National Healthcare Alliance
USA SCN tiene una red nacional de compañías de seguros que ofrecen pólizas complementarias de Medicare a los beneficiarios de Medicare. Esta Red ofrece varios beneficios a los hospitales que participan en USA Senior Care Network.
USA SCN Red de Suplementos de Medicare:
Las pólizas de Suplemento de Medicare (Med Supp) están destinadas a cubrir todo lo que no está cubierto por Medicare tradicional de pago por servicio, incluidos los copagos, el coseguro y los deducibles. Debido a que las pólizas de Med Supp tienen una prima mensual, los asegurados difieren demográficamente de aquellos con Medicare Advantage o Medicare tradicional. Los asegurados de Med Supp son generalmente más sanos y ricos, y se sienten atraídos por Med Supp porque proporciona certeza en la cobertura sin cargos inesperados o imprevistos.1 Esto hace que las admisiones de pacientes hospitalizados de Med Supp sean muy atractivas para los hospitales.
Algunos de los beneficios para los hospitales que participan en nuestra red incluyen:
Aumento de volumen
Nuestros clientes de proveedores ofrecen incentivos para que sus titulares de pólizas suplementarias de Medicare busquen atención hospitalaria en centros participantes. Además, los asegurados se benefician de los controles de costos a través de aumentos anuales reducidos en las primas mensuales.
Admisiones simplificadas & Denegaciones reducidas
La admisión de los asegurados de Med Supp no requiere autorizaciones previas o certificaciones previas más allá de los requisitos típicos de Medicare. Esto reduce significativamente el tiempo y los gastos asociados con las denegaciones y apelaciones. Los pacientes tienen la libertad de elegir médicos y hospitales para su atención sin la molestia de pasar por un portero.
Elimina deudas incobrables
Cada paciente incentivado para usar su hospital a través de nuestro programa tiene cobertura complementaria completa para todas las reclamaciones. Esto incluye pagos de responsabilidad del paciente por admisiones prolongadas, todos los copagos para pacientes ambulatorios y cobertura para cuentas agotadas.
Aumento de ingresos para IP, OP y Médicos
Las ganancias de ingresos no se limitan a la atención hospitalaria. Nuestro equipo de atención al cliente también remite a los pacientes a médicos con privilegios en nuestros hospitales participantes. Además, una investigación realizada de forma independiente ha demostrado que los asegurados de Med Supp que experimentan una admisión de paciente hospitalizado terminarán generando ingresos para pacientes ambulatorios aproximadamente ocho veces la cantidad del Deducible de la Parte A dentro de los 12 meses posteriores a la admisión.
Resultados mejorados
Según un estudio reciente de CSG Actuarial (descarga de CSG Actuarial), los titulares de pólizas suplementarias de Medicare son más saludables que sus contrapartes de Medicare Advantage; en promedio, también tienen ingresos más altos, lo que a su vez puede conducir a un mayor acceso a medicamentos, transporte y situaciones de vida estables, todos indicadores clave de la salud sólida de la población.
