Faye Abdellah: 21 Teoría de problemas de Enfermería

Faye Abdella es una célebre teórica de enfermería, enfermera militar y líder en investigación de enfermería. Conozca los conceptos principales de su teoría de enfermería «21 Problemas de Enfermería», su aplicación y su impacto en la enfermería.

Biografía de Faye Glenn Abdellah

Faye Glenn Abdellah (13 de marzo de 1919 – presente) es un pionero de la investigación en enfermería que desarrolló los » Veintiún Problemas de Enfermería.»Su modelo de enfermería fue progresivo para la época, ya que se refiere a un diagnóstico de enfermería durante un tiempo en el que se les enseñó a las enfermeras que los diagnósticos no formaban parte de su papel en la atención de la salud.

Fue la primera oficial de enfermería en clasificar a un contralmirante de dos estrellas, la primera enfermera y la primera mujer en servir como Cirujana General Adjunta.

Primeros años de Faye Abdellah

El 13 de marzo de 1919, Faye Abdellah nació en Nueva York de padre de ascendencia argelina y madre escocesa. Su familia posteriormente se mudó a Nueva Jersey, donde asistió a la escuela secundaria.

Años más tarde, el 6 de mayo de 1937, el dirigible alemán a hidrógeno Hindenburg explotó sobre Lakehurst.

 Explosión y destrucción del dirigible Hindenburg
Explosión y destrucción del dirigible Hindenburg

Abdellah y su hermano fueron testigos de la explosión, destrucción e incendio después de que el hidrógeno encendido matara a muchas personas. Ese incidente se convirtió en el punto de inflexión en la vida de Abdellah. Fue en ese momento cuando se dio cuenta de que nunca más volvería a ser impotente para ayudar cuando la gente estaba en una necesidad tan extrema de ayuda. Fue en ese momento que juró que aprendería a amamantar y se convertiría en enfermera profesional.

Educación

 Escuela de Enfermería del Fitkin Memorial Hospital
Escuela de Enfermería del Fitkin Memorial Hospital

Faye Abdellah obtuvo un diploma de enfermería de la Escuela de Enfermería del Fitkin Memorial Hospital, ahora conocida como Escuela de Enfermería Ann May.

Fue suficiente con practicar enfermería durante su tiempo en la década de 1940, pero ella creía que el cuidado de enfermería debía basarse en la investigación, no en horas de cuidado.

Abdellah obtuvo tres títulos de la Universidad de Columbia: una licenciatura en ciencias en enfermería en 1945, una maestría en fisiología en 1947 y un doctorado en educación en 1955.

 Faye Abdellah, Decana, Escuela de Posgrado de Enfermería, USUHS
Faye Abdellah, Decana, Escuela de Posgrado de Enfermería, USUHS

Con su educación avanzada, Abdellah podría haber elegido convertirse en médico. Sin embargo, como explicó en una de sus entrevistas que quería ser doctora en Medicina. porque podía hacer todo lo que quería en enfermería, que es una profesión de cuidado.

Carrera y nombramientos

Como Educadora

A sus veinte años, Faye Abdellah trabajó como enfermera de salud en una escuela privada, y su primer puesto administrativo fue en la facultad de la Universidad de Yale de 1945 a 1949. En ese momento, se le pidió que enseñara una clase llamada «120 Principios de la Práctica de Enfermería», utilizando un libro de texto de enfermería estándar publicado por la Liga Nacional de Enfermería. El libro incluía directrices que no tenían base científica, que desafiaban a Abdellah a explicar todo lo que ella llamaba los estudiantes «brillantes».

 Abdellah nombrado cirujano general adjunto en 1981
Abdellah nombrado cirujano general adjunto en 1981

Después de un año, Abdellah se sintió tan frustrada que reunió a sus colegas en el patio de Yale y quemó los libros de texto. A la mañana siguiente, el decano de la escuela le dijo que tendría que pagar por los textos destruidos. Abdellah tardó un año en saldar la deuda, pero nunca se arrepintió de sus acciones porque la inició en el largo camino de buscar la base científica de la práctica de enfermería.

Como Investigadora

En 1949, conoció a Lucile Petry Leone, la primera Enfermera Oficial, y decidió incorporarse al Servicio de Salud Pública. Su primera asignación fue con la división de enfermería que se centró en la investigación y los estudios. Realizaron estudios con numerosos hospitales para mejorar la práctica de enfermería.

