Febrero de 2013
Sue Armitage
Sue Armitage, Subdirectora,
Banco Público de Sangre de Cordón Umbilical del MD Anderson
Muchos padres eligen salvar a su recién nacido sangre del cordón umbilical del bebé en un banco público de sangre del cordón umbilical que acepta donaciones gratuitas o en un banco familiar de sangre del cordón umbilical que cobra por el almacenamiento privado. Por lo general, el primer paso para almacenar la sangre del cordón umbilical es cuando la madre recibe un kit de recolección que debe proteger y tener listo en el momento del nacimiento. Este artículo explica el contenido de los kits de recolección y da consejos a los padres sobre cómo mantenerlos seguros.
Los kits de recolección de sangre del cordón umbilical ponen a disposición de muchas mujeres embarazadas opciones de almacenamiento de sangre del cordón umbilical. La mayoría de los bancos públicos de sangre del cordón umbilical solo aceptan donaciones de un número limitado de hospitales grandes donde tienen personal para recolectar la sangre del cordón umbilical. En comparación, el modelo de kit de recolección de bancos de sangre de cordón umbilical se puede usar en una variedad más amplia de entornos y ubicaciones. El proveedor de atención médica de la madre realiza la recolección y, por lo tanto, debe estar capacitado en los procedimientos de recolección óptimos. El kit contiene los suministros que se necesitan en el momento del nacimiento y está diseñado para proteger la sangre del cordón umbilical durante el transporte al laboratorio. Todos los bancos de sangre de cordón umbilical de la familia dependen de kits de recolección. Algunos bancos públicos de sangre del cordón umbilical ofrecen a los padres la opción de donar la sangre del cordón umbilical de su bebé, sin costo para la familia, con un kit de recolección por correo.
Dado que los bancos públicos de sangre de cordón umbilical tienen requisitos más estrictos que los bancos familiares, este artículo se centrará en sus kits de recolección por correo. Para enviar por correo una donación de sangre del cordón umbilical, la futura madre debe cumplir con las pautas de donación, pasar un examen de antecedentes médicos y su obstetra o partera debe completar la capacitación requerida y aceptar la responsabilidad de recolectar la sangre del cordón umbilical. Una vez aprobada la donación por correo, la madre recibe un kit de recolección unas dos semanas antes de la fecha prevista de nacimiento del bebé. El kit de recogida consta de una caja de envío que contiene lo siguiente:
- todos los suministros necesarios para recoger la sangre del cordón umbilical del bebé,
- todos los suministros necesarios para recoger muestras de sangre de la madre,
- instrucciones de recogida,
- registrador de temperatura,
- materiales de envío de devolución,
- etiquetas de dirección de devolución para enviar el kit al banco de sangre,
- instrucciones a la madre para guardar el kit antes del nacimiento de su bebé, y
- instrucciones sobre cómo empacar la sangre del cordón umbilical y la sangre materna y enviar el kit.
El almacenamiento adecuado del kit de recolección antes del nacimiento del bebé es tan importante como el envío y manejo del kit después. Los padres deben prestar atención y seguir las instrucciones que vienen con el kit. Los viales de sangre y la bolsa de sangre dentro del kit contienen anticoagulantes que evitan que la sangre se coagule mientras el kit se envía al laboratorio. Para preservar el rendimiento de estos productos químicos, el kit no debe congelarse, refrigerarse, mantenerse bajo la luz solar directa, almacenarse en el maletero de un automóvil ni en ningún otro escenario que someta el contenido a temperaturas extremas. Los padres tampoco deben abrir el kit y retirar los suministros. La caja de envío está diseñada para proteger los suministros y mantener una temperatura uniforme. La mejor manera para que la madre proteja el kit de recolección es mantenerlo en el interior, de modo que el kit permanezca dentro del mismo rango de temperaturas que una persona encontraría cómoda. Puede llevar el kit consigo, o puede confiar en que un amigo cercano o un familiar lo lleve al hospital tan pronto como entre en trabajo de parto.
El kit de recolección contiene un registrador de temperatura que controla la temperatura dentro de la caja desde el momento en que sale del banco de sangre del cordón umbilical hasta que se devuelve al banco. Esta es otra razón por la que los suministros no deben retirarse del kit. El registrador de temperatura es configurado por el banco, por lo que no es necesario que la madre o el personal del hospital lo enciendan o apaguen. Cuando la madre va al hospital para dar a luz, solo entonces se entrega el kit al personal del hospital.
La sangre del cordón umbilical se recoge inmediatamente después del nacimiento del bebé. En ese momento, el proveedor de atención médica que ha recibido capacitación para realizar la recolección utilizará los suministros del kit para recolectar tanta sangre de cordón umbilical como sea posible. También se toman muestras de sangre de la madre en el momento del nacimiento. El proveedor de atención médica completa los formularios del kit y etiqueta la bolsa de extracción de sangre del cordón umbilical con los detalles de identificación de la madre, que normalmente es la etiqueta del hospital de la madre. La bolsa de recolección etiquetada se coloca en una bolsa con cierre hermético. Si la bolsa de recolección no está etiquetada, la sangre donada se desechará al recibirla en el banco de sangre del cordón umbilical.
Finalmente, la sangre del cordón umbilical debe enviarse al laboratorio. La bolsa que contiene la sangre del cordón umbilical del bebé y los viales que contienen las muestras de sangre de la madre se envasan de nuevo en la caja de envío de acuerdo con las instrucciones. De nuevo, es importante mantener el contenido de la caja cerca de la temperatura ambiente. El embalaje está diseñado para mantener una temperatura uniforme durante el transporte y para proteger las muestras de sangre durante la manipulación rutinaria. La sangre del cordón umbilical debe enviarse al banco lo antes posible, para que llegue dentro del tiempo especificado (normalmente 36 horas desde el momento de la recolección). Si la donación llega después del tiempo especificado, es posible que las células madre en la sangre del cordón umbilical ya no sean viables y no se puedan almacenar.
Cuando los padres eligen donar la sangre del cordón umbilical de su bebé, dan a luz esperanza para otros al mismo tiempo que dan la bienvenida a una nueva vida en su familia. Los padres pueden hacer arreglos para que un amigo o familiar se responsabilice de empacar y enviar el kit de recolección, para que puedan concentrarse en su nuevo bebé. El personal del hospital generalmente no tiene tiempo para realizar esta tarea. Las instrucciones del kit de recolección son simples y el kit es robusto si no se abusa de él. El manejo adecuado del kit de recolección asegura que la sangre del cordón umbilical insustituible llegue al banco en las mejores condiciones posibles para proporcionar células sanas que tengan la capacidad de hacer lo que necesitan cuando llegue el momento.
Sue Armitage es Directora Asistente del Banco de Sangre de Cordón Umbilical del MD Anderson en el Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas. Sue tiene 20 años de experiencia trabajando en el campo de las células madre; 18 años especializándose en bancos de sangre de cordón umbilical. Participó en el establecimiento y administración del primer banco público de sangre de cordón umbilical en el Reino Unido antes de mudarse a Houston, Texas, en 2007 para asumir la responsabilidad operativa del Banco de Sangre de Cordón Umbilical MD Anderson. Participó en la iniciativa para desarrollar estándares internacionales para el banco de sangre de cordón umbilical y ha continuado participando en el desarrollo, revisión y revisión de los estándares FACT-NetCord. Como inspectora capacitada de FACT-NetCord para bancos de sangre de cordón umbilical, inspecciona bancos de sangre de cordón umbilical en todo el mundo y participa en la capacitación de nuevos inspectores.
