Niveles de drogas
La cocaína se metaboliza a benzoilecgonina, que sirve como marcador para la ingestión de cocaína. Otros metabolitos de la cocaína son el éster metílico de ecgonina y la norcocaína. Cuando la cocaína y el alcohol se toman juntos, se produce cocaetileno; su metabolito es etilbenzoilecgonina. Ambos compuestos son marcadores del uso simultáneo de cocaína y alcohol.
Niveles maternos. Una mujer informó haber consumido 500 mg de cocaína por vía intranasal durante un período de 4 horas. Su leche contenía alrededor de 10 a 15 mcg/L de cocaína 12 horas después de la ingestión, que disminuía lentamente hasta 36 horas después del último uso, cuando era inconmensurable. La concentración de benzoilecgonina en su leche materna fue de aproximadamente 400 mcg/L a las 12 horas después de la ingestión y cayó a niveles indetectables a las 36 horas después de la ingestión.
La detección de muestras de leche materna de mujeres posparto que admitieron haber consumido cocaína en el preparto encontró principalmente cocaína y benzoilecgonina en la leche materna. Por lo general, no se detectó éster metílico de ecgonina y solo se detectaron trazas de norcocaína, a menos que las concentraciones de cocaína fueran muy altas. Una de esas personas tenía una concentración de 12,1 mcg/L de cocaína, 4,1 mcg/L de benzoilecgonina y 119 mcg/L de norcocaína en su leche materna.
Se ha encontrado etilbenzoilecgonina en la leche materna de madres que ingirieron cocaína y alcohol.
La leche materna de una madre que admitió el consumo de cocaína contenía cocaína en una concentración de 5 mcg / L. No se indicó el momento de recolección ni la cantidad de consumo de drogas.
Dos mujeres sospechosas de consumo de cocaína antes del parto tenían niveles de cocaína de 8 y 10,3 mcg/L en su calostro. También se detectaron benzoilecgonina (7,8 mcg/L) y los productos pirolíticos éster metílico de anhidroecgonina (9,5 mcg/L) y anhidroecgonina (9,8 mcg/L) en la madre con el mayor nivel de cocaína en el calostro. El pirolítico productos resultado de fumar crack.
Una mujer que admitió haber consumido cocaína y cannabis durante 2 años proporcionó una muestra de leche materna 24 horas después del parto. Negó el uso de drogas de abuso en los días anteriores, aunque su orina dio positivo para cannabinoides y metabolitos de cocaína. Su leche materna contenía 138 mcg / L. Ni la norcocaína ni el cocaetileno fueron detectables en la leche materna.
Se recolectaron muestras de leche materna en un hospital brasileño de 5 mujeres sospechosas de abuso de cocaína. Las concentraciones de cocaína en leche materna oscilaron entre 24,4 y 38,5 mcg/L con un promedio de 32,4 mcg/L. Las concentraciones de benzoliecgonina oscilaron entre 17,6 y 91,2 mcg/L con una concentración promedio de 53,5 mcg/L. Las proporciones de cocaína a benzoilecgonina variaron, posiblemente relacionadas con el tiempo de ingestión de cocaína antes de la toma de muestras de leche materna. La leche de una mujer no contenía cocaína ni metabolito detectables.
Niveles infantiles. Una mujer que estaba amamantando a su hija de 2 semanas de edad informó haber consumido alrededor de 500 mg de cocaína por vía intranasal durante un período de 4 horas y haber amamantado 5 veces durante este período. La orina del bebé contenía cocaína en una concentración de aproximadamente 100 mcg / L a las 4 y 12 horas después del último consumo de cocaína por parte de la madre; la concentración bajó a niveles bajos a las 24 horas, pero fue detectable hasta 60 horas después de la última dosis de la madre. La concentración de benzoliecgonina en orina fue superior a 200 mcg/L 4 horas después de la ingestión y casi 900 mcg/L 12 horas después de la ingestión. La concentración de benzoliecgonina permaneció cerca de 200 mcg/L hasta 60 horas después de la ingestión, cuando era indetectable.
Se encontró que un bebé de 6 semanas, a término, amamantado, tenía benzoilecgonina en la orina. El bebé parecía normal, pero era pequeño para su edad. La madre del bebé informó haber consumido cocaína durante todo el embarazo y el posparto.