 Ceremonia de Inducción al Salón Nacional de la Fama de la Mujer
Ceremonia de inducción al Salón Nacional de la Fama de la Mujer

Abdellah fue un defensor de los programas de licenciatura en enfermería. En su opinión, los programas de diploma nunca estuvieron destinados a preparar a las enfermeras a nivel profesional. La educación de enfermería, argumentó, debe basarse en la investigación; ella misma se convirtió en una de las primeras en su papel como educadora en centrarse en la teoría y la investigación. Sus primeros estudios fueron cualitativos; simplemente describieron situaciones. A medida que su carrera progresaba, su investigación evolucionó para incluir fisiología, química y ciencias del comportamiento.

En 1957, Abdellah encabezó un equipo de investigación en Manchester, Connecticut, que estableció las bases para lo que se conoció como cuidado progresivo del paciente. En este marco, los pacientes de cuidados críticos fueron tratados en una unidad de cuidados intensivos, seguida de una transición a la atención inmediata y luego a la atención domiciliaria. Los dos primeros segmentos del programa de atención demostraron ser muy populares dentro de la profesión de cuidador. A Abdellah también se le atribuye el desarrollo de la primera unidad de atención coronaria probada a nivel nacional como resultado de su trabajo en Manchester.

 Grupo del Salón de la Fama
Grupo del Salón de la Fama

La atención domiciliaria, que es la tercera fase de la ecuación de atención progresiva al paciente, no fue ampliamente aceptada a mediados del siglo XX. Abdellah explicó que la gente en ese momento seguía diciendo que el cuidado en el hogar significaría tener una criada o una enfermera en el hogar de todos. No pudieron darse cuenta de que el cuidado en el hogar con enfermeras que enseñaban autocuidado ayudaría a los pacientes a recuperar la función independiente. Cuarenta años después, la atención en el hogar se había convertido en una parte esencial de la atención de salud a largo plazo.

Normas de enfermería establecidas

 Abdellah e Inouye (izquierda)
Abdellah e Inouye (izquierda))

En otra innovación dentro de su campo, Abdellah desarrolló la evaluación de la atención del Paciente (Patient Assessment of Care Evaluation, PACE), un sistema de estándares que se utiliza para medir la calidad relativa de los centros de atención de salud individuales que aún se utilizaban en la industria de la salud en el siglo XXI. También fue una de las primeras personas en la industria de la salud en desarrollar un sistema de clasificación para la atención al paciente y los registros orientados al paciente.

 Ceremonia de premios: Abdellah (derecha) con ganador del premio
Ceremonia de premios: Abdellah (derecha) con ganador del premio

Los sistemas de clasificación han evolucionado de diferentes maneras dentro de la industria del cuidado de la salud, y el trabajo de Abdellah fue fundamental en el desarrollo de la forma más utilizada: Grupos relacionados con el diagnóstico o GRD. Los GRD, que se convirtieron en el sistema de codificación estándar utilizado por Medicare, categorizan a los pacientes de acuerdo con diagnósticos primarios y secundarios particulares. Este sistema mantiene bajos los costos de atención médica porque cada código DRG incluye la cantidad máxima que Medicare pagará por un diagnóstico o procedimiento específico, al tiempo que toma en cuenta la edad del paciente y la duración de la estadía en un centro de atención médica. Se incentiva a los proveedores a mantener bajos los costos porque solo obtienen beneficios si los costos son inferiores a la cantidad especificada por la categoría DRG pertinente.

Servicio de Enfermería Militar

Faye G. Abdellah y C. Everett Koop
Faye G. Abdellah y C. Everett Koop

Durante sus 40 años de carrera como Oficial en el Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos de 1949 a 1989, Abdellah fue asignada a para trabajar con el pueblo coreano durante la Guerra de Corea. Como oficial superior, fue asignada alternativamente a Japón, China, Rusia, Australia y los países escandinavos para identificar el papel del Servicio de Salud Pública en el tratamiento de varios problemas de salud. Pudo ayudar e iniciar, en calidad de asesora, numerosos estudios en esos países.

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Abdellah (derecha) preside la ceremonia de entrega de premios.
Abdellah (derecha) preside una ceremonia de entrega de premios.

