La vesícula biliar es un órgano pequeño en forma de pera en el abdomen. Su función es almacenar y liberar bilis, un líquido producido por el hígado. La bilis ayuda a descomponer las grasas en los alimentos que come. Normalmente, la bilis se mueve suavemente a través del sistema digestivo. Sin embargo, los cálculos formados en la vesícula biliar pueden bloquear la liberación de bilis. Esto puede causar dolor y provocar complicaciones graves.
Tratamiento: Para extraer cálculos biliares y evitar que se formen nuevos, se extirpa la vesícula biliar. La operación se denomina colecistectomía.
¿Por qué no simplemente eliminar los cálculos biliares? A menos que se extirpe la vesícula biliar, es probable que se formen más cálculos. También es posible que sea necesario extirpar la vesícula biliar por razones distintas a los cálculos.
Su cirugía: La cirugía se realizará en un hospital o centro quirúrgico. La mayoría de los problemas de la vesícula biliar se tratan con laparoscopia. Pero ciertos factores pueden significar que la cirugía abierta es un procedimiento más seguro para usted. También existe la posibilidad de que su médico necesite cambiar de laparoscopia a cirugía abierta durante el procedimiento.
Antes de la Cirugía: Se le administrará una vía intravenosa para proporcionar líquidos y medicamentos. Un anestesiólogo le explicará los medicamentos que se usan para prevenir el dolor durante la cirugía. La cirugía de vesícula biliar se realiza con anestesia general para que usted duerma durante el procedimiento.
Laparoscopia
La laparoscopia es el método más común para extirpar la vesícula biliar. La laparoscopia se realiza con un laparoscopio, un dispositivo de ting largo que tiene una luz pequeña y una cámara. Envía imágenes a un monitor de video para que el médico pueda ver el interior del abdomen durante la cirugía.
Durante la cirugía, se hacen pequeñas incisiones en el abdomen. Luego, se utiliza un gas inofensivo para levantar la pared abdominal de los órganos internos. El laparoscopio se inserta para ver el interior del abdomen. Se insertan instrumentos quirúrgicos para extirpar la vesícula biliar. Pequeños clips cierran el conducto biliar y los vasos sanguíneos para prevenir el sangrado y las fugas de bilis. La vesícula biliar se separa del hígado. Los clips están hechos de metal (titanio) o plástico que no dañan el cuerpo; y se dejan en su lugar. Luego se extrae la vesícula biliar y se levanta cuidadosamente a través de la incisión. La bilis ahora fluirá directamente del hígado al intestino delgado.
Cirugía abierta
La cirugía abierta se usa con mayor frecuencia cuando las cicatrices de cirugías anteriores u otros factores hacen que sea un procedimiento más seguro. Su médico también puede decidir durante la cirugía cambiar de un procedimiento laparoscópico a un procedimiento abierto. Esto no significa que algo haya salido mal. En su lugar, se realiza cuando el médico considera que es más seguro extirpar la vesícula biliar a través de una incisión más grande. Si se somete a una cirugía abierta, se utilizan los mismos métodos para separar la vesícula biliar de los conductos biliares. La principal diferencia es que tendrá una incisión más grande en el abdomen. Someterse a una cirugía abierta también significa un período de recuperación más largo después del procedimiento.
Durante la cirugía opem, se hace una incisión en el abdomen. Esta incisión se puede hacer en la parte superior derecha o en la mitad del abdomen. La incisión abierta le da al médico una visión clara de la vesícula biliar y los conductos biliares. Pequeños clips o suturas cierran el conducto biliar y los vasos sanguíneos. Estos ayudan a prevenir el sangrado y las fugas de bilis. Los clips están hechos de metal (titanio) o plástico que no daña el cuerpo. Si se utilizan clips, permanecerán en su lugar. Se extirpa la vesícula biliar. Una vez que los clips están asegurados, la vesícula biliar se separa del hígado. Luego se levanta cuidadosamente fuera del abdomen. La bilis ahora fluirá directamente del hígado al intestino delgado. La incisión se cierra con suturas o grapas.
Recuperación
Después de la cirugía, lo llevarán a un área de recuperación. Vendas cubrirán sus incisiones y es posible que tenga botas especiales en las piernas para prevenir coágulos de sangre. Si le hicieron una laparoscopia, también puede tener un poco de dolor en el hombro. Esto es causado por el gas usado durante la cirugía. Para ayudar a la recuperación, se le pedirá que se levante y se mueva lo antes posible. También se le puede pedir que use un dispositivo que ayude a mantener los pulmones despejados.
Después de la laparoscopia, a menudo puede irse a casa el mismo día. Para la cirugía abierta, deberá permanecer en el hospital por unos días. Una vez que esté en casa, siga las instrucciones de su médico para controlar el dolor y cuidar sus incisiones. A medida que se sienta mejor, puede comenzar a volver a su rutina normal. Sin embargo, tenga en cuenta que la recuperación tomará más tiempo si se sometió a un procedimiento abierto.
Control del dolor: Es normal sentir algo de dolor durante la recuperación. Para ayudarlo a sentirse mejor, su médico le recetará analgésicos para usar en casa.
Si se sometió a una Cirugía Abierta: Recuperarse de una cirugía abierta es más doloroso que la recuperación de una laparoscopia. Esto se debe a que se hizo una incisión en los músculos abdominales para extirpar la vesícula biliar. Los músculos sanarán. Pero por un tiempo, puede doler inclinarse, pararse o respirar profundamente. Para ayudar a controlar el dolor, es posible que reciba una bomba especial que le permita administrarse medicamentos para el dolor. Tenga en cuenta que todavía necesita moverse tan a menudo como pueda. Esto ayuda a prevenir los coágulos de sangre y puede ayudarle a sanar.
Recuperación en casa: Es probable que se sienta cansado y tenga algunos moretones alrededor de las incisiones. También puede tener algunos calambres después de unos días. Esto es normal y desaparece con el tiempo. Para acelerar la curación:
- Siga las instrucciones de su médico sobre el baño y el cuidado de sus incisiones.
- Hable con su médico sobre qué comer. Es posible que deba comenzar con comidas ligeras.
- Camine y muévase lo más a menudo posible. Esto mejora el flujo sanguíneo y puede ayudarte a sentirte mejor.
Volver a las actividades: Puede comenzar a volver a su rutina normal tan pronto como se sienta capaz. Solo tómelo con calma al principio y siga todos los consejos de su médico. Para obtener los mejores resultados:
- Pregúntele a su médico sobre conducir y volver al trabajo. Después de la laparoscopia, a menudo puede regresar al trabajo dentro de 5 a 10 días. Para la cirugía abierta, puede durar hasta 6 semanas.
- Use analgésicos con paracetamol para aliviar las molestias ocasionales.
- Puede tener relaciones sexuales de nuevo cuando esté listo.
Llame a su médico si nota cualquiera de los siguientes durante su recuperación.
- Fiebre de más de 101F
- Escalofríos
- Dolor agudo o creciente
- Enrojecimiento o supuración creciente de una incisión
- Vómitos o náuseas que duran más de 12 horas
- Dificultad para respirar
- Dolor o hinchazón en su pantorrilla
- Síntomas de ictericia
- Diarrea prolongada