El dolor rectal y / o el estreñimiento crónico son síntomas comunes y pueden causar lo siguiente:
Hemorroides: Hinchazón de las venas que se encuentran en el conducto rectal. Las hemorroides externas son visibles en el exterior del canal rectal y las hemorroides internas se encuentran dentro del canal rectal. Las hemorroides ocurren en aproximadamente el 40% de los pacientes mayores de 50 años. Las causas comunes incluyen obesidad, embarazo, aumento del esfuerzo durante la deserción y ciertos trastornos gastrointestinales.
Fisura: Una grieta o desgarro del tejido que rodea el canal anal. Los pacientes con una fisura casi siempre tienen dolor durante una evacuación intestinal con o sin sangrado. El dolor puede ser tan intenso que los pacientes evitarán tener deposiciones, lo que provocará dolor y estreñimiento.
Proctalgia fugax: Dolor anal breve, intenso e intermitente, típicamente nocturno, que puede durar desde segundos hasta varios minutos. Normalmente, el paciente no sufra entre los episodios. El dolor es causado por espasmos del esfínter y de los músculos del suelo pélvico.
Síndrome del ani elevador: Dolor episódico o crónico, presión, ardor o malestar en el área del recto, el sacro y las regiones del cóccix. El dolor puede aumentar especialmente con la presión sentada o prolongada. El dolor es causado por espasmos de los músculos del esfínter y del suelo pélvico (ani elevador).
Coccigodinia (Coccidinia): Dolor en el coxis que puede sentirse sordo y adolorido, pero que por lo general se vuelve agudo durante ciertas actividades, como sentarse, levantarse de una posición sentada a una posición de pie o permanecer de pie durante mucho tiempo. Mover los intestinos y el sexo también puede ser doloroso. La causa puede ser un traumatismo (caídas y parto), movimiento anormal del coxis (demasiado o muy poco) o músculos del suelo pélvico hiperactivos que se adhieren al coxis
Anismus (defecación disinérgica): Causa común de estreñimiento crónico causado por el estrechamiento de los músculos cuando deben relajarse
Los síntomas de las afecciones anteriores pueden incluir ardor rectal y dolor punzante. Pueden variar de un dolor sordo a severo. El estreñimiento severo puede ser el resultado de músculos del suelo pélvico demasiado tensos. El estreñimiento también podría ser causado por músculos descoordinados que no se liberan adecuadamente durante una evacuación intestinal. Este dolor muscular y opresión pueden ser tan graves que una persona puede ingresar en la sala de emergencias. Desafortunadamente, a menudo se envía a los pacientes a casa con medicamentos para el dolor y se les dice que hagan un seguimiento con su médico. Su médico, sin embargo, puede o no haber oído hablar de la disfunción del suelo pélvico y tener poca idea del origen del dolor / estreñimiento. Esto es cuando un fisioterapeuta especializado en dolor pélvico puede ayudar.
El tratamiento de fisioterapia para el dolor anal/rectal incluye el tratamiento de músculos y articulaciones que pueden estar causando espasmos y hiperactividad en los músculos del suelo pélvico. Los terapeutas liberan la opresión de los tejidos blandos en la región de la pelvis para reducir el dolor muscular y el espasmo. Otros tratamientos pueden incluir instrucciones de biorretroalimentación para enseñar a los pacientes cómo usar eficazmente sus músculos, reducir el esfuerzo y mejorar la relajación de los músculos del suelo pélvico para evacuaciones intestinales adecuadas.