Se desempeñó como Jefa de Enfermeras de 1970 a 1987 y fue la primera enfermera en alcanzar el rango de Oficial de Bandera de dos estrellas nombrada por el Cirujano General de los Estados Unidos C. Everett Koop como la primera mujer y enfermera Adjunta de Cirujana General de 1982 a 1989. Después de su jubilación, Abdellah fundó y se desempeñó como primer decano en la Escuela de Posgrado de Enfermería, GSN, Universidad de Servicios Uniformados de Ciencias de la Salud (USUHS).

La Tipología de Abdellah de 21 Problemas de Enfermería

Faye Abdellah es bien conocida por desarrollar la «Teoría de los Veintiún Problemas de Enfermería» que ha interrelacionado los conceptos de salud, problemas de enfermería y resolución de problemas.

Ella ve a la enfermería como un arte y una ciencia que moldea la actitud, las competencias intelectuales y las habilidades técnicas de la enfermera individual en el deseo y la capacidad de ayudar a las personas a lidiar con sus necesidades de salud, ya sea que estén enfermas o bien.

Utilizó las 14 necesidades humanas básicas y la investigación en enfermería de Henderson para establecer la clasificación de los problemas de enfermería.

La teoría de Faye Abdellah se discute más adelante.

Works

Como consultora y educadora, Faye Abdellah compartió sus teorías de enfermería con cuidadores de todo el mundo. Dirigió seminarios en Francia, Portugal, Israel, Japón, China, Nueva Zelanda, Australia y la antigua Unión Soviética. También se desempeñó como consultora de investigación de la Organización Mundial de la Salud. Desde su perspectiva global, Abdellah aprendió a apreciar los tratamientos médicos no tradicionales y complementarios y desarrolló la creencia de que tales tratamientos no occidentales merecían investigación científica.

 Women's Memorial
Abdellah at Women’s Memorial

Además, ha sido activa en asociaciones profesionales de enfermería y es una autora prolífica, con más de 150 publicaciones. Sus publicaciones incluyen Una Mejor Atención de Enfermería A Través de la Investigación en Enfermería y Enfoques de Enfermería Centrados en el Paciente. También desarrolló materiales educativos en muchas áreas de la salud pública, incluyendo el SIDA, el cuidado de hospicio y la adicción a las drogas.

Abdellah considera su mayor logro ser capaz de » desempeñar un papel en el establecimiento de una base para la investigación en enfermería como ciencia.»Su libro, Enfoques de enfermería centrados en el paciente, enfatiza la ciencia de la enfermería y ha provocado cambios en los planes de estudio de enfermería. Su trabajo, que se basa en el método de resolución de problemas, sirve como vehículo para delinear los problemas de enfermería (del paciente) a medida que el paciente avanza hacia un resultado saludable.

 Abdellah con tres ganadores del premio de enfermera
Abdellah con tres ganadores del premio de enfermera

Otros trabajos escritos por Abdellah incluyen: Preparación de la Investigación de Enfermería para el Siglo XXI: Evolución, Metodologías, Desafíos; Nuevas direcciones en Enfermería Centrada en el Paciente: Directrices para Sistemas de Servicio, Educación e Investigación; Efecto de la Dotación de Personal de Enfermería en la Satisfacción con el Cuidado de Enfermería: Un Estudio de Cómo las Omisiones en los Servicios de Enfermería, Percibidas por los Pacientes y el Personal, Están Influenciadas por el Número de Horas de Enfermería Disponibles; Los Pacientes y el Personal Hablan, Un Método para Estudiar el Cuidado del Paciente en Hospitales; Evaluación de los Recursos Clínicos en Hospitales Pequeños; El Papel de la Enfermería en el Futuro: El Caso de la Toma de Decisiones sobre Políticas de Salud; Visión General de la Investigación en Enfermería, 1955-1968; Taller del Cirujano General, Promoción de la Salud y Procedimientos de Envejecimiento. Del 20 al 23 de marzo de 1988, y Palabras de Sabiduría de Líderes de Enfermería Fundamentales.

Premios y Honores

 El Salón Nacional de la Fama de la Mujer
El Salón Nacional de la Fama de la Mujer

Faye Abdellah es reconocida como líder en investigación de enfermería y enfermería como profesión dentro del Servicio de Salud Pública (PHS) y como experta internacional en problemas de salud. Fue nombrada «leyenda viviente» por la Academia Americana de Enfermería en 1994 y fue incluida en el Salón Nacional de la Fama de la Mujer en el año 2000 por toda una vida dedicada a establecer y liderar programas de atención médica esencial para los Estados Unidos. En 2012, Abdellah fue incluido en el Salón de la Fama de la Asociación Americana de Enfermeras por toda una vida de contribuciones a la enfermería.

