La fisiopatología del Dolor Lumbar Axial

El dolor lumbar axial es un problema clínico desafiante que afecta a un gran segmento de nuestra población. La degeneración del segmento de movimiento espinal generalmente comienza con el disco. Los cambios son el resultado de la descomposición de la estructura molecular del disco en respuesta a la disminución de la nutrición, los factores inflamatorios y el estrés metabólico. El disco degenerativo conduce a una biomecánica espinal alterada y consecuencias degenerativas secundarias dentro de las facetas y la placa terminal vertebral. La inervación sensorial generosa en combinación con una gran cantidad de señales inflamatorias producidas por y en respuesta al deterioro del segmento de movimiento de la columna da como resultado la percepción del dolor del disco, las facetas, las placas terminales y la musculatura espinal. Los estados de enfermedad y la predisposición genética contribuyen tanto al proceso degenerativo como al desarrollo del dolor. El dolor crónico puede provocar cambios en el sistema nervioso central, sensibilizando a los pacientes a estímulos nocivos, reduciendo su umbral de dolor y, en última instancia, dando lugar a respuestas deficientes al tratamiento.



+