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Sobre el Dr. Reena Gupta
Dr. Reena Gupta es el Director de la División de Voz y Otorrinolaringología en OHNI. La Dra. Gupta ha dedicado su práctica al cuidado de pacientes con problemas de voz. Está certificada por la junta en otorrinolaringología y laringología y tiene formación en laringología, especializándose en el cuidado de la voz profesional.
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El tema del canto y la amigdalectomía ha estado recibiendo mucha atención, gracias a la historia de Micah Johnson. El concursante de American Idol informa que las complicaciones de una amigdalectomía lo dejaron con un grave impedimento del habla debido a su amigdalectomía. Afirma que un nervio fue lesionado y resultó en su problema.
Los cantantes temen cualquier cirugía, y con razón. Existen riesgos para la voz, incluso cuando la cirugía no se realiza en las propias cuerdas vocales.
Sin embargo, la amigdalectomía a menudo tiene la reputación de ser perjudicial para la voz cuando normalmente no es el caso.
¿Qué es una amigdalectomía?
Una amigdalectomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en extirpar las amígdalas. Las razones para someterse a una amigdalectomía son:
- infecciones frecuentes de las amígdalas (no simplemente resfriados frecuentes)
- cultivo de infección estreptocócica comprobada de las amígdalas
- ronquidos/problemas para dormir relacionados con amígdalas grandes
- antecedentes de complicaciones por amigdalitis (absceso)
- una amígdala más grande
- piedras de amígdalas (amigdalolitos) que son dolorosas o recurrentes
¿Cuáles son las complicaciones de la amigdalectomía?
La amigdalectomía generalmente es un procedimiento seguro. El riesgo más significativo puede ocurrir en las primeras 1-2 semanas después de la cirugía, sangrado de la cama de amígdalas.
Las amígdalas se encuentran en la parte superior de los músculos de la faringe (garganta). Cuando se extirpan, expone los músculos de la garganta. Esto es diferente a cualquier otra cirugía, porque otras cirugías implican cerrar la herida para proteger los tejidos delicados que normalmente no están expuestos al aire. Debido a que los músculos de la garganta permanecen expuestos después de la amigdalectomía, pueden sangrar.
Por lo tanto, el riesgo más significativo de amigdalectomía es el sangrado. Sin embargo, la mayoría de las veces esto se controla fácilmente en el consultorio del médico, sin necesidad de repetir la cirugía.
¿Cuáles son los riesgos de la amigdalectomía en cantantes?
Debido a que las amígdalas se asientan en los músculos de la faringe (garganta), que participan en la elevación del paladar y la configuración del tracto vocal, la amigdalectomía puede afectar el control de estos músculos. Además, algunas técnicas resultan en cicatrices significativas de los músculos de la faringe, dificultando el movimiento del tracto vocal, alterando la resonancia del sonido del cantante.
La resonancia oral también puede verse afectada, ya que hay más espacio en la boca para que el sonido resuene después de la amigdalectomía. Los cantantes pueden encontrar esto desconcertante y puede tomar tiempo adaptarse, dado que han aprendido a cantar mientras tienen las amígdalas en su lugar.
Las complicaciones, como las cicatrices graves en el paladar, pueden provocar fugas de aire en la nariz, pero esto es extremadamente raro.
¿Qué es la amigdalectomía de un cantante?
Se ha desarrollado un protocolo en el Instituto de Cabeza y Cuello de Osborne (OHNI) para minimizar el riesgo de complicaciones en cantantes después de una amigdalectomía. Los músculos de la faringe, si se cauterizan y calientan en exceso, cicatrizarán. En OHNI, se utilizan instrumentos especializados para eliminar las amígdalas que aplican calor mínimo a los músculos de la faringe, reduciendo así las cicatrices.
También se adoptan protocolos intraoperatorios para minimizar las lesiones en otras estructuras que son importantes para hablar y cantar, como el paladar, la lengua, los dientes y los labios.
La cirugía también se adapta al cantante, eliminando el tejido de una manera conservadora y equilibrando el impacto de la cirugía en la resonancia oral.
¿Qué hay de la recuperación para un cantante?
La recuperación del cantante de la amigdalectomía es muy especializada. La movilización temprana del paladar y el alargamiento de los músculos de la faringe son solo algunas de las técnicas de rehabilitación utilizadas para desalentar la formación de cicatrices en la faringe. Cuanto mejor sanen los músculos de la faringe, más natural se sentirá la voz del cantante después. Esto debe ser realizado por un terapeuta vocal con especialidad en la interpretación de la voz.
Lo más importante de la amigdalectomía en cantantes es asegurarse de que todo el equipo esté preparado para cuidar al cantante. Esto incluye al personal, el cirujano, el laringólogo, el terapeuta vocal y el anestesiólogo. A menos que los cinco miembros del equipo estén involucrados y adopten protocolos de cantante especializados, el riesgo para un cantante es mayor. Educarse sobre las opciones disponibles es la única manera de minimizar el riesgo de tener complicaciones vocales a causa de una amigdalectomía.
Lea historias de pacientes sobre la Dra. Reena Gupta de la División de Voz del Instituto de Cabeza y Cuello de Osborne.
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