Sus contribuciones a la enfermería y la salud pública han sido reconocidas con casi 90 honores profesionales y académicos, como el Premio Allied Signal Achievement Award por investigación pionera en envejecimiento y el Premio Sigma Theta Tau a la trayectoria profesional.

El liderazgo de Abdellah, sus publicaciones y sus contribuciones de por vida han establecido un nuevo estándar para la enfermería y el cuidado de la salud. Su legado de más de 60 años de logros extraordinarios vive a nivel nacional y mundial.

Además de ser la primera enfermera y la primera mujer en servir como Cirujana General Adjunta, Faye Glenn Abdellah también se hizo un nombre en la profesión de enfermería para formular su «Teoría de los 21 Problemas de Enfermería».»Su teoría cambió el enfoque de la enfermería de centrada en la enfermedad a centrada en el paciente y comenzó a incluir el cuidado de las familias y los ancianos en la atención de enfermería. La Evaluación de la Atención del Paciente desarrollada por Abdellah es ahora el estándar utilizado en los Estados Unidos.

Teoría de los 21 Problemas de Enfermería de Abdellah

De acuerdo con la teoría de Faye Glenn Abdellah, «La enfermería se basa en un arte y una ciencia que moldean las actitudes, las competencias intelectuales y las habilidades técnicas de la enfermera individual en el deseo y la capacidad de ayudar a las personas, enfermas o bien, a sobrellevar sus necesidades de salud.»

El enfoque de enfermería centrado en el paciente fue desarrollado a partir de la práctica de Abdellah, y la teoría es considerada una teoría de las necesidades humanas. Fue formulado para ser un instrumento para la educación de enfermería, por lo que es el más adecuado y útil en ese campo. El modelo de enfermería está destinado a guiar el cuidado en instituciones hospitalarias, pero también puede aplicarse a la enfermería de salud comunitaria.

Suposiciones

Las suposiciones de la «Teoría de los 21 Problemas de Enfermería» de Abdellah se relacionan con el cambio y los cambios anticipados que afectan a la enfermería; la necesidad de apreciar la interconexión de las empresas sociales y los problemas sociales; el impacto de problemas como la pobreza, el racismo, la contaminación, la educación, etc. en la salud y la prestación de atención médica; cambios en la educación de enfermería; educación continua para enfermeras profesionales; y desarrollo de líderes de enfermería de grupos desatendidos.

  1. Aprender a conocer al paciente.
  2. Ordenar los datos relevantes y significativos.
  3. Hacer generalizaciones sobre los datos disponibles relativos a problemas de enfermería similares presentados por otros pacientes.
  4. Identificar el plan terapéutico.
  5. Pruebe las generalizaciones con el paciente y realice generalizaciones adicionales.
  6. Validar las conclusiones del paciente sobre sus problemas de enfermería.
  7. Continuar observando y evaluando al paciente durante un período de tiempo para identificar cualquier actitud y pistas que afecten este comportamiento.
  8. Explore la reacción del paciente y de la familia al plan terapéutico e involúcrelos en el plan.
  9. Identificar cómo se siente el enfermero sobre los problemas de enfermería del paciente.
  10. Discutir y desarrollar un plan de atención de enfermería integral.

Conceptos Principales de 21 Teoría de Problemas de Enfermería

El modelo tiene conceptos interrelacionados de problemas de salud y de enfermería y resolución de problemas, que es de naturaleza intrínsecamente lógica.

Individuo

Describe a los receptores de enfermería como individuos (y familias), aunque no delinea sus creencias o suposiciones sobre la naturaleza de los seres humanos.

Salud

La salud, o el logro de ella, es el propósito de los servicios de enfermería. Aunque Abdellah no define la salud, habla de «necesidades totales de salud» y «un estado saludable de mente y cuerpo.»

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La salud puede definirse como el patrón dinámico de funcionamiento mediante el cual existe una interacción continua con fuerzas internas y externas que da lugar al uso óptimo de los recursos necesarios para reducir al mínimo las vulnerabilidades.

Sociedad

La sociedad está incluida en » planificación para una salud óptima a nivel local, estatal e internacional.»Sin embargo, a medida que Abdellah delinea aún más sus ideas, el enfoque del servicio de enfermería es claramente el individuo.

