El desbridamiento artroscópico, también conocido como cirugía de alcance o cirugía artroscópica, es una cirugía ortopédica que implica la extracción de cartílago o hueso dañado.
Dependiendo de qué articulación esté involucrada, puede someterse a una:
- Artroscopia de rodilla.
- Artroscopia de muñeca.
- Artroscopia de tobillo.
- Artroscopia de cadera.
Durante la artroscopia, el médico hará una pequeña incisión en el área afectada. Insertará un artroscopio, un instrumento quirúrgico pequeño con una cámara y luz en el área para examinar los tejidos. El cirujano podrá ver el daño en una pantalla de computadora en el quirófano para diagnosticar su afección o corregir cualquier área dañada.
Los resultados son positivos para la mayoría de los pacientes.
Candidatos para desbridamiento artroscópico
Si bien un desbridamiento artroscópico puede ayudar a aliviar los síntomas, no es adecuado para todos. En la mayoría de los casos, el médico agotará todas las opciones no quirúrgicas antes de realizar un desbridamiento artroscópico.
Su médico evaluará su caso, su historial de tratamiento y su salud general para determinar si es candidato.
Las afecciones de rodilla que pueden justificar la artroscopia de rodilla incluyen:
- Membrana sinovial inflamada.
- Condromalacia.
- rodilla Inestable.
- Lesiones o desgarros de ligamentos.
- Desgarro de menisco.
Las afecciones de cadera que pueden requerir una artroscopia de cadera incluyen:
- Pinzamiento femoroacetabular (FAI)
- Displasia
- Síndrome de fractura de cadera
- Sinovitis
- Infección de la articulación de la cadera
Las afecciones de la muñeca que pueden requerir una artroscopia de muñeca incluyen:
- Dolor crónico de muñeca
- Fracturas de muñeca
- Quistes ganglionares
- Desgarro de ligamento/TFCC
- Síndrome del túnel carpiano
Las afecciones del codo que pueden requerir una artroscopia de codo incluyen:
- Adherencias de codo
- Contractura de codo
- Artritis en el codo
Las afecciones del tobillo que pueden requerir una artroscopia de tobillo incluyen:
- Cartílago desgarrado o astilla ósea que deja restos en el tobillo
- Esguince grave de tobillo con daño en los ligamentos
Los riesgos asociados con el Desbridamiento artroscópico
Los riesgos asociados con cualquier cirugía incluyen:
- Sangrado intenso durante el procedimiento.
- Infección en el sitio de la cirugía.
- Dificultad para respirar debido a la anestesia.
- Reacción alérgica a medicamentos o anestesia utilizados durante la cirugía.
- Coágulos de sangre en la pierna.
- Infección articular.
- Daño a las estructuras alrededor de la articulación, como cartílago, ligamentos, vasos sanguíneos o nervios
Preparación para el desbridamiento artroscópico
Su médico le explicará qué debe hacer para prepararse para la cirugía de desbridamiento artroscópico.
Las pautas pueden incluir:
Informe a su médico de cualquier medicamento recetado, de venta libre o a base de hierbas que esté tomando.
Deje de tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como aspirina o ibuprofeno durante un período específico antes de la cirugía.
No coma ni beba nada después de la medianoche del día anterior a la cirugía.
Si su cirujano le ha recetado analgésicos para después de la cirugía, llénelo el día antes de la cirugía.
Qué esperar durante el desbridamiento artroscópico
El desbridamiento artroscópico de la rodilla es un procedimiento ambulatorio. Se irá a casa el día de la cirugía.
Se le administrará anestesia local, regional o general para adormecer el área (anestesia local o regional) o para dormirlo antes de la cirugía (anestesia general).
Durante el procedimiento, el cirujano ortopédico hará una pequeña incisión para ingresar a la articulación afectada. Insertará un artroscopio, un instrumento médico con una cámara de video y una luz en el extremo, en la articulación. Se inyectará líquido estéril para ampliar el espacio articular y mejorar la visibilidad. La cámara proyectará imágenes desde el interior de la articulación a un monitor de video en el quirófano.
Cuando el cirujano encuentre la ubicación correcta, hará una serie de pequeñas incisiones alrededor del área afectada. Usando pequeños instrumentos quirúrgicos, el médico reparará o extraerá pequeños trozos de tejido o hueso.
Dependiendo de la gravedad de su caso, la cirugía tardará entre 30 minutos y varias horas. Cuando se complete la cirugía, el cirujano cerrará la incisión con suturas o tiras adhesivas, luego envolverá la rodilla con un vendaje de compresión.
Duración de la Recuperación del desbridamiento artroscópico
El desbridamiento artroscópico es una cirugía mínimamente invasiva. Para la mayoría de las personas, la recuperación es relativamente rápida. Usted se irá a casa después de la cirugía y usará una compresa de hielo para reducir la hinchazón y el dolor.
Cuando esté en casa, coordine para que un cuidador lo ayude durante el primer día. Otras pautas incluyen:
- Elevar el hielo y la articulación afectada por un par de días.
- Cambie el apósito quirúrgico sobre los sitios de incisión.
- Haga un seguimiento con su cirujano unos días después de la cirugía.
- Siga las instrucciones de ejercicio de su médico.
- Si se recomienda, programe una cita con un fisioterapeuta para ayudarlo a mejorar su rango de movimiento y fortalecer sus músculos.
La mayoría de los pacientes experimentan una recuperación completa y vuelven a su nivel de actividad normal después de la cirugía.
