Medicamentos para el TDAH e Interacciones con el Alcohol

Revisado médicamente por Leigh Ann Anderson, PharmD. Última actualización el 7 de diciembre de 2019.

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• Lista de medicamentos
• Q & A

Introducción

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un trastorno de salud mental esto puede afectar a adultos, adolescentes y niños. Los síntomas pueden incluir:

• dificultad para prestar atención
• inquietud
• hiperactividad
• comportamiento impulsivo

Los niños pueden tener dificultades con la tarea, pueden perturbar el entorno del aula y tener problemas para llevarse bien con los demás. El TDA / H en adultos puede conducir a relaciones inestables, un desempeño laboral deficiente y una baja autoestima. La genética y el medio ambiente parecen tener un papel causal en el TDAH.

Los tratamientos para el TDAH suelen incluir medicamentos, educación, capacitación y asesoramiento. Una combinación de estas opciones suele ser el tratamiento más eficaz. Estos tratamientos pueden aliviar muchos síntomas del TDA / H, pero el TDA / H es una afección de por vida que se puede controlar, pero no curar.

• Los medicamentos estimulantes, como el metilfenidato (Ritalin) y las sales mixtas de anfetamina (Adderall XR, Mydayis), a menudo se usan como opciones de tratamiento para el TDAH, pero hay otras clases disponibles que se pueden usar en combinación. Los estimulantes, utilizados durante décadas para el tratamiento del TDAH, son efectivos en aproximadamente el 80% de los pacientes.
• Los agonistas alfa centrales como la clonidina (Kapvay, Intuniv) o la guanfacina (Intuniv) son otras opciones, al igual que la atomoxetina (Strattera), un inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina.

El consumo de alcohol con medicamentos para el TDAH

Los medicamentos que contienen anfetaminas y el metilfenidato (también llamados estimulantes del SNC) tienen un alto riesgo de abuso y pueden causar dependencia física y psicológica. Un proveedor de atención médica debe revisar los antecedentes de un paciente para detectar signos de abuso de alcohol (etanol) o abuso de drogas antes y durante el tratamiento con estimulantes. Un historial de abuso puede sugerir un mayor riesgo de abuso con estimulantes.

Los adolescentes y los adultos jóvenes pueden estar especialmente en riesgo de interacciones medicamentosas con los medicamentos para el TDAH si beben alcohol. Según los CDC, la mayoría de las personas menores de 21 años que beben reportan haber bebido en exceso, generalmente en múltiples ocasiones.

Puntos importantes para recordar sobre la mezcla de medicamentos para el TDAH con alcohol:

• En general, NO debe consumir alcohol ni medicamentos que contengan alcohol mientras toma un estimulante del SNC (como metilfenidato o sales mixtas de anfetamina).
  • Ciertos estimulantes pueden causar una variedad de efectos secundarios del sistema nervioso central o del corazón cuando se mezclan con alcohol.
  • Pueden producirse mareos, somnolencia, problemas de concentración o coordinación, ansiedad, depresión y convulsiones. El equipo de conducción u operación puede ser peligroso.
  • Un riesgo elevado de problemas cardíacos (frecuencia cardíaca rápida, dolor en el pecho, ataque cardíaco) puede ocurrir cuando el alcohol se mezcla con derivados de anfetamina (por ejemplo: anfetamina, dextroanfetamina, lisdexanfetamina). Evite el alcohol con derivados de anfetaminas, especialmente si tiene antecedentes de enfermedad cardíaca.
  • Si tiene antecedentes de abuso de drogas o alcohol, informe a su proveedor de atención médica.
• Se puede producir una interacción grave con ciertos estimulantes de acción prolongada utilizados para el TDAH (por ejemplo, Metadato CD o Ritalin LA) si se combinan con alcohol. En general, debe evitar el alcohol mientras usa un estimulante de acción prolongada.
  • El alcohol puede hacer que el medicamento se libere demasiado rápido en su cuerpo y puede provocar efectos secundarios peligrosos y sobredosis.
  • En los estudios, cuando se combinó Ritalin LA con alcohol a una concentración del 40%, hubo una liberación de metilfenidato del 98% en la primera hora. Con Metadato CD, el 84% del metilfenidato se liberó en la primera hora.
• Los agonistas alfa centrales, como la clonidina o la guanfacina utilizados en el tratamiento del TDAH, deben evitarse con alcohol. Aunque estos productos no son estimulantes, los efectos secundarios son posibles.
  • La combinación puede aumentar el riesgo de depresión del sistema nervioso central y agravar la presión arterial baja, dolor de cabeza, cambios en la frecuencia cardíaca o el pulso, mareos, desmayos o lesiones por caídas.
  • Evite conducir u operar maquinaria peligrosa hasta que sepa cómo lo afectan los medicamentos.
• La atomoxetina (Strattera) es un inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina que no está clasificado como estimulante. El fabricante afirma que el consumo de alcohol con atomoxetina no cambió los efectos intoxicantes del alcohol.
  • Hable con su médico sobre el uso de atomoxetina en combinación con alcohol.

Aprender más: View drug interactions between ADHD medications and alcohol (ethanol)

Common ADHD Medications

*Note: This is not a complete list; siempre consulte con su farmacéutico posible de la droga-alcohol interacciones. Informe a sus proveedores de atención médica sobre todos los demás medicamentos que usa, incluso los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta, las vitaminas, los suplementos dietéticos y los productos a base de hierbas.

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