Problemas de enfermería

Las necesidades de salud del cliente pueden ser vistas como problemas, abiertas como una condición aparente, o encubiertas como una condición oculta u oculta.

Debido a que los problemas encubiertos pueden ser de naturaleza emocional, sociológica e interpersonal, a menudo se pasan por alto o se malinterpretan. Sin embargo, en muchos casos, resolver los problemas encubiertos también puede resolver los problemas manifiestos.

Solución de problemas

La atención de enfermería profesional de calidad requiere que las enfermeras sean capaces de identificar y resolver problemas de enfermería manifiestos y encubiertos. El proceso de resolución de problemas puede cumplir con estos requisitos identificando el problema, seleccionando los datos pertinentes, formulando hipótesis, probando hipótesis a través de la recopilación de datos y revisando hipótesis cuando sea necesario basándose en las conclusiones obtenidas de los datos.

Subconceptos

Los siguientes son los subconceptos de la teoría de los «21 Problemas de enfermería» de Faye Abdellah y sus definiciones.

Tipología de Abdellah de 21 Problemas de Enfermería

 Tipología de Faye Abdellah de 21 Problemas de Enfermería. Haga clic para ampliar.
Tipología de Faye Abdellah de 21 Problemas de Enfermería. Haga clic para obtener el tamaño completo.

Los 21 problemas de enfermería se dividen en tres categorías: necesidades físicas, sociológicas y emocionales de los pacientes; tipos de relaciones interpersonales entre el paciente y el enfermero; y elementos comunes de la atención al paciente. Utilizó las 14 necesidades humanas básicas y la investigación de enfermería de Henderson para establecer la clasificación de los problemas de enfermería. Los 21 Problemas de enfermería de Abdellah son los siguientes:

  1. Mantener una buena higiene y comodidad física.
  2. Para promover una actividad óptima: ejercicio, descanso, sueño
  3. Para promover la seguridad mediante la prevención de accidentes, lesiones u otros traumas y la prevención de la propagación de infecciones.
  4. Para mantener una buena mecánica corporal y prevenir y corregir la deformidad.
  5. Para facilitar el mantenimiento de un suministro de oxígeno a todas las células del cuerpo.
  6. Para facilitar el mantenimiento de la nutrición de todas las células del cuerpo.
  7. Para facilitar el mantenimiento de la eliminación.
  8. Para facilitar el mantenimiento del equilibrio de líquidos y electrolitos.
  9. Para reconocer las respuestas fisiológicas del cuerpo a afecciones patológicas, fisiológicas y compensatorias.
  10. Para facilitar el mantenimiento de mecanismos y funciones regulatorios.
  11. Para facilitar el mantenimiento de la función sensorial.
  12. Identificar y aceptar expresiones, sentimientos y reacciones positivos y negativos.
  13. Identificar y aceptar la interrelación de las emociones y la enfermedad orgánica.
  14. Para facilitar el mantenimiento de una comunicación verbal y no verbal eficaz.
  15. Promover el desarrollo de relaciones interpersonales productivas.
  16. Para facilitar el progreso hacia el logro y las metas espirituales personales.
  17. Para crear o mantener un entorno terapéutico.
  18. Para facilitar la conciencia de sí mismo como individuo con diferentes necesidades físicas, emocionales y de desarrollo.
  19. Aceptar los objetivos óptimos posibles a la luz de las limitaciones, físicas y emocionales.
  20. Utilizar los recursos comunitarios como ayuda para resolver los problemas derivados de una enfermedad.
  21. Comprender el papel de los problemas sociales como factores que influyen en la causa de la enfermedad.

Además, las necesidades de los pacientes se dividen en cuatro categorías: básicas para todos los pacientes, necesidades de atención de sustento, necesidades de atención correctiva y necesidades de atención restaurativa.

Necesidades básicas

Las necesidades básicas de un paciente individual son mantener una buena higiene y comodidad física; promover una salud óptima a través de actividades saludables, como ejercicio, descanso y sueño; promover la seguridad a través de la prevención de riesgos para la salud como accidentes, lesiones u otros traumas y la prevención de la propagación de infecciones; y mantener una buena mecánica corporal y prevenir o corregir deformidades.

