Esta página le dará información sobre una reconstrucción mamaria con colgajo dorsal ancho. Si tiene alguna pregunta, debe preguntarle a su médico de cabecera u otro profesional de la salud relevante.
- ¿Qué es una reconstrucción mamaria con colgajo dorsal ancho?
- ¿Qué tipo de implante mamario debo elegir?
- ¿La silicona es segura?
- ¿Cuáles son los beneficios de la cirugía?
- ¿Hay alguna alternativa a la reconstrucción mamaria con colgajo dorsal ancho?
- ¿En qué consiste la operación?
- ¿Qué complicaciones pueden ocurrir?
- Complicaciones generales de cualquier operación
- Complicaciones específicas de esta operación
- Complicaciones de la reconstrucción mamaria
- Complicaciones del implante
- ¿Cuándo me recuperaré?
- Resumen
¿Qué es una reconstrucción mamaria con colgajo dorsal ancho?
Una reconstrucción mamaria es una operación para recrear la forma de una mama después de que se haya sometido a una mastectomía (extirpación de toda la mama). El cirujano recreará la forma de la mama utilizando el músculo dorsal ancho del costado de la espalda, por lo general con un implante.
¿Qué tipo de implante mamario debo elegir?
Todos los implantes están hechos de una capa exterior (cubierta) de silicona o poliuretano. Se pueden rellenar con silicona o solución salina.
Los implantes de silicona y solución salina más suaves dan una sensación más suave y natural, pero son más propensos a torcerse o ondularse.
Los implantes de silicona más cohesivos dan una sensación más firme, mantienen su forma más y son menos propensos a doblarse o ondularse.
Si no tiene suficiente piel o si ya se ha sometido a una mastectomía, es posible que el cirujano necesite usar un expansor de tejidos.
La Administración de Productos Terapéuticos (TGA) continúa revisando y evaluando los implantes mamarios disponibles en el mercado australiano.
En septiembre de 2019, la TGA decidió retirar y suspender varios implantes mamarios y expansores de tejido debido a un pequeño riesgo de linfoma anaplásico de células grandes asociado con implantes mamarios. La lista de estos productos se puede encontrar aquí. Puede encontrar información para el consumidor sobre el retiro del mercado y los riesgos aquí.
Si tiene síntomas como dolor, hinchazón, sarpullido o bulto en la mama, la axila o en otro lugar, o si le preocupan los cambios en la mama, coméntelos con su médico, cirujano u otro profesional médico apropiado lo antes posible.
Para obtener más información y las últimas actualizaciones, consulte el centro de implantes mamarios en línea de TGA.
¿La silicona es segura?
Se han realizado muchos estudios para determinar si los implantes mamarios de silicona son seguros. No hay evidencia que sugiera que las mujeres con implantes mamarios de silicona tengan un mayor riesgo de desarrollar enfermedades como cáncer de mama y artritis. Hay un vínculo reportado entre tener un implante y un tipo poco frecuente de cáncer llamado linfoma anaplásico de células grandes (LCA).
¿Cuáles son los beneficios de la cirugía?
Debería volver a tener una forma de pecho.
La mayoría de las mujeres que tienen una reconstrucción mamaria exitosa se sienten más cómodas con su apariencia.
¿Hay alguna alternativa a la reconstrucción mamaria con colgajo dorsal ancho?
El uso de sujetadores acolchados o insertos de sujetador puede dar la apariencia de una forma de pecho cuando usa ropa.
Puede ser posible realizar una reconstrucción utilizando solo un implante.
Es posible utilizar tejido de otra zona del cuerpo, por lo general de la parte inferior del abdomen o, a veces, de las nalgas, la parte interna del muslo o el costado.
¿En qué consiste la operación?
La operación se realiza con anestesia general y suele durar de 4 a 6 horas.
El cirujano hará una incisión elíptica (ovalada) en la espalda, generalmente a lo largo de los pliegues naturales de la piel.
Levantarán el músculo dorsal ancho junto con un pequeño parche de piel que se utilizará para reemplazar la areola (el área más oscura alrededor del pezón) y el pezón. Mantendrán el suministro de sangre al músculo y lo moverán alrededor de la parte delantera del pecho para usarlo para crear una forma de seno.
Si necesita un implante, su cirujano creará un bolsillo debajo del músculo para colocar el implante.
¿Qué complicaciones pueden ocurrir?
Algunas complicaciones pueden ser graves e incluso causar la muerte.
Complicaciones generales de cualquier operación
- dolor
- sangrado
- cicatrices antiestéticas de la piel
- coágulo de sangre en la pierna
- coágulo de sangre en el pulmón
- infección del sitio quirúrgico (herida)
- Reacción alérgica al equipo, materiales o medicamentos
Complicaciones específicas de esta operación
Complicaciones de la reconstrucción mamaria
- desarrollo de un bulto debajo de la herida causado por la recolección de líquido
- desarrollo de un bulto debajo de la herida causado por la recolección de sangre
- pérdida del colgajo
- necrosis de la piel, donde parte de la piel original de la mama en el borde de la herida muere dejando un área negra
- movimiento no natural o contracciones de la mama reconstruida cuando usa el brazo
- diferencia de forma y apariencia
- entumecimiento o dolor continuo alrededor de la axila o la parte interna del brazo
- permanente entumecimiento alrededor de la cicatriz en la espalda y en la mayor parte de la superficie de la mama reconstruida
- hombro rígido
- debilidad del brazo
Complicaciones del implante
- acumulación de líquido (seroma) en el bolsillo donde está el implante
- infección del implante
- contractura de cápsula, donde el tejido cicatricial que su cuerpo forma naturalmente se espesa y aprieta alrededor del implante
- retorcimiento y ondulación
- ruptura de un implante
- rotación del implante
- ALCL
¿Cuándo me recuperaré?
Debería poder volver a casa después de 2 a 5 días.
Debería poder volver a sus actividades normales después de 4 a 6 semanas.
El ejercicio regular debe ayudarlo a volver a las actividades normales lo antes posible. Antes de comenzar a hacer ejercicio, pida consejo al equipo de atención médica o a su médico de cabecera.
No conduzca durante al menos 3 semanas.
Si su cirujano necesitaba usar un implante expandible, deberá volver a la clínica con regularidad.
La forma de la mama reconstruida tarda varias semanas en asentarse.
Resumen
Una reconstrucción mamaria con colgajo dorsal ancho es una operación para recrear la forma de la mama. Debe considerar las opciones cuidadosamente y tener expectativas realistas sobre los resultados.
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