Definición: Las ladillas son insectos (6 patas) que infectan las zonas con vello del pubis. Aunque su nombre sea Phthirus pubis también pueden afectar otras zonas como el vello axilar y las cejas.
Causa: El nombre del piojo que infecta el vello púbico se llama Phthirus pubis. La infección por este piojo es más frecuente en los adolescentes y es contagiado primordialmente en las relaciones sexuales aunque podría también contagiarse por la ropa (probarse ropa interior o bañadores en tiendas), sábanas o tazas de water contaminadas. Es importante mencionar que al encontrarse esta infección en el pubis, el preservativo no confiere ningún tipo de protección.
Factores de riesgo: comparte los factores de riesgo de la mayoría de enfermedades de transmisión sexual.
- Adolescencia con vida sexual activa
- Contacto con persona infectada
- Parejas sexuales múltiples
- Compartir ropa interior o cama con alguien infectado
Síntomas: Las ladillas dan como síntoma primordial picor o prurito en la zona comprometida (esencialmente la zona cubierta por vello en el pubis) que suele empeorar por las noches. Además se puede ver una reacción cutánea en la zona infectada, de color grisáceo azulado. En ocasiones se pueden ver los huevos de estos parásitos (liendres) y los piojos adultos. Pueden haber lesiones por el rascado o debido a las picaduras por parte de los piojos. Preocupa la sobre infección de la piel por las lesiones de rascado llegando a verse casos con lesiones de impétigo.
Diagnóstico: La exploración de las zonas comprometidas ponen en evidencia las liendres (huevos ovalados color gris claro) adheridas a los tallos del vello y los piojos adultos. Además se pueden ver las lesiones de rascado. Vistos bajo el microscopio estos piojos tienen la forma muy similar a los cangrejos (es así como se les denomina en inglés, «crabs»).
Tratamiento: Se debe tratar al paciente tanto como a la pareja sexual. La base del tratamiento de de las ladillas es los lavados con champú de lindano al 1% (Kife champú) o la aplicación de crema de permetrina al 1% (NIX o Permetrin champú). Se debe aplicar este champú o la crema en la zona comprometida, bien seca, por lo menos por 5 minutos y luego enjuagar muy bien. Peinar la zona con cepillo de dientes finos para retirar las liendres adheridas al vello. Un tratamiento único suele ser suficiente aunque si fuese necesario se repetirá un segundo lavado una semana después del primer lavado. Se ha de lavar toda la ropa y las sábanas en agua caliente y guardar en bolsas plásticas selladas todas esas prendas que no se puedan lavar por un espacio de dos semanas para así sofocar los piojos.