Necesidades de atención Sustentales

Necesidades sustentales de atención para facilitar el mantenimiento de un suministro de oxígeno a todas las células del cuerpo; facilitar el mantenimiento de la nutrición de todas las células del cuerpo; facilitar el mantenimiento de la eliminación; facilitar el mantenimiento del equilibrio de líquidos y electrolitos; reconocer las respuestas fisiológicas del cuerpo a; facilitar el mantenimiento de mecanismos y funciones regulatorios, y facilitar el mantenimiento de la función sensorial.

Necesidades de atención correctiva

Necesidades de atención correctiva para identificar y aceptar expresiones, sentimientos y reacciones positivos y negativos; identificar y aceptar la interrelación de las emociones y la enfermedad orgánica; facilitar el mantenimiento de una comunicación verbal y no verbal eficaz; promover el desarrollo de relaciones interpersonales productivas; facilitar el progreso hacia el logro de objetivos espirituales personales; crear y mantener un entorno terapéutico; y facilitar la conciencia de sí mismo como un individuo con diferentes necesidades físicas, emocionales y de desarrollo.

Necesidades de Atención Restaurativa

Las necesidades de atención restaurativa incluyen la aceptación de las metas óptimas posibles a la luz de las limitaciones, tanto físicas como emocionales; el uso de recursos comunitarios como ayuda para resolver problemas que surgen de una enfermedad; y la comprensión del papel de los problemas sociales como factores influyentes en el caso de la enfermedad.

El trabajo de Abdellah, basado en el método de resolución de problemas, sirve como vehículo para delinear los problemas de enfermería (del paciente) a medida que el paciente avanza hacia un resultado saludable. La teoría identifica diez pasos para identificar el problema del paciente y 11 habilidades de enfermería para desarrollar una tipología de tratamiento.

 Los 10 pasos de Faye Abdellah para Identificar el Problema del Paciente. Haga clic para ampliar.
Los 10 pasos de Faye Abdellah para Identificar
el Problema del Paciente. Haga clic para ampliar.

Los diez pasos son:

  1. Aprender a conocer al paciente.
  2. Ordenar los datos relevantes y significativos.
  3. Hacer generalizaciones sobre los datos disponibles relativos a problemas de enfermería similares presentados por otros pacientes.
  4. Identificar el plan terapéutico.
  5. Pruebe las generalizaciones con el paciente y realice generalizaciones adicionales.
  6. Validar las conclusiones del paciente sobre sus problemas de enfermería.
  7. Continuar observando y evaluando al paciente durante un período de tiempo para identificar cualquier actitud y pistas que afecten su comportamiento.
  8. Explore las reacciones del paciente y de su familia al plan terapéutico e involúcrelos en el plan.
  9. Identificar cómo se sienten las enfermeras sobre los problemas de enfermería del paciente.
  10. Discutir y desarrollar un plan de atención de enfermería integral.

Las 11 habilidades de enfermería son:

  1. observación del estado de salud
  2. habilidades de comunicación
  3. aplicación de conocimientos
  4. la enseñanza de pacientes y familias
  5. planificación y organización del trabajo
  6. uso de materiales de recursos
  7. uso de recursos de personal
  8. solución de problemas
  9. la dirección del trabajo de los demás
  10. usos terapéuticos del yo
  11. procedimiento de enfermería

Abdellah también explicó la enfermería como un servicio integral, que incluye:

  1. Reconocer los problemas de enfermería del paciente
  2. Decidir el curso de acción apropiado a tomar en términos de principios de enfermería relevantes
  3. Proporcionar atención continua de las necesidades totales del individuo
  4. Proporcionar atención continua para aliviar el dolor y las molestias y proporcionar seguridad inmediata para el individuo
  5. Ajustar el plan de atención de enfermería total para satisfacer las necesidades individuales del paciente
  6. Ayudar al individuo a ser más autodirigido para alcanzar o mantener un estado saludable de cuerpo y mente
  7. Instruir personal de enfermería y familia para ayudar al individuo a hacer por sí mismo lo que pueda dentro de sus limitaciones
  8. Ayudar al individuo a adaptarse a sus limitaciones y problemas emocionales
  9. Trabajar con profesiones de salud aliadas en la planificación para una salud óptima a nivel local, estatal, nacional e internacional
  10. Llevar a cabo una evaluación e investigación continuas para mejorar las técnicas de enfermería y desarrollar nuevas técnicas para satisfacer las necesidades de salud de las personas

Enfoques centrados de la Enfermería

El trabajo de Faye Abdellah es un conjunto de problemas formulado en términos de servicios centrados en la enfermería utilizados para determinar las necesidades del paciente. La orientación a la atención al cliente centrada en la enfermería parece contradecir el enfoque centrado en el cliente que Abdellah profesa apoyar. Esto se puede observar por su deseo de alejarse de una orientación centrada en la enfermedad.

