de nitrato de plata hasta que se volvió blanca. En el grupo de placebo, la úlcera se pintó suavemente con una barra de placebo.
Resultados: En el grupo de tratamiento, 33 de los 47 pacientes (70%) evaluados y en el grupo placebo, cuatro de los 38 pacientes (11%) evaluados tuvieron una reducción de la gravedad del dolor 1 día después del procedimiento. La diferencia fue estadísticamente significativa (P < 0,001). En el séptimo día después del procedimiento, las úlceras estaban completamente epitelizada en 39 pacientes (83%) en el grupo de tratamiento y en 34 pacientes (89%) en el grupo placebo. La diferencia no fue estadísticamente significativa (P = 0,39).
Conclusiones: Los resultados de nuestro estudio mostraron que una aplicación de nitrato de plata puede disminuir la gravedad del dolor en la ulceración aftosa sin acortar o prolongar significativamente el tiempo de curación. No observamos ningún efecto secundario en nuestro estudio. El efecto es rápido y dura la duración de la lesión. El tratamiento es simple y rentable en pacientes con recidivas poco frecuentes.
