Pregunta/objetivo de la revisión: El objetivo de esta revisión es sintetizar la mejor evidencia disponible sobre la eficacia del extracto de germen de trigo fermentado (Avemar) como terapia adjunta a tratamientos convencionales para el cáncer, como cirugía, quimioterapia, radioterapia y terapias hormonales, en el tratamiento de cánceres hematológicos y no hematológicos.
Antecedentes: El cáncer es un problema de salud pública con una tasa de incidencia y prevalencia que tiene amplias implicaciones e impactos sociales. Los datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) indican que el cáncer es una de las principales causas de muerte y representa aproximadamente el 13% de todas las muertes. La OMS estima que este número se duplicará en los próximos 18 años, y se espera que el diagnóstico de cáncer de pulmón, hígado, estómago, mama y colon aumente junto con el crecimiento de las sociedades de clase media, el aumento de la riqueza y los cambios en el estilo de vida asociados con el aumento del nivel socioeconómico.Anualmente se invierten grandes cantidades de dinero en la investigación del cáncer y los nuevos métodos y tratamientos de diagnóstico están evolucionando rápidamente. La cirugía, la quimioterapia y la radioterapia siguen siendo las intervenciones de vanguardia y están vinculadas a mejores resultados pronósticos. Sin embargo, la mejora en los resultados puede estar limitada por el tipo de cáncer, su estadio, la ubicación del cáncer, el tratamiento implementado y el momento y la continuidad del tratamiento. Los tratamientos también pueden tener una gama de ramificaciones y efectos secundarios debilitantes. Estos incluyen: pérdida de cabello, sistema inmunitario agotado, náuseas, vómitos y fatiga. Como resultado, para algunos pacientes, el tratamiento puede plantear tantas preocupaciones como el diagnóstico. Rara vez, hasta que se enfrenta a un diagnóstico de cáncer, una persona reconoce la gravedad de la enfermedad o considera el impacto y la experiencia de las intervenciones de tratamiento. El alto nivel de conciencia sobre el cáncer en toda la sociedad es un reflejo de la importancia de la carga de enfermedad asociada con el diagnóstico del cáncer, la atención del cáncer y el impacto social en las familias cuando se realiza un diagnóstico.La prevalencia del cáncer es tal que es común que las personas tengan un amigo o pariente cercano que haya sufrido, haya recibido tratamiento o haya perdido la vida a causa del cáncer. Cuando se enfrentan a la mortalidad, muchos pacientes experimentan una incertidumbre profunda y, a pesar de las mejoras sustanciales en el tiempo de supervivencia y el pronóstico mejorado asociados con el diagnóstico y el tratamiento del cáncer, muchos buscarán terapias adicionales para apoyar su viaje de tratamiento. Las vías alternativas comunes para los pacientes de cáncer incluyen los sistemas de medicina natural y tradicional. Estos incluyen: Nutrición, Medicina Herbal, Medicina China, Acupuntura, Ayurveda y Homeopatía. El viaje de acceso a tales modalidades es personal, raramente apoyado por regímenes de tratamiento convencionales o servicios de salud. Si bien muchas de estas terapias complementarias se han utilizado durante cientos, incluso miles de años, la mayoría carecen de evidencia investigada de calidad.Desde principios de la década de 1990, la atención internacional se ha acelerado en la investigación y el uso de un extracto de germen de trigo fermentado (FWGE) llamado Avemar. El Dr. Abert Szent-Gyorgyi señaló que el producto de germen de trigo fermentado tenía efectos positivos en la prevención del crecimiento de células cancerosas. Se necesitaron otras cinco décadas para que las propiedades de la preparación nutricional se investigaran e implementaran como terapia para los enfermos de cáncer. Avemar es el único extracto de germen de trigo fermentado patentado, elaborado a partir de una fuente alimentaria biológica común y sostenible, y la disponibilidad del extracto patentado está aumentando. El extracto de germen de trigo fermentado también ha sido denominado MSC por algunos científicos. Los programas de investigación relacionados con Avemar se han centrado en aspectos de seguridad y mecanismo de acción celular. Hasta la fecha, la investigación y los ensayos con Avemar se han realizado predominantemente con animales o en laboratorio en líneas celulares humanas. Algunas de las propiedades destacadas de Avemar que se han identificado en esta investigación es que: 1) promueve la apoptosis de las células cancerosas mientras que deja a las células normales ilesas, 2) priva de azúcar al suministro requerido por las células cancerosas para sobrevivir, 3) desenmascara las células cancerosas para que puedan ser atacadas más fácilmente por el sistema inmunitario y 4) evita que las células anormales se reparen a sí mismas.Los resultados alentadores en las pruebas con células de laboratorio y animales han llevado a ensayos en humanos. La búsqueda inicial en la literatura publicada revela que los ensayos en humanos se han llevado a cabo en una escala relativamente limitada y abordan algunas de las expresiones de cáncer más comunes. Estos estudios sugieren que Avemar puede desempeñar un papel en la disminución de la progresión de la enfermedad, potenciando los tratamientos convencionales, como la quimioterapia y la radioterapia, mejorando la calidad de vida de los pacientes y, potencialmente, mejorando o disminuyendo los efectos secundarios del tratamiento convencional. Si bien los datos probatorios iniciales, en particular a nivel celular, son prometedores y de interés, hasta la fecha no se han establecido las cuestiones más amplias relativas a Avemar como terapia complementaria en el tratamiento del cáncer y su eficacia clínica.