 Foco de Atención Péndulo de la Teoría de Faye Abdellah.
Foco de Atención Péndulo de la Teoría de Faye Abdellah. La orientación a la atención al cliente centrada en la enfermería parece contraria al enfoque centrado en el cliente que Abdellah profesa defender. La aparente contradicción puede explicarse por su deseo de alejarse de una orientación centrada en la enfermedad. En su intento de llevar la práctica de enfermería a su relación adecuada con las medidas restaurativas y preventivas para satisfacer las necesidades totales del cliente, parece girar el péndulo hacia el polo opuesto, de la orientación a la enfermedad a la orientación de enfermería, dejando al cliente en algún lugar en el medio.

En su intento de llevar la práctica de enfermería a su relación adecuada con las medidas restaurativas y preventivas para satisfacer las necesidades totales del cliente, parece girar el péndulo hacia el polo opuesto, de la orientación a la enfermedad a la orientación de enfermería, dejando al cliente en algún lugar en el medio.

21 Problemas de Enfermería y El Proceso de Enfermería

El proceso de enfermería en la teoría de Abdellah incluye la evaluación, el diagnóstico de enfermería, la planificación, la implementación y la evaluación.

En la fase de evaluación, los problemas de enfermería implementan un procedimiento estándar para la recolección de datos. Un principio subyacente al enfoque de solución de problemas es que para cada problema identificado se recopilan los datos pertinentes. La naturaleza abierta o encubierta de los problemas requiere un enfoque directo o indirecto, respectivamente.

El resultado de la recolección de datos en la primera fase concluye los posibles problemas del paciente, que pueden agruparse en uno o más de los problemas de enfermería más amplios. Esto conducirá aún más al diagnóstico de enfermería.

Después de formular el diagnóstico, se desarrolla un plan de cuidados de enfermería y se determinan las intervenciones de enfermería apropiadas. La enfermera ahora pone en acción esas intervenciones, que completan la fase de implementación del proceso de enfermería.

La evaluación se realiza una vez realizadas las intervenciones. La evaluación más conveniente sería el progreso o la falta de progreso de la enfermera hacia el logro de las metas establecidas en la fase de planificación.

Análisis

Con el objetivo de Faye Abdellah de formular una categorización clara de los problemas del paciente como necesidades de salud, conceptualizó más bien las acciones de los enfermeros en el cuidado de enfermería, lo que es contrario a su objetivo. Los roles de los enfermeros fueron definidos para aliviar los problemas evaluados a través del enfoque de resolución de problemas propuesto.

El enfoque de resolución de problemas introducido por Abdellah tiene la ventaja de aumentar las habilidades de pensamiento crítico y analítico del enfermero, ya que el cuidado a ser prestado estaría basado en una evaluación sólida y validación de los hallazgos.

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Se puede identificar que el marco se aplica fuertemente a los individuos como el foco del cuidado de enfermería. La inclusión de un agregado de personas, como la comunidad o la sociedad, haría que la teoría de Abdellah fuera más generalizable, ya que las enfermeras no solo prestan un servicio de una sola persona, especialmente ahora que se busca que el nivel de salud de la comunidad tenga mayor importancia que los esfuerzos curativos en el hospital.

Fortalezas

Las siguientes son las fortalezas de la teoría de los «21 problemas de enfermería» de Faye Abdellah.

  • El enfoque de resolución de problemas es fácilmente generalizable para el cliente con necesidades de salud específicas y problemas de enfermería específicos.
  • Con la naturaleza del modelo, los proveedores de atención médica y los profesionales pueden usar el enfoque de resolución de problemas de Abdellah para guiar varias actividades dentro del entorno clínico. Esto es cierto cuando se considera una práctica de enfermería que trata con clientes con necesidades específicas y problemas específicos de enfermería.
  • El lenguaje del framework de Faye Abdellah es simple y fácil de comprender.
  • La declaración teórica se centra en gran medida en la resolución de problemas, una actividad que es inherentemente de naturaleza lógica.

Debilidades

Las siguientes son las limitaciones de la teoría de los «21 problemas de enfermería» de Faye Abdellah.

  • La principal limitación de la teoría de Abdellah y de los 21 problemas de enfermería es su sólida orientación centrada en el enfermero. Más bien conceptualizó las acciones de las enfermeras en el cuidado de enfermería, lo que es contrario a su objetivo.
  • Otro punto es la falta de énfasis en lo que el cliente debe lograr en la atención al cliente.
  • El marco parece enfocarse fuertemente en la práctica de enfermería y en los individuos. Esto limita un poco la capacidad de generalización, aunque el enfoque de resolución de problemas es fácilmente generalizable para clientes con necesidades de salud específicas y enfermería específica.
  • Además, el marco de Abdellah es inconsistente con el concepto de holismo. La naturaleza de los 21 problemas de enfermería lo atestigua. Como resultado, el cliente puede ser diagnosticado con numerosos problemas que conducen a esfuerzos de atención fraccionados. Los problemas potenciales pueden pasarse por alto porque no se considera que el cliente esté en una etapa de enfermedad en particular.

Conclusión

La tipología de Abdellah de 21 problemas de enfermería es un modelo conceptual que se ocupa principalmente de las necesidades del paciente y del papel de las enfermeras en la identificación de problemas utilizando un enfoque de análisis de problemas.

Según el modelo, se describe a los pacientes con necesidades físicas, emocionales y sociológicas. Las personas son también la única justificación para la existencia de la enfermería. Sin personas, la enfermería no sería una profesión, ya que son los destinatarios de la enfermería.

Los enfoques centrados en el paciente de la salud de enfermería se describen como un estado mutuamente excluyente de enfermedad. Abdellah no define la salud, sino que habla de» necesidades totales de salud «y» un estado saludable de mente y cuerpo » en su descripción de enfermería.

Sin embargo, Abdellah conceptualizó más bien las acciones de los enfermeros en el cuidado de enfermería, contrariamente a su objetivo de formular una categorización clara de los problemas de los pacientes como necesidades de salud. Los roles de los enfermeros fueron definidos para aliviar los problemas evaluados a través del enfoque de resolución de problemas propuesto.

En su conjunto, la teoría tiene la intención de guiar el cuidado no solo en el ámbito hospitalario, sino que también puede aplicarse a la enfermería comunitaria. El modelo tiene conceptos interrelacionados de problemas de salud y de enfermería y resolución de problemas, que es de naturaleza intrínsecamente lógica.

Además, los 21 problemas de enfermería progresaron a un desarrollo de segunda generación denominado problemas del paciente y resultados del paciente. Abdellah educó al público sobre el SIDA, la adicción a las drogas, la violencia, el tabaquismo y el alcoholismo. Su trabajo es un enfoque o filosofía de enfermería centrada en problemas.

Ver También

También le pueden interesar las siguientes guías de estudio de teorías de enfermería:

  • Teorías y Teóricos de Enfermería – La Guía Definitiva de Teorías y Teóricos de Enfermería para Enfermeras.
  • Abdellah, F. G. The federal role in nursing education. Perspectiva de enfermería. 1987, 35(5),224-225.
  • Abdellah, F. G. Políticas públicas que impactan en el cuidado de enfermería de adultos mayores. En E. M. Baines (Ed.), perspectives on gerontological nursing. Newbury, CA: Sage publications. 1991.
  • Abdellah, F. G., & Levine, E. Preparando la investigación en enfermería para el siglo XXI. Nueva York: Springer. 1994.
  • Abdellah, F. G., Beland, I. L., Martin, A., & Matheney, R. V. Enfoques de enfermería centrados en el paciente (2a ed.). Nueva York: Mac Millan. 1968.
  • Abdellah, F. G. Evolución de la enfermería como profesión: perspectiva del desarrollo de la mano de obra. International Nursing Review, 1972); 19, 3..
  • Abdellah, F. G.). La naturaleza de la ciencia de enfermería. In L. H. Nicholl (Ed.), perspectives on nursing theory. Boston: Little, Brown, 1986.
  • Craddock, J. (2013). Encyclopedia of world biography supplement (en inglés). Detroit, Mich.: Gale. https://www.encyclopedia.com/doc/1G2-3435000010.html
  • Mejor Atención al Paciente A Través de la Investigación en Enfermería
  • Preparación de la Investigación en Enfermería para el Siglo XXI: Evolución, Metodologías, Desafíos

Con contribuciones de Wayne, G. (para Biografía), Vera, M.



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